眼瞼下垂是什么原因
眼瞼下垂是什么原因
眼瞼下垂是什么原因呢?眼瞼下垂,感覺整個(gè)人都不精神是怎么回事呢?眼瞼下垂怎么辦呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
眼瞼下垂的原因:
先天性上瞼下垂
為提上瞼肌殘缺或動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育不全所致。出生后即有,多為雙側(cè)性,常有遺傳因素。如果是提上瞼肌殘缺所引起的上瞼下垂,則通常表現(xiàn)為單純性上瞼下垂,如果是因神經(jīng)核發(fā)育不全所致的,則常常合并有其它眼部異常,如內(nèi)眥贅皮、小瞼裂、斜視等。
后天性上瞼下垂
1.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂:由動(dòng)眼神經(jīng)或神經(jīng)核受損所致,通常為單側(cè)性,常伴有眼球運(yùn)動(dòng)障礙,有時(shí)有復(fù)視。
2.交感神經(jīng)麻痹性上瞼下垂:為交感神經(jīng)麻痹的部分癥狀,多見于頸部手術(shù)、外傷與甲狀腺患者。表現(xiàn)為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂、眼球后陷、瞳孔縮小。
3.肌源性上瞼下垂:常見于重癥肌無力及進(jìn)行性眼外肌麻痹,重癥肌無力引起的上瞼下垂,其程度隨著疲勞而加重,晨起時(shí)輕,晚間疲勞時(shí)加重。
4.機(jī)械性上瞼下垂:由于眼瞼本身的病變,如腫瘤、淀粉樣變、嚴(yán)重沙眼、炎癥水腫、外傷、組織增殖(象皮病)等所致。眼袋與面部皮膚老化松弛與眼皮下垂有關(guān)。
眼瞼下垂的表現(xiàn):
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤壓迫性眼瞼下垂
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤壓迫性眼瞼下垂主要由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤壓迫動(dòng)眼神經(jīng)所致的眼瞼下垂,發(fā)病率較低,但卻是導(dǎo)致眼瞼下垂的病因中最應(yīng)該得到重視和及時(shí)診治的致死性疾病。特點(diǎn)是發(fā)病較快,多為單側(cè)完全性眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等;往往伴有同側(cè)頭部、特別是局限于內(nèi)眥部的劇烈疼痛,如果單側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹突然發(fā)作或反復(fù)發(fā)作,伴內(nèi)眥部疼痛且早期就出現(xiàn)瞳孔散大應(yīng)高度懷疑顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。
慢性進(jìn)行性眼外肌麻痹
慢性進(jìn)行性眼外肌麻痹是好發(fā)于青少年的眼瞼下垂,主要特點(diǎn)是大部分患者僅僅出現(xiàn)雙側(cè)緩慢進(jìn)展的眼瞼下垂而不伴有任何其他異常,患者常常發(fā)病很多年后才感覺到有病,對(duì)照不同時(shí)期的相片可以較明顯反映這種變化。僅有少部分患者合并心臟病、視網(wǎng)膜色素變性、發(fā)育遲緩等全身癥狀。
其他原因?qū)е碌难鄄€下垂
包括外傷、腦炎、多發(fā)性硬化、海綿竇綜合征、先天性發(fā)育異常、肌營(yíng)養(yǎng)不良、機(jī)械性眼瞼下垂等等多種原因。由于這些疾病在出現(xiàn)眼瞼下垂的同時(shí),常常出現(xiàn)較明顯的其他癥狀,有助于正確診治。
眼瞼下垂怎么辦:
1.選擇好手術(shù)方式:額肌瓣止點(diǎn)下移懸吊術(shù),適用于任何類型上瞼下垂,特別是重度的上瞼下垂患者,但病人的額肌應(yīng)有功能存在。輕中度小兒眼瞼下垂者,可用上瞼提肌縮短術(shù)矯正。
2.調(diào)整好瞼裂高度:不論用哪種方法糾正小兒眼瞼下垂,均應(yīng)調(diào)整好瞼裂高度。過寬則術(shù)后暴露性角膜炎嚴(yán)重,過窄則糾正效果不滿意。
3.用額肌瓣止點(diǎn)下移轉(zhuǎn)移懸吊時(shí),剝離成形的整個(gè)額肌瓣(包括轉(zhuǎn)入上瞼的部分)都保留有良好的收縮功能,這是小兒眼瞼下垂手術(shù)成功的基粗?簦
4.瞼板固定位置要適當(dāng):不論用哪種方法,瞼板上固定的三點(diǎn)位置要恰當(dāng),中線點(diǎn)過低則上瞼提起過度會(huì)形成“三角眼”,過高則上瞼提起不足,小兒眼瞼下垂糾正不滿意。
5.單側(cè)小兒眼瞼下垂糾正后,健側(cè)應(yīng)做成雙眼皮,以使其兩側(cè)基本對(duì)稱。
6.術(shù)前,對(duì)受術(shù)者應(yīng)認(rèn)真檢查,作好鑒別診斷。選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法。
眼瞼下垂的危害:
眼瞼下垂通常指的是上眼瞼下垂,即上瞼下垂。表現(xiàn)為上眼瞼部分或完全不能抬起,致上眼瞼下緣遮蓋角膜上緣過多,從而使病眼的眼裂顯得較正常眼裂小。
臨床上分先天性和后天性兩類:先天性,就是從生下后眼不睜,屬動(dòng)眼神經(jīng)上瞼提肌分支,或動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育不全所致,有遺傳性;后天性瞼下垂,因動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,或因沙眼、腫瘤、炎癥和外傷瞼肥厚、損傷上瞼提肌。
先天性單純性眼瞼下垂:是兒童眼科患者中最常見的眼瞼下垂致病原因。是由于先天性提上瞼肌發(fā)育不良,使患兒在出生時(shí)就表現(xiàn)出來的一側(cè)眼裂較對(duì)側(cè)小的疾病。
可累及雙眼,也可為單眼,瞼遮蓋了瞳孔視物困難。病人常聳眉,皺額,仰頭形成一種特殊昂視姿態(tài)。如自幼發(fā)生此癥,長(zhǎng)期遮住瞳孔,容易成廢用性弱視。
查看患兒上眼瞼可見其眼瞼較對(duì)側(cè)薄,睜眼時(shí)眼瞼不能有效提起;而讓患兒向下看時(shí),又出現(xiàn)該側(cè)眼瞼不能追隨眼球向下運(yùn)動(dòng)。75%的患兒為單側(cè)起病,部分患兒尚合并該側(cè)眼球不能向上轉(zhuǎn)動(dòng)。
眼瞼下垂是許多疾病的早期癥狀,新視界眼科醫(yī)院說若對(duì)此癥狀掉以輕心,任其發(fā)展,不僅影響人面部的美觀,有的病還會(huì)使人致殘,甚至死亡。
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