小孩斗雞眼的原因
斗雞眼就是眼睛中間的瞳孔天生或人為的都朝中間靠攏,看起來就像兩只雞斗架一樣,所以稱為斗雞眼,也叫做對眼。那么小孩斗雞眼是怎么回事呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對你有用。
小孩斗雞眼的原因:
(1)發(fā)育不完善:兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。
(2)先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。也有的由于生產(chǎn)過程中,使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時(shí)用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點(diǎn)狀出血,而出血?jiǎng)偤迷谥溲矍蜻\(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發(fā)育危害最大。
(3)眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視:由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠(yuǎn)視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強(qiáng),即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力,同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。
(4)眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足:如果集合過強(qiáng)或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強(qiáng),集合不足或者兩者同時(shí)存在,就產(chǎn)生了外斜。
小孩斗雞眼怎么辦:
臨床上除了完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過度、輻輳過強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜,戴鏡可以使斜視全部矯正外,其他各類斜視基本都需要手術(shù)矯正。斜視手術(shù)后獲得一定程度的融合功能將有利于維持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢復(fù)正常的或一定程度的立體視,特別是間歇性或新近發(fā)病患者可望獲得良好的雙眼單視功能。故不論何種斜視,用保守方法及訓(xùn)練療法無效時(shí),如手術(shù)可使眼肌恢復(fù)正常協(xié)調(diào)一致的功能,斜視不但在原位時(shí)變?yōu)檎?,而且各方向運(yùn)動(dòng)時(shí)同步一致,能雙眼單視,有立體視,手術(shù)無不良并發(fā)癥者,都可手術(shù)。
隱斜或間歇性斜視的患者,常述眼疲勞,嚴(yán)重影響工作,一旦保守治療(如戴負(fù)鏡片或三棱鏡等)失敗,也可考慮手術(shù)治療。手術(shù)矯正眼位能夠減少過度集合,消除過度調(diào)節(jié),使視疲勞癥狀減輕、消失。
有些患者為了消除復(fù)視或提高視力,常表現(xiàn)出代償頭位。頭位偏、斜頸較重,影響美觀,如手術(shù)能解決代償頭位且無并發(fā)癥,也可作為斜視手術(shù)適應(yīng)癥。
麻痹性斜視或其他非共同性及共同性斜視時(shí),患者常訴有復(fù)視,經(jīng)戴鏡及保守療法半年以上無效時(shí),可通過斜視手術(shù)消除復(fù)視,恢復(fù)一個(gè)或多個(gè)診斷眼位的雙眼單視。如斜視手術(shù)僅能使眼位正位或基本正位,達(dá)到一定的美容目的,且術(shù)前病人已理解的,也可作為斜視手術(shù)適應(yīng)癥。
兒童斜視什么時(shí)候手術(shù)最好?
出生后或6個(gè)月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)的先天性內(nèi)斜視,手術(shù)應(yīng)在雙眼單視功能發(fā)育之前的1~2歲進(jìn)行;6個(gè)月以后發(fā)生的內(nèi)斜視,切不可馬上手術(shù),一定要先散瞳驗(yàn)光,如有遠(yuǎn)視,先戴足量矯正眼鏡3~6個(gè)月,如果內(nèi)斜完全矯正,則不必手術(shù),繼續(xù)戴鏡即可治愈,如戴鏡6個(gè)月以上,內(nèi)斜僅是減輕,殘存斜視應(yīng)盡早手術(shù),戴鏡后斜視無變化者,更應(yīng)早做手術(shù)。單眼性內(nèi)斜視可先采用遮蓋療法,促使變成交替性斜視,然后再行手術(shù),這樣對恢復(fù)雙眼單視功能更有利。如遮蓋半年以上仍無效,也可手術(shù)治療。
外斜視兒童應(yīng)早期手術(shù),尤其是間歇性外斜視雖有負(fù)鏡治療,輻輳訓(xùn)練等保守治療方法,但這些方法僅能減輕斜視度數(shù),多達(dá)不到治愈目的。該病首選手術(shù)治療,并應(yīng)在未形成顯性外斜,雙眼單視功能尚未全部喪失之前盡早手術(shù)矯正。本病在4~6歲手術(shù)最佳。
雙眼視力正常,散瞳驗(yàn)光無明顯屈光不正,證明戴鏡治療無效,應(yīng)盡早手術(shù)。斜視度很小且經(jīng)常有變動(dòng)的間歇性斜視暫緩手術(shù),觀察是否可以自愈,如斜視度逐漸加大再手術(shù)不遲。
斜視合并弱視的兒童原則上先治療弱視,后治療斜視。只有視力提高,手術(shù)效果才能鞏固。但對于大度數(shù)的斜視要先矯正斜視,否則斜視眼不能很好地注視,弱視眼也無法很好治療。對于合并有眼內(nèi)疾患視力無法恢復(fù)的內(nèi)、外斜視,手術(shù)宜在12歲以后進(jìn)行,防止術(shù)后無雙眼視控制而變成外斜視或外斜復(fù)發(fā)。
先天性麻痹性斜視,特別是有代償頭位的兒童應(yīng)在3歲左右就手術(shù)矯正,而后天引起的麻痹性斜視則應(yīng)盡力尋找病因,配合藥物治療,經(jīng)半年治療無效者方可考慮手術(shù)。
斜視手術(shù)治療后是否還需戴用眼鏡?
很多斜視兒童術(shù)前都戴眼鏡,由于戴鏡的目的各不相同,術(shù)后是否戴鏡應(yīng)視具體情況而定,總的一個(gè)原則,斜視術(shù)后視力仍未正常,戴鏡能使視力提高的,術(shù)后就應(yīng)繼續(xù)戴鏡。
內(nèi)斜視患兒,原戴遠(yuǎn)視眼鏡,術(shù)后戴鏡與不戴鏡眼位均為正位,但戴鏡對視力有幫助的,為進(jìn)一步治療弱視,仍可戴原鏡或偏低度數(shù)的眼鏡。如果原遠(yuǎn)視度數(shù)是小于+3.00D的,裸眼視力正常,可不戴眼鏡,這樣對雙眼視功能恢復(fù)更有利。若內(nèi)斜術(shù)后斜視矯正不足,仍需戴用度數(shù)較高的遠(yuǎn)視眼鏡,以利于殘存斜視的矯正;部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜,因手術(shù)僅矯正了戴鏡矯正不了的部分內(nèi)斜,術(shù)后按完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜治療,應(yīng)堅(jiān)持戴原鏡,部分患兒有望脫鏡。內(nèi)斜患兒原戴近視眼鏡術(shù)后眼位矯正,按提高最好視力的最低度數(shù)配戴近視眼鏡。
外斜視患兒,原戴近視眼鏡,術(shù)后眼位矯正,眼鏡仍戴最佳矯正視力的最低度數(shù)眼鏡;若術(shù)后矯正不足,可適當(dāng)給足近視度數(shù),配戴度數(shù)稍大的近視眼鏡對矯正外斜有一定幫助,如殘存斜度較大,戴鏡無效可考慮再次手術(shù)。外斜視患兒原戴遠(yuǎn)視眼鏡,術(shù)后眼位矯正,為提高視力仍需配戴低度數(shù)遠(yuǎn)視眼鏡。
總之,術(shù)后戴鏡的目的從術(shù)前的矯正斜視、治療弱視轉(zhuǎn)變?yōu)閱我恢委熑跻?,眼鏡的度數(shù)則應(yīng)根據(jù)術(shù)后的眼位、矯正視力、屈光不正的性質(zhì)等情況綜合考慮。
斜視需要糾正
剛生下的新生兒,看近的物體時(shí)兩眼球向內(nèi),出現(xiàn)內(nèi)斜視,而看遠(yuǎn)處物體時(shí)內(nèi)斜視消失。當(dāng)看物體時(shí)兩眼向外偏斜,稱為外斜視。
嬰兒尤其是新生兒,由于兩眼眼肌協(xié)調(diào)動(dòng)作差,常常會(huì)出現(xiàn)斜視,但是到1歲左右,隨著眼肌的發(fā)育成熟,斜視現(xiàn)象也隨之而消失。正常情況下,兩眼的動(dòng)作在大腦皮質(zhì)融合功能的作用下,視線始終注視著目標(biāo)??唇奈矬w時(shí),兩眼視軸會(huì)聚;看遠(yuǎn)的物體時(shí),兩眼視軸平行,保持良好的雙眼單視。如果維持眼球正常位置的平衡失調(diào),就形成斜視。視軸注視目標(biāo)的一只眼稱為注視眼,只一只視軸偏離目標(biāo)的眼稱為斜視眼。
如何預(yù)防小孩斗雞眼:
1、嬰兒在2個(gè)月后,視力增強(qiáng),能注意周圍的人和物,這個(gè)時(shí)候如嬰兒睡搖籃,不可在搖籃近空中擺設(shè)玩具、物件,特別不能在1.5米以內(nèi)擺設(shè)任何東西。
2、如果擺設(shè)玩具、物件,一定要在1.5米以外,但切不可擺一件,要間隔距離,多擺幾件,使嬰兒能轉(zhuǎn)動(dòng)眼珠,輪看玩具或物件。
3、嬰兒睡搖籃時(shí)間不能太長,要間隔時(shí)間抱起嬰兒轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),使嬰兒能看到周圍的一切,使其產(chǎn)生好奇心理,增加眼球轉(zhuǎn)動(dòng)頻率。
4、嬰兒睡姿一定要正確,切不可長時(shí)間地向一邊睡。
注意:對于嬰幼兒來說,不應(yīng)該在固定的區(qū)域放置顏色鮮艷的物品,這樣,孩子有了固定的注視點(diǎn),就容易慢慢“看”成斗雞眼。比如在搖籃的固定一點(diǎn)吊上玩具。
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