《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第六十五篇：標(biāo)本病傳論（四）

　　SW19——《玉機(jī)真臟論篇第十九》自然巡航之遷斷校注釋譯說(shuō)明

　　‖SW19—D1802→D1903‖→‖SW65─Q0113‖遷移說(shuō)明：

　　1、 本段所論實(shí)為五臟病傳，與原篇《玉機(jī)真臟論》主題不符，與前后文意不屬，宜遷出;

　　2、 《素問(wèn)懸解》置于卷六《本病論》，并云：“舊本此篇誤在《玉機(jī)真臟論》。詳其文理，與《標(biāo)本病傳論》義同，而非一篇?！侗静≌摗吩?，取此篇補(bǔ)之。”黃元御識(shí)此玄機(jī)，頗具慧眼。惜乎其拘泥于《素》、《靈》分類，且兼有《本病》亡佚之慮，故作此無(wú)奈之補(bǔ);

　　3、所論與《標(biāo)本病傳論》之五臟病傳主題相符，作為病傳之論的完整歸納，遷入本論本位，義理相通，尤為完善。

　　D1802所生：

　　1、《素問(wèn)懸解》卷六《本病論》注：“氣舍于其所生，生己者也。”

　　2、“所生”，即生我之臟。下文D1803句解論，其義明確。

　　D1802其所不勝：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“即疾病最后傳到克我之臟而死。如肝病傳至肺而死。”

　　2、《素問(wèn)懸解》卷六《本病論》注：“死于其所不勝，克己者也。”

　　3、所不勝，即勝我之臟。

　　D1901黃帝曰：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》校：“《素問(wèn)釋義》認(rèn)為衍文。按，此三字在此無(wú)著落，若非是衍文，即是此后有脫文。”

　　2、黃帝圣智善悟、極善歸納，常于岐伯宏論之后，作些簡(jiǎn)要?dú)w納，既在情理之中，又有事實(shí)多證，故此“黃帝曰”，為不可或缺之文。

　　D1901法三月，若六月;法三日，若六日：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“此指患病之后，傳變的過(guò)程，有快慢的不同。慢者或三個(gè)月就傳遍五臟，或六個(gè)月就傳遍五臟;快者或三天或六天就能傳遍五臟。”

　　2、《素問(wèn)直解》注：“法三月者，病在于肝，劇于孟春，越夏六月，至秋則金克木而死。若六月者，病在于肝，越春夏六月，至秋則金克木而死。五臟仿此，可以類推。若三日者，肝病土虛，劇于戊己，從戊至庚，劇于甲乙，從甲從己，六日也，至庚則木受金刑，故六日乃死。五臟仿此，亦可類推。”高士宗之注甚明，令坤目若拂塵，心猶敬之。

　　D1901故曰：別于陽(yáng)者，知病從來(lái);別于陰者，知死生之期：

　　1、《素問(wèn)懸解》卷六《本病論》黃元御云：“別于陽(yáng)者四語(yǔ)，與《陰陽(yáng)別論》重。”

　　2、《陰陽(yáng)別論》SW07—Q0101→Q0103“所謂陰者，真臟也，見(jiàn)則為敗，敗必死也;所謂陽(yáng)者，胃脘之陽(yáng)也。別于陽(yáng)者，知病處也;別于陰者，知死生之期……別于陽(yáng)者，知病忌時(shí);別于陰者，知生死之期。”即為本解。

　　D1901至其所，困而死：

　　1、 姚春鵬譯：“某臟到了它受困的時(shí)候，就死了。”

　　2、 《內(nèi)經(jīng)校釋》譯：“病氣傳至被克勝之時(shí)乃死。”

　　3、 病傳至五臟，受困而死。

　　D1902疝、瘕：疝，疝氣;瘕，腹中積塊。

　　D1902發(fā)癉：

　　1、 姚春鵬注：“發(fā)黃，吳崑：‘癉，熱中之名。’”

　　2、 《素問(wèn)集注》注：“癉，火癉也。風(fēng)淫濕土而成熱，故濕熱而發(fā)癉也。”

　　D1902出黃：

　　1、 姚春鵬注：“小便黃。”

　　2、 《內(nèi)經(jīng)校釋》注：“王冰注：‘出黃色于便溺之所也。’吳崑、張介賓均指為黃疸黃。張志聰指為小便黃?！端貑?wèn)識(shí)》云：‘下文有出白之語(yǔ)，志注似是。’今從后說(shuō)。”

　　3、 《素問(wèn)直解》注：“熱邪下泄，則尿出黃。”

　　D1902蠱：

　　1、 姚春鵬注：“病名。指病深日久，形體消瘦，精神萎靡，如蟲(chóng)食物，故名。”

　　2、 《素問(wèn)集注》注：“蠱者，言其陰邪居下而壞事之極也。”

　　3、 蠱，gu3,《說(shuō)文》：“蠱，腹中蟲(chóng)也。”即寄生蟲(chóng)病，或如血吸蟲(chóng)病狀。

　　D1902?。篶hi4,即瘈，抽搐?！队駲C(jī)真臟論》SW19—D1902“病筋脈相引而急，病名曰瘛。”即為本解。

　　D1902三歲：

　　1、《內(nèi)經(jīng)校釋》引《讀素問(wèn)鈔》注：“三歲當(dāng)作三日，夫以肺病而來(lái)，各傳所勝，至腎傳心，法當(dāng)十日死，及腎傳之心，心復(fù)傳肺，正所謂一臟不復(fù)受再傷者，又可延之三歲乎?”

　　2、《素問(wèn)懸解》卷六《本病論》、姚春鵬注本均作“三日”;

　　3、《素問(wèn)直解》、《素問(wèn)集注》均作“三歲。”從之。

　　D1903因而喜，大虛，則腎氣乘矣：據(jù)《宣明五氣》SW23-C0103“精氣，并于心則喜。”可知：心喜太過(guò)，火氣盛極而衰，必有大虛;心火之勝氣來(lái)乘，即腎水之氣乘虛而入。

　　D1903肝、肺、悲：

　　1、《素問(wèn)集注》注：“肝當(dāng)作肺，肺當(dāng)作肝，悲當(dāng)作思。”張隱庵已略明本節(jié)五臟與五志對(duì)應(yīng)之亂，錄以奉考;

　　2、與五臟相應(yīng)之五志，《黃帝內(nèi)經(jīng)》全書(shū)，可見(jiàn)于如下句段：

　　其一、《宣明五氣》SW23-C0103“五精所并……虛而相并者也。”作“喜、悲、憂、畏、恐。”

　　其二、《九針論》LS78-Q0415“五并……并于臟也。”作“憂、喜、悲、恐、畏。”

　　其三、《九針論》LS78-Q0413“膽為怒。”

　　其四、《九針論》LS78-Q0422“陰出之于陽(yáng)，病喜怒。”

　　其五、《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》SW05-D0109“天有四時(shí)……以生喜、怒、悲、憂、恐。”

　　其六、《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》SW05-Q0203、Q0206、Q0209、Q0212、Q0215作怒、喜、思、憂、恐。

　　其七、《五運(yùn)行大論》SW67-Q1303、Q1307、Q1311、Q1315、Q1319作怒、喜、思、憂、恐。

　　上述表述各異，存疑待考。

　　D1903傳，乘之名也：

　　1、 姚春鵬注：“乘，乘虛侵襲。”

　　2、 《內(nèi)經(jīng)校釋》譯：“傳，就是相乘的意思。”

　　3、 本句乃前文“傳”之解論。傳，是指乘虛而入之五臟病名。

　　LS42——《病傳第四十二》自然巡航之遷斷校注釋譯說(shuō)明

　　‖LS42—D0501→Q0508‖≈→‖SW65—Q0113‖遷移說(shuō)明：

　　1、 《病傳》非獨(dú)立論文，湊篇之簡(jiǎn)，宜遷出;

　　2、 《靈樞懸解》將LS42—D0501→Q0801部份，仍置于卷八《病傳》，并曰：“此與《素問(wèn).標(biāo)本病傳論》大略相同。”黃元御所言甚是;

　　3、《素問(wèn)懸解》卷六《標(biāo)本病傳論》篇下，黃元御曰：“病傳之義，與《靈樞.病傳》相同。”黃元御所識(shí)甚是。

　　4、所遷入部份，看似基本重簡(jiǎn)，實(shí)為《標(biāo)本病傳論》病傳部份之解論，與《標(biāo)本病傳論》主題相符，義理相合。

　　D0501大氣：張景岳注：“大氣，大邪之氣也。”

　　Q0501三日不已，死：據(jù)《玉機(jī)真臟論》SW19—D1802“病之且死，必先傳行至其所不勝，病乃死。”可知：脾病傳至我勝之臟，即脾病傳至腎。全文即有三天不愈，傳到腎，將死。

　　Q0504膂：lv3,通【月呂】，脊梁骨。

　　Q0504人定：

　　1、 陳云秀《古代人定時(shí)辰法》云：“一說(shuō)為亥時(shí)，即人定，又名定昏等。此時(shí)夜色已深，人們也已停止活動(dòng)，安歇睡眠了。人定，就是人靜。”

　　2、 《黃帝內(nèi)經(jīng)》全書(shū)歷法，年分十二月、日分十二辰，從子時(shí)到亥時(shí)為：夜半→雞鳴→平旦→日出→食時(shí)→隅中→日中→日昳→晡時(shí)→日入→黃昏→人定十二時(shí)辰。據(jù)《實(shí)用萬(wàn)年歷》十七之《古代的時(shí)辰制度》可知：人定，即亥時(shí)，即現(xiàn)代21：00-23：00。

　　Q0505二：

　　1、 《靈樞懸解》卷八《病傳》作“二”;

　　2、 本篇作“二”，而《標(biāo)本病傳論》SW65—Q0111作“六”?；蜃?ldquo;二”，或作“六”，必有一誤。孰是孰非?未敢妄斷，存疑待考。

　　Q0507下晡：

　　1、 姚春鵬注：“下午1—3時(shí)。張景岳：“夏之下晡在未。”

　　2、 王冰注：“下晡，謂日下於下晡時(shí)，申之后五刻也。”

　　3、 《玉篇》：“晡，申時(shí)也。”晡時(shí)，即申時(shí)，即15：00→17：00;又據(jù)《實(shí)用萬(wàn)年歷》十七之《古代的時(shí)辰制度》可知：下晡，即晡時(shí)下段，即現(xiàn)代16：00→17：00。

　　SW03——《生氣通天論篇第三》自然巡航之遷斷校注釋譯說(shuō)明

　　‖SW03—D0116‖→‖SW19—D1902‖→‖SW65‖遷移說(shuō)明：

　　1、 本句與《生氣通天論》前后文意不屬，竄簡(jiǎn)，當(dāng)遷出;

　　2、 《素問(wèn)懸解》將本句置于《本病論》(實(shí)由《素問(wèn).玉機(jī)真臟論》SW19—D1901→D1903段構(gòu)成)篇，且接于SW19—D1902“此病之次也”句后。黃元御云：“舊本此篇在《玉機(jī)真臟論》。詳其文理，與《標(biāo)本病傳論》義同，而非一篇?！侗静≌摗吩?，取此篇補(bǔ)之。”黃元御關(guān)于本句與本段、本論關(guān)系之判斷，甚是，從之;

　　3、 本句顯見(jiàn)為病傳之論，鑲嵌本位，與《標(biāo)本病傳論》主題相符，前后義理相貫。

　　D0116故病久，則傳化，上下不并，良醫(yī)弗為：見(jiàn)遷移說(shuō)明及本句直譯。

　　公眾號(hào)：其人頌經(jīng)

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