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子宮肌瘤需要切除子宮嗎_子宮肌瘤的治療方法

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  子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于治療子宮肌瘤的方法,希望對你有幫助。

  子宮肌瘤的治療方法

  子宮肌瘤不一定需要切除子宮,具體的治療方法試子宮肌瘤的病情而定。

  1、采用藥物治療

  以短期治療為主,主要適用于有手術(shù)指征的子宮肌瘤患者,術(shù)前用藥以糾正貧血、縮小子宮體積,避免術(shù)中出血及減少手術(shù)困難;近絕經(jīng)期婦女,子宮小于孕10周大小,癥狀輕的;因其他合并癥有手術(shù)禁忌癥者,因應(yīng)用的藥物均有副作用,不宜長期應(yīng)用。

  2、手術(shù)治療

  手術(shù)仍是子宮肌瘤最常用的治療手段。主要分為子宮切除術(shù)和肌瘤剔除術(shù)。

  (1)子宮切除術(shù):有手術(shù)指征,不要求保留生育功能或疑有惡變者,可行子宮切除術(shù)。因子宮次全切除術(shù)后的宮頸有將來發(fā)生癌變的可能,而且殘端癌處理很棘手,因此,目前對于大多數(shù)患者建議行全子宮切除術(shù)。術(shù)前應(yīng)行宮頸刮片細胞學(xué)檢查,排除宮頸惡性病變。未絕經(jīng)女性可保留雙附件,絕經(jīng)后可考慮同時切除雙側(cè)附件。

  手術(shù)可經(jīng)腹、經(jīng)腹腔鏡或經(jīng)陰道進行,具體需根據(jù)患者子宮大小、肌瘤的部位、有無盆腹腔粘連、腹部和陰道條件(如過于肥胖等)、醫(yī)生及醫(yī)院的設(shè)備技術(shù)條件而定。

  (2)肌瘤剔除術(shù):對≤40歲,希望保留生育功能的患者,或者雖然沒有生育要求,但不愿切除子宮的患者可考慮行肌瘤剔除術(shù)。術(shù)前應(yīng)通過陰道檢查、B超等對肌瘤的大小、部位及數(shù)目作充分了解,借以選擇合適的途徑(開腹、腹腔鏡、宮腔鏡或陰式)行肌瘤剔除術(shù)。

  腹腔鏡創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)快,是目前深受歡迎的微創(chuàng)手術(shù)方式。但腹腔鏡對醫(yī)生的技術(shù)要求高,同時因腹腔鏡沒有觸覺,一般只適用于剔除漿膜下或肌壁間偏漿膜下的單發(fā)或個數(shù)較少的肌瘤。

  目前對此尚無統(tǒng)一意見,一般建議單個肌瘤不宜過大(不超過10-375px),個數(shù)不能過多(不能超過3-4個直徑小于5-150px的肌瘤結(jié)節(jié))等。宮腔鏡手術(shù)適用于粘膜下肌瘤,但對于僅小部分肌瘤突出于宮腔內(nèi)的2型粘膜下肌瘤可能無法一次切凈。

  開腹肌瘤剔除適應(yīng)癥廣泛,對于特殊部位的肌瘤、多發(fā)肌瘤、子宮體積過大者以及剔除術(shù)后復(fù)發(fā)者均應(yīng)首選開腹肌瘤剔除。借助術(shù)者的觸覺,可以盡量剔除子宮內(nèi)所有觸及到的肌瘤結(jié)節(jié),對于年輕、有生育要求者更為合適。

  3、中醫(yī)療法

  中醫(yī)認為子宮肌瘤因臟腑功能失調(diào)、氣滯血瘀而成。所以中醫(yī)治療子宮肌瘤,多以活血化瘀、消瘀散結(jié)、清熱解毒、疏肝理氣、化瘀止痛為主。下面我們來看看如何使用中醫(yī)方法治療子宮肌瘤。

  4、飲食療

  常吃富有營養(yǎng)的干果類食物,如花生、芝麻、瓜子等。

  中醫(yī)治療子宮肌瘤能改善增生的子宮內(nèi)膜的血液循環(huán),使肌層的單純性肥大逐漸消失,增生的結(jié)締組織變軟,從而起到調(diào)經(jīng)、止血、疼痛消失、恢復(fù)卵巢功能的治療作用,能有效地控制子宮肌瘤瘤體生長,使瘤體逐漸軟化,最后消散。

  中藥在治療子宮肌瘤方面有獨特的方式,其中茜芷宮瘤貼就以黑膏藥的形式出現(xiàn)的,黑膏藥在中醫(yī)治療領(lǐng)域發(fā)揮了重要作用,是中醫(yī)治療的靈魂之一,師承內(nèi)病外治之宗吳尚先理論,利用內(nèi)病外治法,藥效滲透病變位置,在不傷害腎臟情況下,從而達到治療的目的,此法現(xiàn)已成功治愈很多女性朋友,并獲得大量好評。基本上,中醫(yī)治療子宮肌瘤以活血化淤,散結(jié)消癥為主,佐以理氣行滯,扶正固本,以達到止血、消瘤、恢復(fù)元氣的目的。

  子宮肌瘤的病因

  有關(guān)子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌層的細胞突變、性激素及局部生長因子間的較為復(fù)雜的相互作用。

  根據(jù)大量臨床觀察和實驗結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長的主要因素,還有學(xué)者認為生長激素(GH)與肌瘤生長亦有關(guān),GH能協(xié)同雌激素促進有絲分裂而促進肌瘤生長,并推測人胎盤催乳素(HPL)也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用,認為妊娠期子宮肌瘤生長加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)外,可能HPL也參加了作用。

  此外卵巢功能、激素代謝均受高級神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié),故神經(jīng)中樞活動對肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女。長期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。

  總之,子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展可能是多因素共同作用的結(jié)果。

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