針灸治療高血糖
當(dāng)血糖值高于正常范圍即為高血糖。高血糖也是通常大家所說“三高”中的一高。另外“兩高”分別是高血壓和高脂血癥??崭寡钦V翟?.1mmol/L以下,餐后兩小時(shí)血糖的正常值在7.8mmol/L以下,如果高于這一范圍,稱為高血糖。高血糖對(duì)身體非常不利,有什么辦法可以治療嗎?以下是學(xué)習(xí)啦小編為您整理的有關(guān)資料,希望您喜歡。
針灸降血糖
針灸降血糖,是指以針灸之法降低過的高血糖值,防治糖尿病。糖尿病是一種常見的代謝內(nèi)分泌疾病。分原發(fā)性和繼發(fā)性二類,以前者多見。其中原發(fā)性糖尿病,又分1型,即胰島素依賴型(患者多為幼年或幼年起病,癥情較重)和2型,即非胰島素依賴型(多為成年人或成年起病,起病較慢,病情較輕)。前者,跟遺傳有關(guān),而后者則往往與不良的生活方式有關(guān),如過量進(jìn)食高脂肪食品,運(yùn)動(dòng)少等。針灸主要針對(duì)早期2型糖尿病。本病臨床上早期無癥狀,至癥狀期才有多食、多飲、多尿、煩渴、善饑、消瘦、疲乏等癥狀群。久病者,常伴發(fā)心腦血管、腎、眼及神經(jīng)等病變及。化膿性感染、尿路感染和肺結(jié)核等。所以糖尿病被稱之為第二殺手。由于90%以上中年以上2型糖尿病患者,食欲良好,體態(tài)肥胖,體力精力一如常人,多于體檢等時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)血糖值偏高。因此,定期測(cè)定血糖十分必要。目前國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)為:如用指尖血測(cè)定:空腹≥120mg/dl(6.7mmol/L),餐后(進(jìn)食相當(dāng)于100克葡萄糖的2兩米飯或饅頭)2小時(shí)≥200mg/dl(11.1mmol/L);如用靜脈血測(cè)定:空腹為≥120mg/dl(6.7mmol/L),餐后2小時(shí)≥180mg/dl(10.0mmol/L)。研究證明,糖尿病發(fā)病后10年有30%-40%的患者會(huì)發(fā)生一種并發(fā)癥,如能及早防治,有效控制高血糖,不僅可預(yù)防糖尿病,而且能明顯減少慢性并發(fā)癥和降低病死率。
現(xiàn)代應(yīng)用針灸降血糖,防治糖尿病早在20世紀(jì)的40、50年代國(guó)內(nèi)外就有臨床報(bào)道。近年來由于生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變,我國(guó)糖尿病的發(fā)病率近15年增加了3倍,發(fā)病人數(shù)已達(dá)3000多萬。特別是大城市,20歲以上人群糖尿病的患病率達(dá)6.4%。應(yīng)用針灸降血糖,已越來越受到重視,正在成為針灸保健的重要內(nèi)容之一。從長(zhǎng)期積累的經(jīng)驗(yàn)看,針灸主要用于防治2型糖尿病即非胰島素依賴型,對(duì)1 型糖尿病即胰島素依賴型患者,效果較差;其次,針灸對(duì)病程短、血糖值處于臨界水平的早期高血糖者效果好;對(duì)2型糖尿病患者中,肥胖與中等體型者的針灸效果超過消瘦型者。另外,針感明顯者、能堅(jiān)持防治者,效果較明顯。
用于降血糖的穴位刺激方法頗多,究以何種方法為更佳,最近曾有醫(yī)者對(duì)針刺、艾灸、針加灸三種方法進(jìn)行比較,結(jié)果表明三者盡管對(duì)改善糖尿病患者的臨床癥狀和體征均有明顯作用,但以針加灸(溫針)組的療效最佳。值得注意到的是,要提高針灸降糖的效果,必須結(jié)合飲食控制,三餐進(jìn)食的熱量可分為1/5、2/5和2/5;并應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,在2004年11月4日的世界糖尿病日,世界糖尿病基金特別倡導(dǎo)“健身走”行動(dòng)。一般強(qiáng)調(diào)快走,每周5-6次,每次半小時(shí)以上,鍛煉時(shí)的心率以每分鐘170減去年齡數(shù),鍛煉后不覺明顯疲乏感為佳。這二項(xiàng)對(duì)于中老年、體胖和無癥狀者更為重要。
方法
溫針
取 穴:
常用穴:陽池、胰俞、三焦俞。
胰俞穴位置:第8胸椎下旁開1.5寸。
操 作:
常用穴均用,取雙側(cè)。先將純艾條切成1.5~2.0㎝長(zhǎng)之艾段,另備鮮橘皮若干,越薄越好,如無鮮橘皮,可用陳皮于溫水中泡軟后備用。將橘皮剪成約2×2㎝大小之片塊,再?gòu)倪吘壷林行募粢婚L(zhǎng)約1㎝的切口。穴位常規(guī)消毒后,用1.5~2.0寸長(zhǎng)毫,液門穴直刺,胰俞和三焦俞略斜向脊柱刺入,施平補(bǔ)平瀉手法,針感顯著后留針。然后,將艾條段插在針柄頂端,艾條段頂部與針柄頂部宜平齊,再把剪好之橘皮套進(jìn)針身貼近皮膚,橘內(nèi)皮朝皮膚側(cè),然后在艾段之下端點(diǎn)燃。須用瀉法者,可吹火助燃,用補(bǔ)法者則令其自燃。燃盡取針,出針前亦可再施平補(bǔ)平瀉手法1次。每日施針灸1次,10次為一療程,療程間隔3~5天。
效 果:
療效標(biāo)準(zhǔn):臨床痊愈或基愈:癥狀消失,體重增加。其中,血糖降至120mg/dl 或以下,尿糖陰性者為臨床痊愈;血糖降至140mg/dl 或以下,尿糖陰性者為基本痊愈;顯效:血糖含量下降,尿糖減少,癥狀基本消失;無效:血糖不降或反增高,尿糖未減,癥狀仍存在。
以上法共治200例,結(jié)果臨床痊愈或基愈為24例,顯效162例,無效14例,總有效率93.0%。
(1)本法用于早期2型糖尿病的降糖和治療,應(yīng)配合藥物和飲食療法。
(2)橘皮與艾段間隔一硬紙片,以防艾火灼傷肌膚。
體針
取 穴:
常用穴:脾俞、膈俞、足三里。
備用穴:胰穴、地機(jī)、陰陵泉、三陰交、肺俞、腎俞。
胰穴位置:6~8胸椎旁壓痛點(diǎn)。
操 作:
常用穴每次均取,備用穴每次取2~3穴,可輪流選用。進(jìn)針得氣后,先緊按慢提十?dāng)?shù)下再慢按緊提十?dāng)?shù)下,并結(jié)合捻轉(zhuǎn)。留針30min,出針前再行手法1次,出針后指壓針孔。每日1次,10次為一療程,停針3~5天后,再繼續(xù)下一療程。
效 果:
療效標(biāo)準(zhǔn):顯效:治療后臨床癥狀消失,血糖含量降至130mg/dl 以下;有效:臨床癥狀明顯減輕,血糖較治療前下降50~100mg/dl ;無效:治療后臨床癥狀無變化或稍減輕,血糖含量下降不足50mg/dl。
共用上法治療234例,有效率在71.4~96.0%之間。其中58例按上述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定,顯效為25例,有效20例,無效為13例,總有效率為77.6%。
注意事項(xiàng):
(1)本法主要用于血糖值偏高的者。
(2)本法要求長(zhǎng)期堅(jiān)持,從第二療程起可隔日1次,逐步中二次乃至每周一次。
艾灸
取 穴:
常用穴:分8組。(1)足三里、中脘;(2)命門、脾俞、身柱;(3)氣海、關(guān)門;(4)脊中、腎俞;(5)華蓋、梁門;(6)大椎、肝俞;(7)行間、中極、腹哀;(8)肺俞、膈俞、腎俞。
備用穴:口渴甚加金津、玉液、內(nèi)關(guān)、魚際、少府;易饑加大都、胃俞;多尿加然谷、涌泉、復(fù)溜。
操 作:
每次選常用穴1組,備用穴隨證加配。常用穴一般用隔姜灸法。艾炷直徑為1.5㎝,高2㎝,重0.5g。鮮姜片厚3~4mm,直徑2㎝。每穴灸治10~30壯,每次治療時(shí)間約為210min。備用穴中,金津、玉液用毫針或消毒三棱針點(diǎn)刺出血。余穴用艾條作溫和灸法。常用穴輪流選組,隔日治療1次,50天為一療程。
效 果:
以上法治療15例,經(jīng)兩個(gè)療程后,有效9例,無效6例,有效率為60.0%。大部分患者臨床癥狀減輕,有效病例的糖耐量曲線及血漿胰島素水平也有不同程度改善。
注意事項(xiàng):
(1)常用穴亦可用黃豆大艾炷作無疤痕著膚灸,但須注意避免燙傷造成的感染。因感染之后,重者可在以灸痕為中心直徑3~5㎝處范圍出現(xiàn)潰爛,很難治療,應(yīng)嚴(yán)加注意。
(2)但短期隨訪表明,多數(shù)病例仍需藥物維持。堅(jiān)持針灸治療可以減少用藥量,血糖濃度也較穩(wěn)定。
耳針
取 穴:
常用穴:胰膽、內(nèi)分泌、交感。
備用穴:腎、三焦、耳迷根、神門、心、肝、肺。
操 作:
常用穴每次均取,備用穴選1~2穴。第一療程可用針刺法。行常規(guī)消毒后,用30號(hào)0.5寸毫針緩慢進(jìn)針,得氣后留針1h,每10min捻針1次。隔日1次,治療10次。第二療程起,可視癥情,改用王不留行籽或磁珠(380高斯強(qiáng)度)壓丸法,每次貼敷一側(cè)耳穴,用食、拇指捻壓至酸沉麻木或疼痛為得氣。每周2次,左右耳交替,3個(gè)月為一療程。
效 果:
共治156例,近愈41例,顯效35例,有效61例,無效19例,總有效率為87.2%。
注意事項(xiàng):
(1)耳針法主要用于早期血糖值偏高和輕癥糖尿病患者,據(jù)觀察,經(jīng)5~10次治療后,尿糖可逐漸減少或轉(zhuǎn)為微量,但空腹血糖控制較慢。本法對(duì)重型糖尿病患者效果差。
(2)耳針法一定要求嚴(yán)格消毒。