幼兒急疹的癥狀_幼兒急疹的檢查方法

　　幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹，是嬰幼兒常見的一種急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病，由人類皰疹病毒6、7型感染引起。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于幼兒急疹的知識，希望對你有幫助。

　　幼兒急疹的癥狀

　　幼兒急疹有兩個(gè)階段，在5-15天的潛伏期后，首先出現(xiàn)如下癥狀：

　　1、體溫突然達(dá)到39℃-40℃，而且會持續(xù)發(fā)燒三四天，但孩子的精神、食欲狀況比較好。

　　2、用退燒藥后燒退，藥效一過又開始發(fā)燒。

　　3、高燒時(shí)，多數(shù)會腹瀉，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或癥狀輕微。

　　4、有時(shí)出現(xiàn)高熱驚厥，有些孩子還會出現(xiàn)咳嗽、頸部淋巴結(jié)腫脹、耳痛等癥狀。

　　5、血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞降低、淋巴細(xì)胞明顯升高。

　　發(fā)病后4天左右進(jìn)入第二階段，這時(shí)的癥狀有：

　　1、體溫迅速恢復(fù)正常。

　　2、出現(xiàn)細(xì)小、清晰的粉紅色斑點(diǎn)狀皮疹，按壓會退色，多分布在頭部和軀干，可持續(xù)4天左右，沒有色素沉著或脫屑。

　　3、多在6-12個(gè)月大，50%-60%的患兒在8-10個(gè)月大時(shí)發(fā)病。健康的孩子很少出現(xiàn)并發(fā)癥，但免疫功能低下的孩子可能發(fā)生肝炎或肺炎等并發(fā)癥。因?yàn)?a href='http://zh056.com/yangsheng/naomoyan/' target='_blank'>腦膜炎與幼兒急診相似，所以醫(yī)生會對患兒做進(jìn)一步檢查，以排除細(xì)菌引起的腦膜炎。

　　幼兒急疹的檢查方法

　　確定診斷主要依據(jù)是血清抗HHV-6和抗HHV-7抗體的檢測，也可進(jìn)行病毒分離或PCR(聚合酶鏈反應(yīng))檢測病毒DNA。

　　1.血常規(guī)檢查

　　在發(fā)病的第1～2天，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高，但發(fā)疹后則明顯減少，而淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，最高可達(dá)90%以上。

　　2.病毒分離

　　病毒分離是HHV-6、7型感染的確診方法。HHV-6、7型可在新鮮臍血單核細(xì)胞或成人外周血單核細(xì)胞中增殖。但需在培養(yǎng)基中加入植物血凝素(PHA)、IL-2、地塞米松等物質(zhì)。感染細(xì)胞在7天左右出現(xiàn)病變，細(xì)胞呈多形性、核固縮、出現(xiàn)多核細(xì)胞。感染細(xì)胞出現(xiàn)病變后還可繼續(xù)生存7天，未感染細(xì)胞則在培養(yǎng)7天內(nèi)死亡。由于病毒分離培養(yǎng)費(fèi)時(shí)，不適于早期診斷，一般只用于實(shí)驗(yàn)室研究。

　　3.病毒抗原的檢測

　　病毒抗原檢測適于早期診斷，但病毒血癥維持時(shí)間短，很難做到及時(shí)采取標(biāo)本。目前廣泛采用免疫組化方法檢測細(xì)胞和組織內(nèi)病毒抗原?？乖栃越Y(jié)果可作為確診的依據(jù)。

　　4.病毒抗體的測定

　　采用ELISA方法和間接免疫熒光方法測定HHV-6、7型IgG、IgM抗體，是目前最常用和最簡便的方法。IgM抗體陽性，高滴度IgG以及恢復(fù)期IgG抗體4倍增高等均可說明HHV-6、7感染的存在。當(dāng)從腦脊液內(nèi)測到IgM抗體或IgG抗體時(shí)，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的存在。IgM抗體一般產(chǎn)生于感染后5天，可持續(xù)存在2～3周，IgG抗體于感染后7天產(chǎn)生，4周后達(dá)高峰，可持續(xù)長時(shí)間。但由于皰疹病毒之間存在一定抗原交叉，其他皰疹病毒感染也可引起抗體增高，可用抗補(bǔ)體免疫熒光試驗(yàn)加以鑒別。

　　5.病毒核酸檢測

　　采用核酸雜交方法及PCR方法可以檢測HHV-6、7DNA。由于HHV-6、7均存在潛伏感染，因此有時(shí)檢測出病毒的DNA，并不能確定處于潛伏狀態(tài)或激活狀態(tài)?？捎枚俊攵縋CR來測定DNA的量，明確是否存在活動性感染。高濃度的病毒DNA提示活動性感染的存在。

　　6.其他輔助檢查

　　一般病例無需特殊檢查，必要時(shí)可做X線胸片、心電圖等檢查。

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