佝僂病的癥狀有哪些_佝僂病的檢查方法
佝僂病俗稱(chēng)缺鈣,在嬰兒期較為常見(jiàn),主要發(fā)病原因是體內(nèi)缺乏維生素D,這是一種骨基質(zhì)鈣化障礙疾病。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于佝僂病的癥狀及檢查方法,希望對(duì)你有幫助。
佝僂病的癥狀
佝僂病的多發(fā)生在2-3歲兒童身上,初期發(fā)病在3個(gè)月左右的寶寶身上較為多見(jiàn),在發(fā)生佝僂病后,癥狀表現(xiàn)以精神癥狀為主,早期表現(xiàn)為多汗、好哭、睡眠不沉、易驚,由于頭部的多汗而使頭部發(fā)癢,孩子常搖頭摩擦枕頭而致頭枕部禿發(fā)。
以上的表現(xiàn)只能提示家長(zhǎng)孩子有佝僂病的可能,需帶孩子到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,如血生化檢查、尿鈣測(cè)定等。雖然佝僂病主要是因?yàn)轶w內(nèi)維生素D缺乏,但也不可隨便給孩子補(bǔ)充大量維生素D,以防止維生素D中毒。如病情進(jìn)一步發(fā)展,可見(jiàn)孩子的肌肉松弛無(wú)力,特別是腹壁及腸壁肌肉的松弛,可引起孩子的腸脹氣,而致腹部膨隆猶如蛙腹。佝僂病患兒最主要的變化是由于骨骼病變所出現(xiàn)的癥狀,這是佝僂病的特征表現(xiàn)。
佝僂病的檢查方法
佝僂病是由于體內(nèi)缺乏維生素D引起鈣、磷代謝失常,從而導(dǎo)致發(fā)生以骨骼生長(zhǎng)發(fā)育障礙為主的全身性疾病,多見(jiàn)于嬰幼兒,一般檢查方法是對(duì)血鈣、磷、骨源性堿性磷酸進(jìn)行檢查,常用的有血生化檢查、尿鈣檢測(cè)、長(zhǎng)骨骨骺端X線攝片和X線骨齡攝片等。
1、實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血生化檢查:一般包括血糖、血脂、肝功、腎功(尿素氮 、二氧化碳結(jié)合力、肌酐、尿酸、尿微量蛋白)、離子、淀粉酶、心肌酶等等,針對(duì)佝僂病的血生化檢查,主要是測(cè)定血鈣、磷、堿性磷酸酶,血清25-(OH)D3(正常10~80g/L)和1,25-(OH)2D3(正常0.03~0.06g/L)在佝僂病活動(dòng)早期就明顯降低,為可靠的早期診斷指標(biāo),血漿中堿性磷酸酶升高。
(2)尿鈣測(cè)定:尿鈣測(cè)定也有助于佝僂病的診斷,尿中堿性磷酸酶的排泄量增高。但是尿鈣測(cè)定并不是一次就能檢測(cè)準(zhǔn)確,需要進(jìn)行多次檢測(cè)才能對(duì)佝僂病的診斷有更準(zhǔn)確的參考價(jià)值。
2、其他輔助檢查
(1)長(zhǎng)骨骨骺端X線攝片:發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)骨骨骺端佝僂病的特異X線表現(xiàn),早期X線長(zhǎng)骨骺部鈣化預(yù)備線模糊;極期鈣化預(yù)備線消失、骨骺端增寬、骺端呈杯狀或毛刷狀改變,骨質(zhì)稀疏、骨干彎曲變形或骨折。
(2)X線骨齡攝片:發(fā)現(xiàn)骨齡落后。
預(yù)防佝僂病的措施
1、注意母親的孕期保健:母親在孕期里,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),平時(shí)多補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)及維生素D的食物,如雞蛋、瘦肉及動(dòng)物肝臟等,同時(shí)也要注意適當(dāng)曬太陽(yáng),還可以根據(jù)具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素D制劑。
2、母奶喂養(yǎng):母乳不僅含有抗體,能提高寶寶身體免疫力,同時(shí),母乳中所含的鈣、磷比例適當(dāng),使奶中的維生素D及鈣均易于被寶寶吸收,減少寶寶患佝僂病的可能性。
3、適當(dāng)曬太陽(yáng):曬太陽(yáng)用于防治佝僂病既經(jīng)濟(jì)又有效。一般如每天堅(jiān)持曬太陽(yáng)2小時(shí)左右,就能滿足小兒對(duì)維生素D的需要。因此孩子滿月后就可以開(kāi)始曬太陽(yáng),并且每天逐漸增加曬太陽(yáng)的時(shí)間。但要注意:夏天曬太陽(yáng)時(shí)最好在樹(shù)蔭下,避免日光直曬;冬天不可隔著玻璃曬太陽(yáng),以防紫外線被吸收。
4、補(bǔ)充維生素D:小兒每天的維生素D的生理需要量為400-600單位每天如能保證供給這一劑量,多可預(yù)防佝僂病的發(fā)生?;旌衔桂B(yǎng)的孩子宜在生后2周開(kāi)始添加維生素D,家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)計(jì)算每天經(jīng)配方奶或強(qiáng)化奶粉攝入維生素D的劑量后,予以補(bǔ)充;或在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定須補(bǔ)充的劑量。此外,對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)較弱及生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快的孩子應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D以防發(fā)生佝僂病。
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