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護理早產兒的全面攻略

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   早產兒和一般新生兒的不同之處就在于他們更脆弱,因而他們也需要更多的呵護護理早產兒的全面攻略有哪些呢?本文是學習啦小編整理護理早產兒的全面攻略的資料,僅供參考

  護理早產兒的全面攻略

  一、護理篇

  1、創(chuàng)造適宜的中性環(huán)境

  因為早產兒不能穩(wěn)定地維持正常體溫,所以要特別注意保暖。在家庭護理中,室內溫度要保持在26~28℃,相對濕度55~65%之間,空氣新鮮。嬰兒體重越輕,周圍環(huán)境的溫度應該越高。媽媽要每天給嬰兒量體溫,讓體溫保持在36.5~37℃之間,使其四肢末梢溫熱、光潤。早產兒所用的尿布、衣服及包裹身體用的被子等物件均應加熱后再使用。

  2、做好衛(wèi)生消毒

  給早產兒喂奶、換尿布前應洗手,做到衛(wèi)生、無污染,其用具更要天天消毒。還要天天給早產兒洗澡、及時更換衣服。

  3、減少探視

  家有新生兒,親戚朋友來進行探視總是難免的,但是寶寶太脆弱了,抵抗力差,所以爸爸媽媽應減少頻繁探視,特別是可能患有感冒、皮膚感染及腸道感染的人,易使早產兒感染病毒,最好與小兒隔離。

  4、細心觀察

  喂奶之后要注意調換寶寶的體位,防止發(fā)生吐奶而引起肺炎。每天都要檢查孩子的皮膚,看看是否或將發(fā)生膿瘡、臍部是否出水流膿、紅腫等,及時發(fā)現,及早到醫(yī)院治療。

  只要重視每個護理細節(jié),就可避免不必要的麻煩。

  二、喂養(yǎng)篇

  1、喂奶

  對于早產兒來說,更需要母乳喂養(yǎng),有助于提高孩子的肌體免疫能力。因為早產兒的胃容量很小,每次喂奶量宜少,時間間隔宜短。

  如果嬰兒體重在1500克以下,每1小時就要喂奶一次;1500~2000克者每2小時喂一次;2500克左右的早產兒則每3小時就喂一次。如果早產兒的吸吮能力差,媽媽可以用滴管或小匙慢慢地喂。如果媽媽母乳不足,可以適量補充一些適合低體重兒或早產兒專用的奶粉配合母乳喂養(yǎng)。

  2、合理補充微量元素

  早產兒比足月兒生長發(fā)育要快得多,對維生素A、C、D及鈣、鐵等礦物質的需求量也相對比足月兒要多。出生體重1000~1500克的早產兒,一歲時的體重可達到出生時的7倍;出生體重1500-2000克的早產兒,一歲時可達到出生時的5倍半,而足月兒一歲時的體重一般僅為出生時的3倍。早產兒體重增長得是否合理,是喂養(yǎng)科學與否的重要標志,一般每日增長體重25克較合理。

  另外,若不及時給早產兒補充營養(yǎng),易患貧血和佝僂病,體質也會很弱。

  新生兒本身就是脆弱的、嬌嫩的,如果是提早出生的早產兒,那就更讓人揪心了。不過,既然已經升級做了父母,就應該承擔起全部的責任,用愛心、細心和耐心來照顧寶寶,讓他們在父母的關愛與護理下健康成長。

  早產兒的家庭護理

  早產兒因為沒有足月,在母體內并沒有得到充分的養(yǎng)分,所以在護理方面需要更加小心謹慎。家長要精心細致喂養(yǎng)寶寶,注意給寶寶保暖,同時要防止外人接觸寶寶,避免感染外來病菌。寶寶的居室要保持安靜、清潔。

  1、注意保暖

  室內溫度應保持在20—25℃,被窩的溫度應保持在30—32℃,房間要經常開窗通空氣。換尿布時動作要快,不要涼著孩子。體重低于2、5千克時,不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上,每次吃奶達100毫升時,可與健康新生兒一樣洗澡。

  2、精心喂養(yǎng)

  早產兒體重增長快,營養(yǎng)供給要及時,最好是母乳喂養(yǎng)。住院時,媽媽擠出奶來由護士喂,回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根據孩子的體重來確定,一般說來,每千克體重每天需要150—180毫升,2.5千克重的嬰兒每天喂350—450毫升就可以了。喂奶的次數每天7—9次或按需哺乳。

  3、防止感染

  除專門照看孩子的人外,最好不要讓其他人走進早產兒的房間,更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。專門照看孩子的人,在給孩子喂奶或做其他事情時,要換上干凈清潔的衣服,洗凈雙手。

  4、保持安靜

  早產兒的居室要保持安靜、清潔,進入早產兒的房間動作要輕柔,換尿布、喂奶也要非常輕柔、敏捷地進行,不能大聲喧嘩或弄出其他刺耳的響聲,以免驚嚇嬰兒。

  早產兒的護理注意點

  早產兒在臍帶脫落、創(chuàng)口愈合后才予沐浴。在不沐浴時,上半身在暖箱內進行擦澡護理,包裹上半身后再抱出清洗臀部。體重在1000~1500g以下者,可用消毒植物油或滑石粉輕擦皺褶處,以保護皮膚。護理中著重做好下列三點:

  1. 裝備

  預備必須的裝備:如氧氣筒(機)、抽痰管、喂食管及喂食空針等,視寶寶出院時的狀況而定,需于出院前即事先準備。

  2. 保暖

  早產兒由于體溫調節(jié)困難,因此護理中對溫、濕度的要求就顯得很重要。

  早產鍺衣著以輕柔軟暖、簡便易穿為宜,尿布也要柔軟容易吸水為佳,所有衣著宜用帶系結,忌用別針和紐扣。睡暖箱者,除測體重外,護理工作盡量在暖內進行,操作時應邊門內進入,非萬不得已才打開箱蓋,以免箱內溫度波動過大。

  凡體重增達2,000g左右或以上,一般情況良好,室溫維持在24℃時,在不加熱的暖箱內保持正常體溫,和每3小時用奶瓶喂奶一次吮吸良好,體重繼續(xù)上升者,可出暖箱。

  3. 正確的喂養(yǎng)

  由于早產兒生長發(fā)育較快,正確的喂養(yǎng)比足月兒更重要。生后開始喂養(yǎng)時間:一般早產兒可于生后2~4小時開始喂糖水,試喂1~2次無嘔吐者,6~8小時后再改喂奶液。曾發(fā)生過青紫、呼吸困難、體重過低或用手術產出者,可用靜脈滴注10%葡萄糖液60ml/kg/d,或應用全靜脈和部份高營養(yǎng)液,情況好轉后才改口服。

  喂奶間隔時間:可根據不同體重安排,1000g以下每小時喂1次,1001~1500g者1.5小時1次,1,501~2,000g者2小時1次,2001~2500g者每3小時1次。夜間均可適當延長。如遇到攝入量不足,一般情況欠佳,吮吸力差,胃納欠佳易吐的嬰兒,白天晚間均以少量多次為宜。

  喂奶方法:按早產兒具體情況而定。

  1、直接哺喂母奶:出生體重較大已有吮吸能力的可試用此法。

  2、奶瓶喂養(yǎng):也只能用于體重較大的并已有吮吸力的早產兒。用小號奶瓶,奶液不易轉冷。橡皮奶頭要軟,開孔2~3個,大小以倒置時奶液適能滴出為度。流奶過快,來不及吞咽,易致窒息;流奶過慢,吮吸費力,易使疲倦而拒食。

  3、胃管喂養(yǎng):適用于吮吸吞咽能力不全,體重較低的早產兒。插時不宜過急,先用鑷子將胃管插入1~2cm后,再插入1~2cm。一般通過上鼻甲后即無多大阻力,插好后檢查咽喉是否見該管直線往下;再將體外端管口置入溫開水中查看有無氣泡,該氣泡是否與呼吸有關;若無關,再試注2ml溫開水入管內。用上述三步即可檢查鼻胃管是否插入胃中。胃管體外段末端引至暖箱外面套接于20或30ml注射器外管,掛于奶架上,即可灌奶。胃管內空氣向上排除后,奶液便可自動漸漸流入。每次流奶完畢,再倒2~3ml溫開水,沖洗管腔。

  孕周小于32周,體重小于1,500g者,輸入各種和人奶近似的氨基酸和脂類、10%葡萄糖、各種維生素和電解質,65~100ml/kg/d,最多勿超過3天。對于消化道畸形手術后暫時不能喂養(yǎng)或嚴重的呼吸系疾病,低體重兒等攝入量不足者,也可采用消化道外頸靜脈補充營養(yǎng)。

  喂哺早產兒以母乳最為相宜,應盡量鼓勵產婦維持母奶。在母乳不足的情況下,也可考慮用早產兒配方奶人工喂養(yǎng)。早產兒對糖的消化吸收最好,其次為蛋白質,對脂肪的消化吸收能力最差。因此以半脫脂奶較為理想。如果母乳不足或沒有,可給給寶寶食用專門針對早產兒的配方奶粉,補充早產兒所需要的各類營養(yǎng)。

  4. 防止感染

  早產兒室應該有空氣調節(jié)設備,保持恒溫、恒濕和空氣新鮮。

  初生后應側向右睡,以防嘔吐物吸入。平時經常調換臥位,以助肺部循環(huán)和防止肺炎。一般可在喂奶后側向右,換尿布后側向左,用奶瓶喂奶時最好左手托起頭、背或抱喂。喂后輕拍背部使喛氣后再側臥。易吐的可取半坐臥式片刻,以免奶液吸入呼吸道或嘔吐后流入外耳道引起感染。一旦發(fā)現有感染,患兒即應隔離。

  5. 體檢與治療

  定期回醫(yī)院追蹤檢查及治療:如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化、大腦超音波、營養(yǎng)咨詢及接受預防注射等。與醫(yī)師保持聯系,以便隨時咨詢:原來負責照顧寶寶的醫(yī)師對其狀況有詳盡的了解,在處置上比較得心應手;如果換別的醫(yī)師,對寶寶是不利的。

  6. 緊急處理措施

  熟練胸背部的拍痰:這對肺、氣管不佳的早產兒是有利的。

  熟練幼兒急救術:如吐(嗆)奶、抽搐、膚色發(fā)紺時的緊急處理。

看了護理早產兒的全面攻略的人還看了:

1.早產兒的護理辦法

2.早產兒的日常護理

3.怎樣進行早產兒喂養(yǎng) 早產兒怎樣護理

4.父母如何護理早產兒

護理早產兒的全面攻略

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