青霉素類藥物有哪些
青霉素類藥物是臨床最常用的抗生素之一，在嚴重感染或危重病的搶救中，常與其他藥物配合使用，那么青霉素類藥物有哪些呢?下面是學習啦小編為你整理的青霉素類藥物有哪些的相關內容，希望對你有用!
青霉素類藥物
1、β-內酰胺類(青霉素類、頭孢菌素類)抑制細菌胞壁粘肽合成酶(青霉素結合蛋白PBPs)細菌胞壁缺損,水分滲入胞漿,菌體膨脹破裂死亡。G+菌等敏感菌的細胞壁主要由粘肽組成;G-桿菌的胞壁外膜為脂蛋白,青霉素不能透過故不敏感。哺乳動物細胞無細胞壁,故青霉素毒性小。
2、觸發(fā)細菌的自溶酶活性。
3、G+菌感染:肺炎球菌、葡萄球菌、鏈球菌(溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌)、腸球菌。白喉桿菌、炭疽桿菌、破傷風桿菌、產氣夾膜桿菌等。
4、球菌:腦膜炎雙球菌、淋球菌。
5、螺旋體:梅毒、鉤端、回歸熱螺旋體。
6、放線菌。
青霉素類藥物的由來
1928年2月13日英國某大學醫(yī)學院細菌學教授在一間簡陋的實驗室里研究導致人體發(fā)熱的葡萄球菌。由于蓋子沒有蓋好,他發(fā)覺培養(yǎng)細菌用的瓊脂上附了一層青霉菌。這是從樓上的一位研究青霉菌的學者的窗口飄落進來的。使他感到驚訝的是,在青霉菌的近旁,葡萄球菌忽然不見了。這個偶然的發(fā)現(xiàn)深深吸引了他,他設法培養(yǎng)這種霉菌進行多次試驗,證明青霉素可以在幾小時內將葡萄球菌全部殺死。他也據此發(fā)明了葡萄球菌的克星—青霉素。
青霉素類藥物的應用癥狀
溶血性鏈球菌感染,如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產褥熱等;肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等;不產青霉素酶葡萄球菌感染;炭疽;破傷風、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染 ;梅毒(包括先天性梅毒);鉤端螺旋體病;回歸熱;白喉;青霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌心內膜炎;流行性腦脊髓膜炎;放線菌病;淋病;奮森咽峽炎;萊姆病;多殺巴斯德菌感染;鼠咬熱 ;李斯特菌感染;除脆弱擬桿菌以外的許多厭氧菌感染,風濕性心臟病或先天性心臟病患者進行口腔、牙科、胃腸道或泌尿生殖道手術和操作前,可用青霉素預防感染性心內膜炎發(fā)生。
青霉素類藥物的體內過程
胃腸道吸收較好，食物殘渣會影響其吸收，因此，應在飯前一小時，空腹一次服藥，大約1～1.5小時血藥濃度達峰值，有效濃度可維持2～3小時。各藥的吸收以苯唑西林最差，氯唑西林次之，雙氯西林最好。血漿蛋白結合率均很高(95%以上)。主要以原型從尿排泄，速度較青霉素慢。
青霉素類藥物的抗菌作用
本類藥的抗菌譜及對耐藥性金葡菌的作用均基本相似，對甲型鏈球菌和肺炎球菌效果最好，但不及青霉素，對耐藥金葡菌的效力以雙氯西林最強，隨后依次為氟氯西林、氯唑西林與苯唑西林，對革蘭陰性的腸道桿菌或腸球菌無明顯作用。
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