磺胺類藥物的毒副作用

時間：2017-06-06 11:19:26 崇基15由分享

　　磺胺類藥物具有抗菌譜廣、性質(zhì)穩(wěn)定、價格廉價及有多種制劑可供選擇的優(yōu)點(diǎn)，那你知道磺胺類藥物的毒副作用嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的磺胺類藥物的毒副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　磺胺類藥物的毒副作用

　　難吸收的磺胺藥物極少引起不良反應(yīng)。易吸收的不良反應(yīng)發(fā)生率約占 5%。

　?、龠^敏反應(yīng)。最常見為皮疹、藥熱。一般在用藥后5～9天發(fā)生，特別多見于兒童?；前匪幹g有交叉過敏，因此當(dāng)病人對某一磺胺藥產(chǎn)生過敏后，換用其他磺胺藥是不安全的。一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。長效類磺胺藥由于與血漿蛋白結(jié)合率高，停藥數(shù)天血中仍有藥物存在，故危險性很大。

　?、谀I臟損害。由于乙?；前啡芙舛鹊?，尤其在尿液偏酸時，易在腎小管中析出結(jié)晶，引起血尿、尿痛、尿閉等癥狀。為預(yù)防此毒性反應(yīng)的發(fā)生，可采取下述措施來預(yù)防：加服碳酸氫鹽或檸檬酸鹽使尿液堿化，增加排出物的溶解度;大量飲水，增加尿量，也可降低排出物的濃度;老人和腎功能不良者應(yīng)慎用。

　?、墼煅到y(tǒng)的影響?；前匪幠芤种乒撬璋准?xì)胞形成，引起白細(xì)胞減少癥。偶見粒細(xì)胞缺乏，停藥后可恢復(fù)。長期應(yīng)用磺胺藥治療應(yīng)檢查血象。對先天缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶者可引起溶血性貧血。磺胺藥可通過母體進(jìn)入胎兒循環(huán)，與游離膽紅素競爭血漿蛋白結(jié)合部位，使游離膽紅素濃度升高，引起核黃疸。對孕婦、新生兒尤其早產(chǎn)兒不宜使用。

　　④中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道反應(yīng)。多由于磺胺達(dá)到足量所致。

　　磺胺類藥物的使用法則

　　磺胺類藥物具有抗菌譜廣、性質(zhì)穩(wěn)定、價格廉價及有多種制劑可供選擇的優(yōu)點(diǎn)。磺胺類藥物的基本結(jié)構(gòu)為對氨苯磺酰胺。它可干擾細(xì)菌葉酸的合成而影響其生長繁殖，從而抑制大多數(shù)革蘭氏陽性菌和某些陰性菌。對磺胺高度敏感的細(xì)菌有：鏈球菌、肺炎球菌、沙門氏菌等，中度敏感的有：葡萄球菌、大腸桿菌、巴氏桿菌、痢疾桿菌、李氏桿菌，某些放線菌和豬痢疾密螺旋體對磺胺也敏感;對某些原蟲如球蟲也有效。對磺胺敏感的細(xì)菌，都可以產(chǎn)生抗藥性。實(shí)際使用時，磺胺藥多配合其他藥物使用。

　　大部分早期磺胺藥長時間應(yīng)用的不良反應(yīng)是尿路障礙、腎功能損害和采食減少。為減輕其毒副作用，第一、用量要適當(dāng)，切忌隨意加量或減量。假如用量過大，則會增大毒副作用，而用量過小，不僅起不到治療作用，反而會使致病菌產(chǎn)生耐藥性。第二、配合其它藥使用，如氨丙啉及磺胺增效劑等以降低用量。第三、如配方答應(yīng)可增加等量碳酸氫鈉。第四、細(xì)菌對磺胺藥之間可產(chǎn)生不同程度的交叉耐藥性，因此對某一種磺胺藥耐藥時，不宜換用另一種磺胺藥。一般說來，服用磺胺藥初次劑量須加倍，待急性期過后，還應(yīng)堅持服藥3-4天方能停藥。