最新治療白血病藥物

　　大家都知道白血病是很難治愈的疾病之一，很多人都死于白血病，那么最新治療白血病藥物有什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的最新治療白血病藥物的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　1、干擾核酸生物合成的藥物

　　這類藥又稱抗代謝藥。它們通過各自的特異性干擾白血病細(xì)胞的分裂和繁殖，具體品種有：

　　阿糖胞苷(ara-c)，針劑。用于各種急性白血病、腦膜白血病，是化療中效果最佳，普遍使用的品種。

　　環(huán)胞苷(cc)。針劑。適應(yīng)癥與阿糖胞苷同。

　　氨甲喋呤(mtx)，常用針劑，亦有片劑。是兒童淋巴細(xì)胞白血病最主要的治療藥，也是所有鞘內(nèi)化療的首選藥。

　　羥基脲(hu)，供口服。是慢性粒細(xì)胞白血病的主要治療藥。

　　6-巰基嘌呤(6-mp、樂疾寧)。是口服的治療急性淋巴細(xì)胞白血病的維持治療藥。亦用于慢粒。

　　硫鳥嘌呤(6-tg)口服治療急性白血病或慢粒。

　　白血病病人對(duì)化療很感冒

　　2、直接影響癌細(xì)胞dna結(jié)構(gòu)與功能的藥物

　　它們包括烷化劑、拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑、抗生素類的一些品種。其作用是使癌細(xì)胞dna鏈斷裂，堿基配對(duì)錯(cuò)碼，功能失效等。品種有：

　　白消安(白血福安、馬利蘭、麥里浪、bu)。慢性粒細(xì)胞白血病的口服治療藥，現(xiàn)在已很少使用。

　　足葉乙甙(vp-16)鬼臼素衍生物，針劑。是難治性白血病的重要治療藥。

　　威猛(尼替泊甙、vm-26)。新—代鬼臼衍生物，多用于治療兒童急淋。

　　絲裂霉素(mmc)針劑。用于慢粒和淋巴瘤。

　　苯丁酸氮芥(瘤可寧、cbl，cb1348)、口服。主要用于慢性淋巴細(xì)胞白血病和多毛細(xì)胞白血病。

　　苯丙氨酸氮芥(cbl、馬法蘭、左旋溶肉瘤素)、口服。主要用于慢淋或慢粒。

　　卞氮芥(雙氯己亞硝脲、bcnu)針劑。主要用于腦膜白血病和慢淋。

　　環(huán)磷酰胺(ctx)有針劑和片劑。用于各種白血病，與其它抗白血病化療藥組成不同化療方案。

　　環(huán)己亞硝脲(ccnu)。口服治療腦膜白血病和慢淋。

　　3、干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止rna合成的藥物

　　柔紅霉素(dnr)。針劑。屬蒽環(huán)類抗生素，能嵌入dna堿基對(duì)之間，抑制rna合成，阻止dna復(fù)制，并呈細(xì)胞毒作用。是治療各種急性白血病的重要藥物，對(duì)急淋的效果更好，還可作為其它化療耐藥的二線化療藥。

　　多柔比星(去甲基柔紅霉素、1da、adm)，針劑。為近年上市的與柔紅霉素同屬同機(jī)理但療效更好的治療各種急性白血病的藥物，已作為治療急淋的首選藥，但價(jià)格高。

　　阿霉素(adr)針劑。藥理作用與適應(yīng)癥同柔紅霉素，但胃腸道不良反應(yīng)相對(duì)大。

　　表阿霉素(ep1)阿霉素的同分異構(gòu)體，療效與阿霉素相等，而毒性尤其是心臟毒性低。

　　吡喃阿霉素(吡柔比星，thp-adm)1979年半合成的蒽環(huán)類抗癌藥，結(jié)構(gòu)式與阿霉素相似，用于白血病等多種癌癥。

　　阿克拉霉素(acm-a，acl，acr)。蒽環(huán)類抗癌藥，療效與阿霉素近似。

　　4、抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物

　　長春新堿(vcr)，針劑。植物長春花中提取的有效成分，為微管蛋白抑制劑。其在抑制微管聚合時(shí)，使紡錘絲不能形成，癌細(xì)胞停止分裂，是治療急慢性白血病的有效藥，兒童急淋常用。也用于惡性淋巴瘤等其它癌癥的治療。

　　長春地辛(長春花堿酰胺、西艾克、vds)，為半合成長春堿衍生物，適應(yīng)癥與長春新堿相似但毒性低。

　　高三尖杉酯堿(hhar)。為三尖杉植物中提取的生物堿，為干擾核蛋白形成，抑制癌細(xì)胞分裂的藥物。是治療急性和慢性白血病的常用藥。

　　l-左旋門冬酰胺酶(asp)，針劑。為影響氨基酸供應(yīng)的藥物。急淋癌細(xì)胞自身不能合成l-門冬酰胺，需從細(xì)胞外吸取。此藥能將門冬酰胺水解，使癌細(xì)胞缺乏營養(yǎng)而不能存活。主要用于急淋，是治療兒童急淋的重要藥物。其最大缺點(diǎn)是會(huì)誘發(fā)糖尿病。

　　5、其它治療藥物

　　全反式維甲酸(atrt)。1986年上海血液學(xué)研究所和瑞金醫(yī)院首先發(fā)現(xiàn)其治m3療效很好，作用是誘導(dǎo)細(xì)胞分化，抑制白血病細(xì)胞的增殖。推廣應(yīng)用后，救治了大批m3患者。

　　三氧化二砷(as203)。此藥為二十世紀(jì)七十年代我國學(xué)者首先從中醫(yī)治療白血病的藥物中篩選出來的用于治療m3的化學(xué)藥物，有誘導(dǎo)細(xì)胞分化和凋亡的雙重作用。對(duì)維甲酸治療無效的病例仍可有效，現(xiàn)在已制成注射劑，成了治療m3的常用藥。

　　格列衛(wèi)(stl571、甲磺酸伊馬替尼)。治療慢粒的最新化學(xué)藥物。1998年首例使用。其作用是阻斷癌細(xì)胞某些蛋白質(zhì)的合成，從而抑制其復(fù)制增殖和耐藥機(jī)制，不良反應(yīng)低，療效好，緩解率高于以往任何一種藥物(日0。4g至少12周為1療程)。對(duì)加速期和急變期的病例也有效(日0。6g)，被認(rèn)為是當(dāng)前治療慢粒最好的藥物。我國近幾年已在使用并取得理想臨床療效。慢粒三期的血液學(xué)cr率分別為95-34-7%;ph染色體轉(zhuǎn)陰率分別為41-17-7%。但遠(yuǎn)期療效和利弊仍有待觀察。最近有報(bào)道，本品對(duì)心臟可能有毒害作用。本品與干擾素、柔紅霉素、阿糖胞苷、長春新堿、依托泊苷等有協(xié)同作用，聯(lián)用時(shí)可減量。反之與地塞米松、托普替康、甲氨喋呤、羥基脲等有拮抗作用。ph染色體陽性的其它白血病均可使用本品治療。但是此藥價(jià)格昂貴，日費(fèi)用上千元，非普通患者能承受。