頭孢替安的不良反應(yīng)

　　頭孢替安在藥物運用方面可出名了，那頭孢替安有哪些不良反應(yīng)呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的頭孢替安的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　頭孢替安的不良反應(yīng)

　　1.多見皮疹、蕁麻疹、紅斑、瘙癢、發(fā)熱等過敏反應(yīng);偶見過敏性休克。

　　2.消化道反應(yīng)：多見惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀;偶見假膜性腸炎。

　　3.血液系統(tǒng)：有報道靜脈內(nèi)使用頭孢替安可引起低凝血酶原血癥。

　　4.肝毒性：少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)一過性的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和堿性磷酸酶升高。

　　5.腎毒性：少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)暫時性尿素氮和血清肌酐升高。

　　6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：有報道大劑量用藥可引起眩暈、頭痛、倦怠感、肌肉痙攣等癥狀，尤多見于腎衰竭者。

　　7.長期用藥可致菌群交替、二重感染，表現(xiàn)為口炎、念珠菌病、維生素K及維生素B缺乏等。

　　8.肌內(nèi)注射或靜脈給藥時可致注射部位疼痛、硬結(jié)，嚴(yán)重者可致血栓性靜脈炎。

　　頭孢替安的藥理作用

　　頭孢替頭孢替安為半合成的注射用第二代頭孢菌素，其抗菌作用機制與其他頭孢菌素類藥相似，主要是通過與細(xì)菌細(xì)胞一個或多個青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)相結(jié)合(頭孢替安與PBP-1、PBP-3有較高的親和力)，抑制細(xì)菌分裂細(xì)胞的胞壁合成，從而起抗菌作用。頭孢替安在體外對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌和草綠色鏈球菌的多數(shù)菌株以及大腸埃希菌、變形桿菌、克雷白桿菌、淋球菌、傷寒沙門菌等革蘭陰性菌具有較強的抗菌活性。對頭孢替安敏感性低或不敏感的細(xì)菌包括銅綠假單胞菌、斯帕坦?fàn)柲c桿菌、脆弱擬桿菌、難辨梭狀芽胞桿菌、斯帕坦?fàn)柹忱拙?、糞鏈球菌等。

　　頭孢替安的藥代動力學(xué)

　　頭孢替頭孢替安口服不吸收。肌內(nèi)注射，其生物利用度為86%。肌注頭孢替安0.5g，0.5h后血藥濃度達(dá)峰值，約為20μg/ml。靜注0.5g，即時血藥濃度約為65μg/ml，0.5h后血藥濃度降至20μg/ml。藥物吸收后，以肺中濃度較高，在其他內(nèi)臟和肌肉組織中也有一定濃度，但頭孢替安不易進(jìn)入腦脊液中。頭孢替安蛋白結(jié)合率約為62%。半衰期與劑量相關(guān)，給藥0.5g后的半衰期約為0.7h，而給藥2g后的半衰期約為1.3h。51%～77%的藥物以原形經(jīng)腎隨尿液排出。血液透析可清除約40%給藥量，但腹膜透析僅能清除約6%給藥量。

　　頭孢替安的適應(yīng)癥

　　臨床上應(yīng)用本品治療敏感菌所致下列感染：

　　1.術(shù)后感染。

　　2.燒傷感染。

　　3.皮膚軟組織感染：皮下膿腫、癰、癤等。

　　4.骨和關(guān)節(jié)感染：骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎。

　　5.呼吸系統(tǒng)感染：扁桃體炎(扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫)、支氣管炎、支氣管夸張合并感染、肺炎、肺化膿癥、膿胸等。

　　6.膽道感染：膽管炎、膽囊炎等。

　　7.泌尿生殖系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、膀胱炎、尿路炎、前列腺炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮旁組織炎、附件炎、前庭大腺炎等。

　　8.耳、鼻、喉感染：中耳炎、副鼻竇炎、鼻竇炎。

　　9.其他：敗血癥、腦脊膜炎、腹膜炎等。