門冬胰島素的不良反應(yīng)

　　門冬胰島素是用來(lái)治療糖尿病的藥物，糖尿病患者或許認(rèn)識(shí)，但很多人都不知道門冬胰島素的不良反應(yīng)有哪些。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的門冬胰島素的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　門冬胰島素的不良反應(yīng)

　　患者使用該品時(shí)發(fā)生的不良反應(yīng)主要與劑量相關(guān)，且與胰島素藥理學(xué)作用有關(guān)。與其他胰島素制劑相同，低血糖是該品治療中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。如果胰島素使用劑量遠(yuǎn)高于需要量，就可能發(fā)生低血糖。嚴(yán)重的低血糖可能導(dǎo)致意識(shí)喪失和/或驚厥以及暫時(shí)性或永久性腦損傷甚至死亡。臨床試驗(yàn)和上市后的經(jīng)驗(yàn)表明，低血糖發(fā)生的頻率隨患者的人群和用法用量的不同而變化，因此無(wú)法呈現(xiàn)低血糖發(fā)生的確切頻率。

　　在臨床試驗(yàn)期間，該品與人胰島素相比，低血糖的總體發(fā)生率沒(méi)有差異。

　　總結(jié)臨床試驗(yàn)中不良反應(yīng)發(fā)生頻率，經(jīng)過(guò)總體判斷認(rèn)為和該品有關(guān)的不良反應(yīng)如下所列。不良反應(yīng)發(fā)生的頻率定義如下：少見(jiàn)不良反應(yīng)(大于1 / 1.000;小于1/100)，罕見(jiàn)不良反應(yīng)(大于1 /10.000;小于1/1,000)，個(gè)別不良反應(yīng)病例定義為非常罕見(jiàn)不良反應(yīng)(小于1/10,000)。

　　免疫系統(tǒng)失調(diào)

　　少見(jiàn)不良反應(yīng)—蕁麻疹，皮疹，出疹。

　　非常罕見(jiàn)不良反應(yīng)一過(guò)敏反應(yīng)。

　　全身性過(guò)敏反應(yīng)的癥狀可能包括全身性皮疹、搔癢、出汗、胃腸道不適、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難、心唾和血壓下降。全身性過(guò)敏反應(yīng)有可能危及生命。

　　神經(jīng)系統(tǒng)異常

　　罕見(jiàn)不良反應(yīng)一周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變。

　　快速改善血糖水平控制可能發(fā)生急性痛性神經(jīng)病變，這種癥狀通常是可逆的。

　　視覺(jué)異常

　　少見(jiàn)不良反應(yīng)一屈光不正。

　　胰島素治療的初始階段，可能會(huì)出現(xiàn)屈光不正。這種現(xiàn)象通常為一過(guò)性的。

　　少見(jiàn)不良反應(yīng)一糖尿病視網(wǎng)膜病變。

　　長(zhǎng)期血糖控制良好可降低患糖尿病視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)。但是因強(qiáng)化胰島素治療而哭然改善血糖水平控制可能發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變惡化。

　　皮膚和皮下組織異常

　　少見(jiàn)不良反應(yīng)一脂肪代謝障礙。

　　注射部位可能會(huì)發(fā)生脂肪代謝障礙。這一情況通常是因?yàn)槲丛谧⑸鋮^(qū)域內(nèi)輪換注射點(diǎn)所致。

　　少見(jiàn)不良反應(yīng)一局部超敏反應(yīng)。

　　在胰島素治療期時(shí)，可能發(fā)生注射點(diǎn)局部的超敏反應(yīng)(如紅、腫和搔癢)。上述反應(yīng)通常為暫時(shí)性的，在繼續(xù)治療的過(guò)程中會(huì)自行消失。

　　全身不適和注射部位異常

　　少見(jiàn)不良反應(yīng)一水腫

　　胰島素治療的初期有可能出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，這種現(xiàn)象通常為一過(guò)性的。

　　門冬胰島素的注意事項(xiàng)

　　該品注射劑量不足或治療中斷時(shí)，特別是在1型糖尿病患者中，可能導(dǎo)致高血糖和糖尿病酮癥酸中毒，這可能是致命的。

　　血糖控制有顯著改善的患者(如接受胰島素強(qiáng)化治療的患者)，其低血糖的先兆癥狀可能會(huì)有所改變，應(yīng)提醒患者注意。如果發(fā)生低血糖癥狀，因人胰島素類似物起效迅速的藥效學(xué)特征，注射該品后低血糖癥狀的出現(xiàn)會(huì)比可溶性人胰島素早。

　　該品的注射時(shí)間應(yīng)與進(jìn)餐時(shí)間緊密相連，即緊鄰餐前。

　　該品起效迅速，所以必須同時(shí)考慮患者的合并癥及合并用藥是否會(huì)延遲食物的吸收。

　　伴有其他疾病時(shí)(特別是感染時(shí))，通?；颊叩囊葝u素需要量會(huì)增加。

　　患者換用不同品牌和類型的胰島素制劑時(shí)，與先前使用的胰島素相比，低血糖的早期先兆癥狀可能會(huì)有所改變或不太顯著?；颊邠Q用不同類型或品牌的胰島素制劑的過(guò)程，必須在嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)控下進(jìn)行。以下方面的變化均可能導(dǎo)致劑量改變：藥物規(guī)格、品牌、類型、種類(動(dòng)物胰島素、人胰島素、人胰島素類似物)和/或生產(chǎn)工藝?；颊邠Q用該品時(shí)如果需要調(diào)整劑量或用藥次數(shù)，則可以在首次給藥時(shí)，或者在開(kāi)始治療的幾周或幾個(gè)月內(nèi)進(jìn)行調(diào)整。

　　如果增強(qiáng)了體力活動(dòng)或者改變了日常飲食，也需要調(diào)整該品的劑量。

　　餐后立即運(yùn)動(dòng)會(huì)增加低血糖的危險(xiǎn)。

　　漏餐或進(jìn)行無(wú)計(jì)劃、高強(qiáng)度的體力活動(dòng)，可導(dǎo)致低血糖。

　　該品中含有間甲酚，在罕見(jiàn)情況下可能引起過(guò)敏反應(yīng)。運(yùn)動(dòng)員慎用。

　　對(duì)駕駛和機(jī)械操作能力的影響

　　低血糖可能會(huì)降低患者的注意力和反應(yīng)能力。這些能力受損，會(huì)造成危險(xiǎn)(如在駕駛汽車和操作機(jī)械的過(guò)程中)。

　　應(yīng)特別提醒患者注意避免在駕駛時(shí)出現(xiàn)低血糖，尤其是低血糖先兆癥狀不明顯或缺乏及既往經(jīng)常發(fā)生低血糖的患者。在上述情況下，應(yīng)首先考慮患者能否安全操作。