引起抑郁癥的因素 抑郁癥的致病影響因素
說到抑郁癥相信大家都是避之不及的事情,但是在現(xiàn)實(shí)生活中卻不斷的有朋友被抑郁癥所糾纏不休。那么引起抑郁癥的因素有哪些呢?下面是小編整理的抑郁癥的七大致病影響因素,歡迎閱讀!
引起抑郁癥的七大因素
?、边z傳基因:憂郁癥跟家族病史有密切的關(guān)系。研究顯示,父母其中1人得憂郁癥,子女得病幾率為25%;若雙親都是憂郁癥病人,子女患病率提高至50%~75%。
?、箔h(huán)境誘因:令人感到有壓力的生活事件及失落感也可能誘發(fā)憂郁癥,如喪偶(尤其老年喪偶,幾乎八、九成的人會(huì)得此病)、離婚、丟掉工作、財(cái)務(wù)危機(jī)、失去健康等。
?、乘幬镆蛩兀簩?duì)一些人而言,長(zhǎng)期使用某些藥物會(huì)造成憂郁癥狀。
?、?a href='http://zh056.com/yangsheng/jibingdaquan/' target='_blank'>疾病:罹患慢性疾病如心臟病、中風(fēng)、糖尿病、癌癥的病人,得憂郁癥的幾率較高。即使是輕微的情況,也會(huì)患上憂郁癥。憂郁癥也可能是嚴(yán)重疾病的前兆。
?、祩€(gè)性:自卑、自責(zé)、悲觀等,都較易患上憂郁癥。
⒍抽煙、酗酒與濫用藥物:過去,研究人員認(rèn)為憂郁癥患者借助酒精、尼古丁與藥物來舒緩憂郁癥情緒。但新的研究結(jié)果顯示,使用這些東西實(shí)際上會(huì)引發(fā)憂郁癥及焦慮癥。
?、凤嬍常喝狈θ~酸與維生素b12可能引起憂郁癥狀。
抑郁癥的七大誤區(qū)
誤區(qū)1抑郁癥是純粹心理問題
多數(shù)人認(rèn)為抑郁癥是純粹的心理疾病只會(huì)出現(xiàn)心理障礙。專家指出,抑郁癥從根本上說確實(shí)是心理疾病,但并不是純粹的心理問題,抑郁或悲傷只是其表現(xiàn)癥狀,患者同時(shí)還會(huì)經(jīng)歷更多真實(shí)的軀體癥狀,包括不同程度的失眠,疼痛,便秘,食欲不振,心血管功能紊亂等等。研究表明,抑郁癥是有生物學(xué)基礎(chǔ)的大腦紊亂疾病。
誤區(qū)2抑郁癥是心病,吃藥無用
當(dāng)我們情緒低落時(shí),自然會(huì)將其歸咎于人際關(guān)系不合,失戀,家庭矛盾,工作失利等等因素。但以上的這些問題都只是誘因,而導(dǎo)致疾病根本的原因是腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂,造成的信息傳導(dǎo)障礙,從而導(dǎo)致患者快樂感減少。所以單純的心理療法只能是緩解,不能徹底解決根本問題。
誤區(qū)3性格軟弱,才會(huì)有抑郁癥
其實(shí),在歷史上,患有抑郁癥的偉人比比皆是,例如美國(guó)第16任總統(tǒng)林肯,美國(guó)“硬漢作家”海明威等等的名人,偉人。由此可以見,抑郁癥并不意味其性格軟弱。
誤區(qū)4有刺激才會(huì)有抑郁癥
很多人都認(rèn)為抑郁癥都是來自外界的刺激。事實(shí)上,抑郁癥根據(jù)發(fā)病的主要原因,可以分為外源性和內(nèi)源性兩種。外源性就是外界刺激引起的抑郁癥,而內(nèi)源性,則與遺傳因素有很大的關(guān)系,病因主要于身體內(nèi)部的生物變化有關(guān)系。此外,如果并無心理因素,如某些降血壓和類固醇藥物,內(nèi)分泌紊亂,甲狀腺功能減退,糖尿病等都有可能誘發(fā)抑郁癥。
誤區(qū)5抑郁癥對(duì)女性更有威脅
臨床數(shù)據(jù)表明,抑郁癥女性患者確實(shí)比男性多兩倍,但是這并不等于抑郁癥對(duì)于女性更有威脅。首先男性遭遇抑郁癥往往比女性更難意識(shí)到自己心理出現(xiàn)問題。其次,在崇尚男性力量的社會(huì)里,男人表現(xiàn)出任何脆弱都不被同情,因此,男性即使得知自己患有抑郁癥,也不會(huì)輕易向他人求助或者接受治療。
誤區(qū)6抑郁癥患者都會(huì)情緒低落
大部分抑郁癥患者的癲癇癥狀首要就是情緒低落,但是有些抑郁癥患者同時(shí)具有抑郁和狂躁兩種極端的雙相發(fā)作。當(dāng)這類患者躁狂發(fā)作時(shí),癥狀恰恰與抑郁發(fā)作相反,具體表現(xiàn)為:①情緒高漲,精力充沛;②自我感覺特別好,通常否認(rèn)自已有病;③話多,參與活動(dòng)多而雜;④出現(xiàn)輕率行為,例如開飛車、盲目投資等;⑤性欲亢進(jìn),食欲提升;⑥女性患者則會(huì)改變發(fā)型和衣著,打扮得異常妖艷性感。值得一提的是,躁狂發(fā)作期一般不太長(zhǎng)(通常在3個(gè)月至半年),結(jié)束也較突然,病人的年齡通常低于50歲。
誤區(qū)7誤當(dāng)抑郁情緒為抑郁癥
出現(xiàn)抑郁情緒并不等于患上了抑郁癥。理由是,正常人遭遇不愉快的事也會(huì)做出情緒十分低落的正常反應(yīng)。換句話說,抑郁情緒在一般人身上也可以見到。據(jù)統(tǒng)計(jì),約占1/3的成年人,在其一生中的某個(gè)時(shí)期曾經(jīng)出現(xiàn)抑郁癥狀,但并不一定屬于病態(tài),診斷抑郁癥必須參照:(1)時(shí)間標(biāo)準(zhǔn),抑郁情緒持續(xù)兩周以上;(2)嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn),抑郁的程度以及出現(xiàn)了多少項(xiàng)相關(guān)的癥狀。最后須由醫(yī)生做出明確無誤的診斷。
抑郁癥的治療
1.治療目標(biāo)
抑郁發(fā)作的治療要達(dá)到三個(gè)目標(biāo):①提高臨床治愈率,最大限度減少病殘率和自殺率,關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀;②提高生存質(zhì)量,恢復(fù)社會(huì)功能;③預(yù)防復(fù)發(fā)。
2.治療原則
?、賯€(gè)體化治療;②劑量逐步遞增,盡可能采用最小有效量,使不良反應(yīng)減至最少,以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療,但需要注意藥物相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時(shí)處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴、焦慮障礙等。
3.藥物治療
藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。傳統(tǒng)的三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大,應(yīng)用明顯減少。
4.心理治療
對(duì)有明顯心理社會(huì)因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動(dòng)力學(xué)治療等,其中認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。
5.物理治療
有嚴(yán)重消極自殺企圖的患者及使用抗抑郁藥治療無效的患者可采用改良電抽搐(MECT)治療。電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。近年來又出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作。
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