斜視的治療方法有哪些怎么有效治療斜視

時(shí)間：2017-01-24 14:51:45 春娜703由分享

　　在眼科的疾病當(dāng)中，斜視是我們很常見(jiàn)的了，生活中很多的孩子患有斜視，當(dāng)在患有斜視的時(shí)候給患者帶來(lái)了很多的不便，也給孩子的學(xué)習(xí)帶來(lái)了一定的影響，下面學(xué)習(xí)啦網(wǎng)要分享給你的是治療斜視的方法，喜歡請(qǐng)點(diǎn)贊。

　　斜視用什么方法治療呢

　　(1)根據(jù)斜視程度采用不同的治療方法：對(duì)于無(wú)癥狀的隱斜視，因兒童的融合和輻輳能力較強(qiáng)可不作任何治療，但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞癥狀，可適當(dāng)治療。內(nèi)隱斜要散瞳、驗(yàn)光，遠(yuǎn)視者配合適眼鏡，外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜，若效果不佳，還可配戴三棱眼鏡，對(duì)看近大于10°(20Δ)的外隱斜，可考慮手術(shù)治療。

　　間歇性內(nèi)斜視多為遠(yuǎn)視，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)散瞳驗(yàn)光，配足量遠(yuǎn)視眼鏡矯正，戴鏡后多能使間歇性內(nèi)斜完全正位。

　　間歇性外斜視的兒童應(yīng)作斜視度及同視機(jī)檢查了解其雙眼視功能情況，在雙眼單視功能未丟失以前盡早手術(shù)治療。如雙眼單視功能喪失，7歲前手術(shù)矯正仍有恢復(fù)正常的可能。如斜視度數(shù)很小，可以戴負(fù)鏡及輻輳訓(xùn)練，但只能減輕癥狀，不易治愈。

　　對(duì)于顯性斜視除了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視外，多需早期手術(shù)治療。

　　(2)根據(jù)不同斜視病因采用不同的治療方法：共同性斜視中先天性內(nèi)斜視雖與眼的調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)，但對(duì)雙眼單視功能發(fā)育影響很大，最好的治療是在2歲視功能發(fā)育初期做手術(shù)矯正。2～3歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與遠(yuǎn)視眼引起的調(diào)節(jié)輻輳過(guò)度有關(guān)，這種斜視要充分散瞳后驗(yàn)光，有遠(yuǎn)視者配足量眼鏡，堅(jiān)持戴鏡3～6月使斜視矯正或部分矯正后，再對(duì)于殘存的內(nèi)斜手術(shù)治療。戴鏡后內(nèi)斜無(wú)改變的，只有手術(shù)治療。斜視完全矯正的繼續(xù)散瞳戴鏡，若遠(yuǎn)視度數(shù)很高，也可通過(guò)手術(shù)矯正斜視而降低戴鏡度數(shù)。

　　對(duì)于顯性外斜視者，排除明顯的屈光不正后，治療原則也是早期手術(shù)。若視力不良也需充分散瞳、驗(yàn)光，若外斜是不用調(diào)節(jié)引起的，應(yīng)經(jīng)常配戴合適的近視眼鏡，外斜有可能獲得矯正。如果是遠(yuǎn)視合并弱視，應(yīng)按用最低的鏡片度數(shù)，達(dá)到最好的矯正視力的原則配鏡，并作弱視訓(xùn)練，如仍存在外斜者，則需手術(shù)治療。

　　兒童麻痹性斜視多由先天發(fā)育異常、產(chǎn)傷和出生后數(shù)月內(nèi)患病引起。應(yīng)首先尋找病因，并請(qǐng)耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科、腦外科、小兒科等會(huì)診，排除眼周鼻竇、腦神經(jīng)和顱內(nèi)腫瘤等疾病，準(zhǔn)確地診斷原發(fā)病，防止延誤治療時(shí)機(jī)。治療麻痹性斜視除針對(duì)病因治療外，同時(shí)可口服和肌注維生素B1、維生素B12、肌苷、輔酶A、ATP等。還可作針灸、理療促進(jìn)麻痹肌的恢復(fù)。治療半年后不能恢復(fù)，可考慮手術(shù)治療。但兒童麻痹性斜視多為先天性，仍以手術(shù)治療為主，因?yàn)橄忍煨月楸孕孕币曅纬扇跻暀C(jī)會(huì)不多，單視功能往往因?yàn)榇鷥旑^位而保持;即使雙眼單視功能不健全或喪失，只要手術(shù)時(shí)間早，手術(shù)作的合適，眼位得以矯正，代償頭位很快會(huì)消失，雙眼單視功能也會(huì)很快恢復(fù)，達(dá)到功能性治愈的目的。

　　斜視的預(yù)防

　　首先家長(zhǎng)應(yīng)了解不同年齡兒童的正常視力是不一樣的，正常兒童的視力發(fā)育是隨著兒童的成長(zhǎng)逐步完善的。我國(guó)兒童不同年齡正常視力是：2歲為0.5至0.6;3歲為0.9;4歲為0.9至1.0;5歲和5歲以上為1.0或1.0以上。一般兒童視力發(fā)育在6-8歲趨于穩(wěn)定。如果不了解這一點(diǎn)就容易把正常視力的兒童誤認(rèn)為弱視。

　　要在幼年時(shí)期就對(duì)兒童進(jìn)行視力檢查，一旦發(fā)現(xiàn)近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)配戴合適度數(shù)的眼鏡，以免發(fā)展成弱視。孩子得了弱視后，要對(duì)弱視這一眼病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，要充分了解弱視治療過(guò)程是緩慢的，視力是逐漸提高的，不能操之過(guò)急，要有耐心、恒心。

　　要耐心勸導(dǎo)孩子堅(jiān)持戴眼鏡。除洗澡、睡覺(jué)之外，一定要堅(jiān)持戴眼鏡，尤其是遮蓋健眼時(shí)，這點(diǎn)很重要，鏡腿要用鏈條連起來(lái)，防止眼鏡打碎。引導(dǎo)孩子在看近物時(shí)，一定要戴鏡，尤其是繪圖、寫字時(shí)，這樣?？蛇_(dá)到事辦功倍的效果。對(duì)中、重度弱視的兒童，除戴鏡外，還要堅(jiān)持到醫(yī)院進(jìn)行弱視訓(xùn)練治療，應(yīng)用弱視刺激儀(CAM)的家長(zhǎng)要鼓勵(lì)孩子認(rèn)真畫圖，盡量畫得準(zhǔn)。

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