牙齒種植過程
種植牙作為人類的第三副牙齒,已經(jīng)受到越來越多人的青睞,也是牙齒修復的一個過程,種植牙手術(shù)分為七個過程,每個流程都有特定的手術(shù)方案。以下是學習啦小編分享給大家的關(guān)于牙齒種植過程,一起來看看吧!
牙齒種植過程
種植牙就是將人工種植體(人工牙根)通過手術(shù)的方法深植于牙槽骨內(nèi),待其與牙槽骨結(jié)合后,在種植牙根上安裝人工牙冠,從而使人工義齒最大限度地恢復健康牙齒咀嚼、發(fā)音等功能及美觀的作用。
種植牙是通過牙槽骨的小手術(shù)完成的,其過程并不特別復雜,但為了保證手術(shù)效果的可靠性和手術(shù)過程的安全性,還是希望大家多了解一些手術(shù)的一般過程和基本常識,及術(shù)前術(shù)后應注意的一些細節(jié),保證種植牙的成功率,充分體現(xiàn)種植牙的效果。
一 術(shù)前準備
1.良好的口腔環(huán)境是種植成功的保障
口腔檢查,特別是牙周檢查和治療非常重要。牙周炎患者因牙齒上有大量的細菌,種植手術(shù)時這些細菌可能進入傷口,大大增加種植體的感染機會,導致種植失敗。另外,還有其他可能帶來口腔或牙槽骨感染的情況,如嚴重的齲病、殘根冠、制作不良的固定假牙等。有這些情況的,術(shù)前均需要先行治療。
2.骨質(zhì)評估 既然種植體要埋入牙槽骨內(nèi),那么 牙槽骨的骨量和骨質(zhì)量的好壞勢必關(guān)系種植成敗。因此植牙前應該進行骨質(zhì)評估。通常缺牙愈久,缺骨情形就會愈嚴重。因此缺牙時應盡早種植。
另外,有些全身性疾病,如糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等都會影響骨質(zhì)量。因此,這些患者應術(shù)前告知醫(yī)生,以評估手術(shù)風險。
3.備好過渡義齒 大多數(shù)患者需要用臨時假牙幫助度過種植體和骨愈合的時間,術(shù)前如能制作好臨時牙,術(shù)后患者就能馬上戴,不會影響正常的生活。
2 手術(shù)過程 種植牙的結(jié)構(gòu) 固定式種植牙分成三個部分: 種植體(人工牙根)、 基臺(連接體)和 牙冠。如果把我們的牙齒比做一棵樹木,那么種植體相當于樹木的根基,基臺相當于樹干,牙冠就是枝繁葉茂的樹枝和樹葉。
做種植牙的種植體是一種高度精密的中空螺絲構(gòu)造,它外部的螺紋和經(jīng)過物理、化學處理的微表面結(jié)構(gòu)與牙床骨接觸,引導牙床骨細胞生長到種植體表面,以達到種植體與牙床骨結(jié)合承擔咀嚼力量的作用。裸露在口腔中的內(nèi)部的中空表面,不僅有螺紋結(jié)構(gòu)而且有抗旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。
與種植體相匹配的基臺插入種植體內(nèi),通過中央螺絲來連接固位,如同讓“大樹長出樹干”。最后再在基臺上面安裝牙冠,讓“樹干上長出樹枝和樹葉”,一顆猶如真牙一般的種植牙就完成了。
如何連接種植牙 牙冠與基臺的連接通常有兩種方式: 一種是直接粘結(jié),另一種是螺絲連接。臨床醫(yī)生往往根據(jù)患者牙齒的具體情況來決定最佳連接方式。
單牙缺失常選擇粘結(jié)固位方式因為單牙在咀嚼時有較大的旋轉(zhuǎn)力,而冠螺絲較為細小,所以如果是螺絲固位,容易折斷或松脫。
多牙缺失可以采用粘結(jié)固位,也可以采用螺絲固位方式 粘結(jié)固位的方式相對簡單容易操作,但粘結(jié)固位對力度的適度性把握很高,粘結(jié)力過小容易脫落,粘結(jié)力過大會造成拆卸不易;而螺絲固位對精度加工的要求很高,制作也較為復雜,但拆卸方便。還有種情況是,如果牙冠過長,牙冠受力過大,冠螺絲因杠桿的作用,易松動折斷也不宜采用。
總體而言,整個種植手術(shù)就像是在香蕉里放一顆釘子。首先,就像把香蕉皮剝開暴露果肉一樣,醫(yī)生要先切開牙齦暴露骨組織,然后在牙槽骨上定位,并為種植體準備窩洞,最后將種植體放入,再將牙齦縫合,使種植體在牙齦下慢慢與骨愈合。通常情況下,待三個月種植體長牢后,再在種植體上安裝假牙冠。 3 術(shù)后牙齒維護 1. 剛剛鑲上牙冠后,應遵循逐漸受力的原則,先吃些軟東西。因為種植部分的骨長期沒有咀嚼刺激,剛開始受到較大力時容易發(fā)生骨吸收,經(jīng)過一段時間鍛煉后,就能避免這種情況的發(fā)生。
二. 不宜咀嚼過硬的東西。一方面由于人工牙根周圍沒有牙周膜壓力感受器,這樣種植體周圍骨組織易受損傷而發(fā)生吸收;另一方面,種植牙上部的牙冠通常為烤瓷冠,過大的力容易使烤瓷崩瓷,損壞后也不容易修補。
三. 植牙后更應注重牙齒的清潔保養(yǎng)。種植牙雖不會有齲病,但如果口腔衛(wèi)生不好一樣會患牙周炎,因此種植牙成功后,仍應認真每日兩次刷牙,定期(每半年)到醫(yī)院潔牙。
種植牙手術(shù)過程注意事項
防止損傷其他結(jié)構(gòu),種植牙手術(shù)中要注意保護頦神經(jīng),勿穿入下頜管、上頜竇、鼻底組織。
種植體之間要盡量保持相互平行,盡量避免唇舌側(cè)偏斜。種植牙手術(shù)中可用方向指示器置入已備好的種植窩內(nèi),作為定向標志桿。
擰入覆蓋螺栓松緊度要適宜,防止過緊不利于二期手術(shù),但又要保持螺絲帽的穩(wěn)定。
.種植牙手術(shù)中盡量減少組織的損傷,特別要防止骨組織的熱損傷。在制備種植窩時,應使用專門配套的系列鉆頭逐步擴大孔徑,不斷提插有利于降溫,并清洗出骨屑。
種植牙手術(shù)中如何確定種植窩打孔的方向,是很重要的問題,它對未來的修復效果起重要作用。
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