心臟病人鍛煉要注意哪些 心臟病人鍛煉注意事項(xiàng)
心臟就像汽車(chē)的發(fā)動(dòng)機(jī)，一旦停止運(yùn)動(dòng)，不能向其它部位供油，下面學(xué)習(xí)啦小編分享了心臟病人鍛煉注意事項(xiàng)，一起來(lái)了解吧。
心臟病人鍛煉注意事項(xiàng)
有些中老年人爬山存在攀比心理，看見(jiàn)別人走在自己前面，心里就開(kāi)始著急，想要超過(guò)他，結(jié)果超速前進(jìn)。這種突然超速會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足，乃至缺血，引起心臟突然停跳，對(duì)心臟不好的人很危險(xiǎn)，特別是冠心病人，更是不宜爬山。
心臟就像汽車(chē)的發(fā)動(dòng)機(jī)，一旦停止運(yùn)動(dòng)，不能向其它部位供油，這部車(chē)就跑不起來(lái)了。如果心臟停跳4～6分鐘，不能向身體各個(gè)器官輸送血液，尤其是大腦細(xì)胞缺氧超過(guò)4分鐘，就會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的病變。要是搶救不及時(shí)，造成植物人狀態(tài)，很難恢復(fù)。所以，有心臟疾病的中老年人，如果特別喜歡爬山，應(yīng)選擇坡度較為平緩，高度別太高的山，最好爬山地點(diǎn)附近有醫(yī)院或急救中心。這樣，一旦出現(xiàn)意外，可以得到及時(shí)的搶救。
爬山時(shí)，當(dāng)身體開(kāi)始出冷汗、面色蒼白、心跳減慢、呼吸困難時(shí)，這種旁人難以察覺(jué)的體征，只有自己感覺(jué)得到，應(yīng)立即停下休息。需要注意的是，爬山時(shí)一定要隨身攜帶心臟的急救藥物。同時(shí)要隨時(shí)根據(jù)身體狀況調(diào)整爬山的速度，不要把登頂作為唯一的目的。
游泳：游前試水溫，不忘做熱身
很多人都把游泳當(dāng)成健身運(yùn)動(dòng)，對(duì)此，北京大學(xué)人民醫(yī)院心外科主任萬(wàn)峰認(rèn)為，心臟病人在選擇運(yùn)動(dòng)時(shí)，一定要謹(jǐn)慎，最好不要游泳。心臟病人在游泳的過(guò)程中，往往還感覺(jué)不到累時(shí)，其實(shí)已經(jīng)是過(guò)度勞累。如果下水前準(zhǔn)備活動(dòng)不夠，水中溫度與地面溫度溫差過(guò)大，突然進(jìn)入涼水里，容易引起肢體血管和心臟血管痙攣，導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速、喘不過(guò)氣來(lái)，容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
國(guó)家體委運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)專(zhuān)家李家盈教授認(rèn)為，心臟不好的人在游泳時(shí)熱身運(yùn)動(dòng)不要少，同時(shí)選擇的水溫最好和室溫接近。游時(shí)速度不能太快，應(yīng)慢慢地鳧水，時(shí)間大概在10分鐘左右，就要上岸休息。
運(yùn)動(dòng)處方：練前要評(píng)估，中間需調(diào)整
北京醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科陳剛大夫告訴記者，比如一個(gè)冠心病人，做完支架或冠脈搭橋以后，是可以去運(yùn)動(dòng)的。但是，他采取何種運(yùn)動(dòng)方式?運(yùn)動(dòng)量應(yīng)多大?每周幾次?應(yīng)該先對(duì)他的心臟功能進(jìn)行評(píng)估，然后根據(jù)評(píng)估的結(jié)果，給他開(kāi)出“運(yùn)動(dòng)處方”。目前，解放軍總醫(yī)院、北京醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院的體療科，都能開(kāi)這種“運(yùn)動(dòng)處方”。有心肌梗或心臟做過(guò)搭橋手術(shù)的病人，運(yùn)動(dòng)前一定要做心臟功能的評(píng)測(cè)。
心臟病患者鍛煉原則
鍛煉宜自下而上
一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在同樣輸出量的情況下，上肢活動(dòng)時(shí)的血壓比下肢活動(dòng)時(shí)高一些。比如，啞鈴、拉力器、單雙杠、網(wǎng)球、羽毛球等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，更容易引起血壓升高，加重心臟負(fù)擔(dān)。這是因?yàn)樯现∪饣顒?dòng)時(shí)，肌肉血管舒張，而其他活動(dòng)量小的肌肉血管則會(huì)收縮，從而引起血壓升高。另外，上肢的血液供應(yīng)增加，更容易分流心臟的血液，加重心臟負(fù)擔(dān)。因此，心臟病人在鍛煉時(shí)，最好從下肢鍛煉開(kāi)始，步行就是比較好的方法，如果癥狀較重，可以慢速行走(30~50步/分鐘);如果癥狀較輕，可以快速行走(超過(guò)90步/分鐘)。堅(jiān)持鍛煉3~6個(gè)月之后，可以進(jìn)行有上肢運(yùn)動(dòng)的鍛煉，比如慢跑、跳交誼舞、打太極拳、做廣播體操等。
鍛煉要有運(yùn)動(dòng)處方
此類(lèi)患者最好按照運(yùn)動(dòng)處方鍛煉，如果自行運(yùn)動(dòng)，很可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)過(guò)量或運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)，導(dǎo)致病情惡化。對(duì)于病情較輕的心臟病患者來(lái)說(shuō)，可以根據(jù)自身感受(不出汗、無(wú)胸悶氣喘)，以及心率(低于100次7分鐘)，自己制訂運(yùn)動(dòng)處方，并根據(jù)情況隨時(shí)調(diào)整。處方包括運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、頻率、時(shí)間、類(lèi)型四個(gè)方面，最好選擇能長(zhǎng)期堅(jiān)持的有氧運(yùn)動(dòng)。
鍛煉應(yīng)避開(kāi)“早高峰”
心臟病發(fā)作有明顯的時(shí)間規(guī)律，每天上午6~9點(diǎn)是發(fā)作的“早高峰”，尤其是心絞痛和猝死往往發(fā)生在上午9點(diǎn)左右。主要原因是，早上人體相對(duì)缺水，血液黏稠，易形成血栓。同時(shí)，上午的血壓在一天當(dāng)中最高，容易引起動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落或破裂，導(dǎo)致急性心腦血管事件發(fā)生。因此，心臟病患者的鍛煉，最好避開(kāi)這個(gè)高峰時(shí)段，以安排在下午或晚上為宜。需要提醒的是，對(duì)于心臟病初愈的患者來(lái)說(shuō)，越早進(jìn)行康復(fù)鍛煉，恢復(fù)的效果越好，一般在發(fā)病一周后即可開(kāi)始鍛煉，且至少堅(jiān)持6個(gè)月以上。
鍛煉要有規(guī)律
一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不能堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)的心臟病患者，其疾病復(fù)發(fā)率超過(guò)40%。而長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)的患者，血壓下降幅度可達(dá)15毫米汞柱，讓復(fù)發(fā)率大大降低。運(yùn)動(dòng)有規(guī)律，首先要定量，每周最好運(yùn)動(dòng)3~5天，運(yùn)動(dòng)后心率控制在不超過(guò)110次7分鐘(無(wú)胸悶氣喘)為宜。其次，不妨按照以下三個(gè)步驟進(jìn)行鍛煉。先做準(zhǔn)備活動(dòng)5~10分鐘。然后開(kāi)始正常運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑等，持續(xù)15~30分鐘(也可以根據(jù)心率適當(dāng)延長(zhǎng))。最后進(jìn)行10分鐘的放松活動(dòng)，讓心跳慢慢恢復(fù)到正常程度。
心臟病患者的鍛煉方法
慢跑
慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的時(shí)間應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的具體情況而定，不必強(qiáng)求。
散步
散步可以使心肌收縮力增強(qiáng)，外周血管擴(kuò)張，具有增強(qiáng)心功能，降低血壓，預(yù)防冠心病的效果。對(duì)于參加運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)引起心絞痛的人來(lái)說(shuō)，可以改善病情。每次散步可堅(jiān)持20分鐘至1小時(shí)，每日1～2次，或每日走800～2000米。身體狀況允許者可適當(dāng)提高步行速度。
太極拳
對(duì)于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言，體力較好的患者可練老式太極拳，體力較差者可練簡(jiǎn)化式太極拳。不能打全套的，可以打半套，體弱和記憶力差的可以只練個(gè)別動(dòng)作，分節(jié)練習(xí)，不必連貫進(jìn)行。
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