心絞痛引發(fā)的并發(fā)癥有哪些_心絞痛引發(fā)的并發(fā)癥
心絞痛，我們并不陌生，這是出現(xiàn)在老年身上常見(jiàn)的疾病，是人們健康的隱形殺手，所以人們很是恐懼這種疾病。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于心絞痛引發(fā)的并發(fā)癥，希望對(duì)你有幫助。
心絞痛引發(fā)的并發(fā)癥
心肌梗死
心肌梗死是指心肌的缺血性壞死，為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血，最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。發(fā)生急性心肌梗死的病人，在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變，并可出現(xiàn)心律失常、休克或心力衰竭，屬冠心病的嚴(yán)重類型。
致命性心律失常
心律失常，顧名思義，心律代表著心臟的節(jié)律，通俗講就是心跳。心律失常說(shuō)明心臟的節(jié)律出現(xiàn)異常現(xiàn)象。心臟內(nèi)的激動(dòng)起源或者激動(dòng)傳導(dǎo)不正常，引起整個(gè)或部分心臟的活動(dòng)變得過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則，或者各部分的激動(dòng)順序發(fā)生紊亂，引起心臟跳動(dòng)的速率或節(jié)律發(fā)生改變，就叫做心律失常。早搏、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、房顫、室顫均為心律失常的病癥。另外，心律失常通常包括兩種狀態(tài)，一部分是可感知的，即患者能感受到心跳異常帶來(lái)的不適感;還有一種是心電圖上能顯示的心跳異常，叫心電傳導(dǎo)異常。后一種情況，可能患者短期或者長(zhǎng)期都不會(huì)察覺(jué)不適。
心力衰竭
心力衰竭是因心臟排血功能減退，過(guò)程心臟排血量不足以滿足全身組織代謝需要的病理現(xiàn)象。又稱心功能不全。正常血液循環(huán)的維持有賴于心臟的正常收縮和舒張、血管的正常收縮和舒張以及足夠的循環(huán)血量。心臟排血功能正常而血管舒縮功能失常或循環(huán)血量不足所致的循環(huán)障礙，雖亦可見(jiàn)心排血量減低，但稱為循環(huán)功能不全或周圍循環(huán)衰竭。
心絞痛的病因
心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對(duì)或相對(duì)不足，因此，各種減少心肌血液(血氧)供應(yīng)(如血管腔內(nèi)血栓形成、血管痙攣)和增加氧消耗(如運(yùn)動(dòng)、心率增快)的因素，都可誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時(shí)，其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。
如果血管中脂肪不斷沉積，就會(huì)形成斑塊。斑塊若發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，就會(huì)導(dǎo)致其縮窄，進(jìn)一步減少其對(duì)心肌的供血，就形成了冠心病。冠狀動(dòng)脈內(nèi)脂肪不斷沉積逐漸形成斑塊的過(guò)程稱為冠狀動(dòng)脈硬化。一些斑塊比較堅(jiān)硬而穩(wěn)定，就會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈本身的縮窄和硬化。另外一些斑塊比較柔軟，容易碎裂形成血液凝塊。冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁這種斑塊的積累會(huì)以以下兩種方式引起心絞痛：①冠狀動(dòng)脈的固定位置管腔縮窄，進(jìn)而導(dǎo)致經(jīng)過(guò)的血流大大減少;②形成的血液凝塊部分或者全部阻塞冠狀動(dòng)脈。
常由于體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、驚嚇和寒冷所誘發(fā)。典型的心絞痛常在相似的勞動(dòng)條件下發(fā)作，病情嚴(yán)重者也可在吃飯、穿衣、排便或休息時(shí)發(fā)生，疼痛發(fā)生于勞動(dòng)或激動(dòng)的當(dāng)時(shí)，而不是一天或一陣勞累過(guò)后。安靜狀態(tài)下發(fā)作的心絞痛，是冠狀動(dòng)脈痙攣的結(jié)果。
心肌缺血時(shí)疼痛的發(fā)生機(jī)制，可能是心肌無(wú)氧代謝中某些產(chǎn)物(如乳酸、丙酮酸等酸性物質(zhì)或類似激肽的多肽類物質(zhì))刺激心臟內(nèi)傳入神經(jīng)末梢所致，且常傳播到相同脊髓段的皮膚淺表神經(jīng)，引起疼痛的放射。
心絞痛的臨床表現(xiàn)
多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛或胸骨后、咽喉部緊縮感，有些患者僅有胸悶，可分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛：
1.典型心絞痛癥狀
突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前區(qū)，可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)，達(dá)無(wú)名指和小指，偶可伴有瀕死感，往往迫使患者立即停止活動(dòng)，重者還出汗。疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。常在勞累、情緒激動(dòng)(發(fā)怒、焦急、過(guò)度興奮)、受寒、飽食、吸煙時(shí)發(fā)生，貧血、心動(dòng)過(guò)速或休克亦可誘發(fā)。
2.不典型的心絞痛癥狀
疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或僅有左前胸不適、發(fā)悶感，常見(jiàn)于老年患者或者糖尿病患者。
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