心電圖機哪個品牌好(2)
心電圖機常規(guī)保養(yǎng)
心電圖機應定期進行維護和保養(yǎng),以延長心電圖機及其各個部件的壽命。具體要求如下。
1每天作完心電圖描記后,應保持電極清潔。銅合金制成的電極如果出現(xiàn)銹斑,可用細砂紙擦掉銹斑后,再用生理鹽水浸泡一夜,使其表面形成性能穩(wěn)定的薄膜。鍍銀的電極則用水洗凈擦干即可,避免擦傷鍍銀層。
導聯(lián)電纜的芯線或屏蔽容易折斷損壞,特別是靠近兩端的接頭處,切忌用力牽拉或扭曲,收藏時應盤成直徑較大的圓環(huán)或懸掛,避免過度扭曲或銳角折疊。
?、?交直流兩用的心電圖機,應按說明及時充電,以延長電池使用壽命。
?、?心電圖機應避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊,用畢蓋好防塵罩。
?、?每半年打開機蓋進行除塵、去濕和進行檢查。及時清除電路板中的灰塵,保證機器內部干燥,避免因為潮濕或者灰塵造成短路,損壞電路板。
?、?由醫(yī)療儀器維修部門定期檢測心電圖機的性能。熱筆記錄式心電圖機應根據(jù)記錄紙的熱敏感性和走紙速度,調整熱筆的壓力和溫度。心電圖機在使用中經(jīng)常出現(xiàn)偽差干擾故障,嚴重時會影響心電圖的正常描記,應及時排查。
心電圖機常見故障排除
在日常使用心電圖機時,經(jīng)常出現(xiàn)熱筆描記圖形過粗或過細、干擾、基線漂移過大、阻尼不正常等故障,嚴重影響心電圖機使用,產(chǎn)生原因和排除方法歸納如下。
1描記圖形過粗或過細
產(chǎn)生原因:溫度過高或過低。
排除方法:調整熱筆溫度,調節(jié)電位器使熱電筆溫度適當即可。
2干擾
在心電圖機走紙記錄時,心電圖上疊加有一定幅度和有規(guī)律的正弦波或疊加一種無規(guī)律的毛刺,即為干擾。分為以下幾種:
?、艑?lián)開關置“0”位時有干擾
首先,判斷干擾是50?Hz還是低頻。如果是50?Hz干擾一般為導聯(lián)輸入部分有斷線、脫焊現(xiàn)象,即導聯(lián)線斷線;導聯(lián)開關到放大板的輸入線插頭座斷腳、脫焊或接線斷。如果表現(xiàn)為低頻干擾,則首先檢查電刷上刷毛是否齊整;是否與不該接觸處有電氣接觸,然后,再檢查電機線圈是否有斷線。
?、乒ぷ鲿r有干擾
導聯(lián)線斷、隱斷或漏電均可引起干擾。但一般因導聯(lián)線斷,引起的干擾表現(xiàn)為只有在相關導聯(lián)狀態(tài)時才會引入干擾。最簡單也最徹底的辦法是更換導聯(lián)線,但如果有修復價值的最好從斷處或漏電處剪開后,再重新焊接。導聯(lián)開關接觸不良、接線斷線、脫焊等均會引入干擾。記錄器或熱筆線圈與機殼接觸也可能引入干擾。
⑶其他干擾
電源紋波過大、濾波電容損壞,內部應該接地處未接好,內部走線不合理或屏蔽不良等都可引入干擾。
3基線漂移
導聯(lián)開關在“0”位時,記錄器描繪的基線不水平而有緩慢上升或下降,即為基線漂移。
排除方法:用酒精擦拭放大板上各插頭、插座,以防有漏電現(xiàn)象。待完全干燥后,觀察基線漂移是否仍然過大。隨后檢查前置放大器與電壓放大器之間耦合電容是否漏電。然后,再檢查封閉繼電器電路。用線路分割法,斷開封閉繼電器電路,如漂移達到標準要求,則故障為封閉繼電器損壞或漏電,應更換。最后,檢查場效應管。先用替代法,以同型號場效應管分別替換前級場效應管。如故障消除則前級中某一只場效應管(或兩只)輸入電阻不穩(wěn),應更換。
但必須用兩只各項參數(shù)均比較接近的場效應管將原來兩只都換下,否則,若場效應管不對稱,對心電圖機其他指標將有很大影響。如漂移仍然過大。一般為后級場效應管某只輸入電阻不穩(wěn)定,同法替換即可。
4阻尼不正
?、琶?mV定標電壓波形時,波形無上沖且有圓角即為阻尼過大。排除方法:調整阻尼調節(jié)電位器使阻尼適中。
⑵描1mV定標電壓波形時波形上沖過大,即為阻尼過小。排除方法:
調整阻尼調節(jié)電位器使阻尼適中。若阻尼過小且不可調整時,先檢查阻尼調節(jié)電位器是否脫焊,損壞或接觸不良。如果損壞則應予更換。如未損壞,則故障為記錄失磁造成,應更換記錄器或重新上磁。
⑶如果阻尼不均勻,一般為熱筆放置不平,熱筆定位夾與導軌間有較大間隙,調整時,予以調整。
心電圖機是比較精密的儀器,使用時應避開潮濕、震動、強電場、磁場等場所,心電圖室應盡量遠離X線室、理療室、電梯等以減少和避免干擾。
由于心電圖機診斷技術成熟、可靠、操作簡便,價格適中,對病人無損傷等優(yōu)點,已成為各級醫(yī)院中最普及的醫(yī)用電子儀器之一。
心電圖機的安全性
心電圖機是與人體直接連接的電子設備,必須十分注意其對人體的安全性。從安全方面考慮,心電圖機可分屬三型:B型、BF型和CF型(詳見中華人民共和國國家標準GB10793-89心電圖機和使用安全要求)。根據(jù)國際電工技術委員會(IEC)通則中規(guī)定: 醫(yī)用電器設備與患者直接連接部分叫"應用部分"。為了進一步保證患者安全,醫(yī)用電器設備的應用部分往往也加有隔離措施、光電偶合、電磁波偶合等。根據(jù)應用部分的隔離程度,醫(yī)用電器設備的應用部分往往也加有隔離措施、光電偶合、電磁波偶合等。
根據(jù)應用部分的隔離程度,醫(yī)用電器設備分為B、BF、和CF型。
B型: 應用部分沒有隔離。
BF型: 應用部分浮地隔離,可用于體外和體內,但不能直接用于心臟。
CF型: 應用浮地隔離,對電擊有高度防護,可直接用于心臟。
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