什么樣的黃疸需要治療

　　新生兒黃疸，到底要不要緊，要不要進一步治療，這倒還真不是一句話就能說清的。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)黻P(guān)于什么樣的黃疸需要治療的文章，歡迎閱讀!

　　什么樣的黃疸需要治療

　　一般情況下，足月兒黃疸最明顯的時間生后第 4～5 天，早產(chǎn)兒則為生后第 5～7 天。而黃疸完全消退的時間，足月兒一般不超過 2 周，早產(chǎn)兒可延遲到 3～4 周，甚至更久。

　　事實上，什么水平的黃疸會對新生兒個體產(chǎn)生危害，受孩子狀態(tài)等多因素影響，不能簡單地用單一指標(biāo)作為干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)。

　　簡而言之，不能武斷地定一個「正常值」，也不能生硬地劃一條線：高于這個「要緊、得治」，低于這個「不要緊、隨它去」。

　　新生兒科醫(yī)生一般會結(jié)合寶寶的胎齡、日齡、體重、健康狀況、有無高危因素、是否能達到有效隨訪以及黃疸變化曲線等多項指標(biāo)，來綜合判斷是否需要特別處理。

　　這個決定專業(yè)性較強，家長們還是把這個「難題」交給專業(yè)兒科醫(yī)生吧!

　　小兒黃疸 黃疸對寶寶有什么影響

　　生理性黃疸多數(shù)不要緊

　　多數(shù)足月新生兒的黃疸在出生后 2～3 天出現(xiàn)，即使皮膚黃疸最明顯時，血清膽紅素亦不超過正常水平 221 μmol/L(12.9 mg / dL)，這種一般就是「生理性黃疸」。

　　多不需要進行干預(yù)治療，一般通過加強喂養(yǎng)、幫助排便等方法，可以讓新生兒安全度過黃疸期并逐漸消退。

　　而對于早產(chǎn)兒黃疸，目前尚無完全統(tǒng)一的干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，但應(yīng)對措施會比足月兒更積極一些。因此如果寶寶是早產(chǎn)兒，建議家長更加重視寶寶的黃疸問題，及時向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢。

　　病理性黃疸要小心

　　有些寶寶的黃疸在出生后 24 小時內(nèi)就出現(xiàn)，或黃疸程度非常重，且黃疸消退時間明顯延遲，這些可能是「病理性黃疸」。

　　對于這種黃疸，我們建議及時讓醫(yī)生給孩子做相應(yīng)檢查。

　　因為如果放任黃疸繼續(xù)加深，后果會非常嚴(yán)重，新生兒可能發(fā)生「膽紅素腦病」，這就不單單是「要緊」，簡直快「要命」了。

　　即使沒有要命，也可能會造成智力低下、永久性聽力損傷、運動障礙等嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，后果非常嚴(yán)重。

　　小兒黃疸 家長能做些什么

　　醫(yī)院里聽醫(yī)生，回到家自己評估，有問題莫遲疑。

　　目前我國大部分健康新生兒還是在出生后 3～4 天出院，順產(chǎn)可能會提早至 2～3 天出院，越是早出院，剛回家?guī)滋鞂S疸的監(jiān)測越要謹慎，有問題及時就診。

　　1. 大致估計黃疸水平

　　用肉眼粗略評估寶寶黃疸的程度：

　　黃疸一般最早出現(xiàn)在頭面部和眼睛，如果只有這些地方看到皮膚黃染，膽紅素水平大概是 5～6 mg/dL，可繼續(xù)觀察;

　　當(dāng)波及軀干、四肢時，膽紅素約 10 mg/dL，如過寶寶出生尚不足 3 天，這種程度的黃疸需要引起爸媽們重視;

　　如果手心、腳心也出現(xiàn)了黃疸，及時送醫(yī)，讓專業(yè)醫(yī)生通過儀器進行判斷。

　　2. 警惕常見高危因素

　　有以下情況時，爸媽們最好更加留心一些。

　　熊貓血媽媽的二胎陽性血寶寶

　　O 型血的媽媽非 O 型血的寶寶

　　早產(chǎn)兒

　　低體重兒

　　患有 G6PD 缺乏癥(蠶豆病，一種遺傳疾病)

　　孩子存在體溫不穩(wěn)定、精神反應(yīng)差、嗜睡等表現(xiàn)

　　3. 幫助寶寶消退黃疸

　　加強喂養(yǎng)，促進排便。還可在醫(yī)生指導(dǎo)下，給予輔助治療的藥物，如腸道益生菌等。

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