胃癌的表現(xiàn)是什么 胃癌的臨床表現(xiàn)
患了胃癌有哪些癥狀表現(xiàn)?胃癌臨床表現(xiàn)有哪些?胃癌各期的癥狀表現(xiàn)是什么?下面一起隨學(xué)習(xí)啦小編來了解吧。
1.早期胃癌臨床表現(xiàn)
早期胃癌多無明顯癥狀。隨著病情發(fā)展,胃的功能和周身狀況逐漸發(fā)生改變,及至一定程度才出現(xiàn)自覺癥狀。這些癥狀常無特異性,可時隱時現(xiàn),可長期存在。如上腹脹痛、鈍痛、隱痛,惡心,食欲不振,噯氣和消瘦等;少數(shù)潰瘍型(Ⅱc犁和Ⅲ型)早期胃癌也可有潰瘍樣癥狀,呈節(jié)律性疼痛,反酸,內(nèi)科治療可緩解等。有的患者胃癌與某些良性病變共存或在某些良性病變的基礎(chǔ)上(如慢性萎縮性胃炎,消化性潰瘍等)發(fā)生癌變,而這些良性胃部疾病的癥狀已長期存在,或反復(fù)發(fā)作,更易使患者和醫(yī)生放松對胃癌的警惕,而延誤診斷時機。某些早期胃癌也可以出現(xiàn)嘔血,黑便,或吞咽困難等癥狀而就診。早期胃癌可以無任何體征?;騼H有上腹部壓痛。
2.進展期胃癌臨床表現(xiàn)
胃癌病變由小到大,由淺到深,由無轉(zhuǎn)移至有轉(zhuǎn)移是一個漸進性過程,因此早期,進展期乃至晚期之間并無明顯界限,不僅如此,各期之間癥狀常有很大交叉,有些患者病變已屬進展期,但癥狀尚不明顯,有些雖處早期,但已有較突出的癥狀,也有些患者是以器官轉(zhuǎn)移的癥狀或合并癥的癥狀而就診。根據(jù)國內(nèi)資料的統(tǒng)計進展期胃癌常見的癥狀如下:
(1)上腹脹痛:是胃癌最常見的癥狀。開始較輕微,逐漸加重,可以為隱痛,鈍痛;部分可以有節(jié)律性疼痛,尤其胃竇胃癌更明顯,甚至進食或服藥可緩解;老年人痛覺遲鈍,多以腹脹為主訴。
當胃癌侵及胰腺或橫結(jié)腸系膜時,疼痛可呈持續(xù)性劇痛,向腰背放散。極少數(shù)癌性潰瘍穿孔的患者也可出現(xiàn)腹部劇痛和腹膜刺激征象。
(2)食欲減退和消瘦:是胃癌次常見癥狀,往往是進行性加重,逐漸出現(xiàn)乏力、貧血、營養(yǎng)不良的表現(xiàn),晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)。
(3)惡心嘔吐:也是較常見的癥狀之一,早期即可發(fā)生。胃竇部癌也可出現(xiàn)幽門梗阻的癥狀。
(4)嘔血和黑便:胃癌患者經(jīng)常有小量出血,多表現(xiàn)為大便潛血陽性,部分可出現(xiàn)間斷性黑便,但也有以大量嘔血而就診者。
(5)腹瀉:可能與胃酸過低有關(guān),大便可呈糊狀甚而可有五更瀉。晚期胃癌累及結(jié)腸時??梢鸶篂a,鮮血便等。
(6)咽下困難:賁門癌患者常有咽下困難。
3.中晚期胃癌多數(shù)上腹壓痛明顯
部分患者腹部可觸及腫塊,質(zhì)硬,表面不平滑,有觸痛,尤其患胃竇部癌的消瘦患者更易發(fā)現(xiàn)上腹部腫塊、直腸前隱窩腫物、臍部腫塊。發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,左腋下淋巴結(jié)腫大,腹水等時常提示已有遠處轉(zhuǎn)移。并常因轉(zhuǎn)移部位不同而出現(xiàn)相應(yīng)體征,而使臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜。如肝轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)肝大、黃疸等,卵巢轉(zhuǎn)移可發(fā)現(xiàn)卵巢腫大及大量腹水,肺轉(zhuǎn)移可有呼吸困難等。
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