推拿手法有哪些

　　推拿是中醫(yī)療法之一，能緩解各種身體疼痛，在我們看來很是神奇。那么，推拿手法有哪些呢?下面小編就為大家詳細(xì)的介紹一下。

　　常見的推拿手法有哪些

　　一、點法

　　用屈曲的指間關(guān)節(jié)突起部分為力點，按壓于某一治療點上，稱為點法。它由按法演化而成，可屬于按法的范疇。具有力點集中，刺激性強等特點。有拇指端點法、屈拇指點法和屈食指點法三種。

　　1、手法要領(lǐng)①拇指端點法：用手握空拳，拇指伸直井緊貼于食指中節(jié)的橈側(cè)面，以拇指端為力點壓于治療部位。②屈拇指點法：是以手握拳，拇指屈曲抵住食指中節(jié)的橈側(cè)面，以拇指指間關(guān)節(jié)橈側(cè)為力點壓于治療部位。③屈食指點法：是以手握拳并突出食指，用食指近節(jié)指間關(guān)節(jié)為力點壓于治療部位。

　　二、按法

　　用手指或手掌面著力于體表一部位或穴位上，逐漸用力下壓，稱為按法。在臨床上有指按法和掌按法之分。按法亦可與其他手法結(jié)合，如果與壓法結(jié)合則為按壓法。若與揉法結(jié)合，則為按揉法。

　　三、指按法

　　用拇指指面或以指端按壓體表的一種手法，稱為指按法。當(dāng)單手指力不足時，可用另一手拇指重疊輔以按壓。在臨床上常與揉法結(jié)合使用。

　　1、手法要領(lǐng)：①按壓力的方向要垂直向下。②用力要由輕到重，穩(wěn)而持續(xù)，使刺激感覺充分達到機體深部組織。切忌用迅猛的暴力。③按法結(jié)束時，不宜突然放松，應(yīng)逐漸遞減按壓的力量。

　　2、適用部位：全身各部經(jīng)穴。

　　3、功效：解痙止痛，溫經(jīng)散寒。

　　4、主治：疼痛、癃閉等癥。

　　5、舉例說明：

　　胃脘痛：按脾、胃俞或脊旁敏感點，每穴1～2分鐘。腹痛：按揉足三里、內(nèi)關(guān)。頸項強痛：按揉列缺、后溪。牙痛：按揉合谷。痛經(jīng)：按揉三陰交。尿潴留：指按中極。

　　四、掌按法

　　用掌根或全掌著力按壓體表的一種方法，稱為掌按法。掌按法可單掌亦可雙掌交叉重疊按壓。同樣也可與揉法相結(jié)合使用。

　　1、手法要領(lǐng)：

　?、侔磯汉笠宰髌掏Ａ?，再做第二次重復(fù)按壓。②為增加按壓力量，在施術(shù)時可將雙肘關(guān)節(jié)伸直，身體略前傾，借助部分體重向下按壓。

　　2、適應(yīng)部位：腰背部、腹部等體表面積大而又較為平坦的部位。

　　3、功效：疏松筋脈，溫中散寒，活血祛瘀。

　　4、主治：腰背疼痛，脊柱側(cè)突，脘腹疼痛等癥。

　　5、舉例說明：

　　腰痛：掌按骶棘肌。胃寒痛：掌按上腹部(用力不可太大)，手掌隨患者呼吸而起伏。

　　五、滾法

　　該手法具有體表接觸面積大、刺激力量強而且又十分柔和的特征。主要用于治療運動系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病。整個手法動作是由兩部分協(xié)調(diào)來共同完成：一是由前臂的旋轉(zhuǎn);二是由腕關(guān)節(jié)的屈伸而組成的復(fù)合式手技動作。其受力部位以小魚際肌至第五、第四掌骨的背側(cè)。

　　1、手法要領(lǐng)：①前臂旋轉(zhuǎn)與腕關(guān)節(jié)屈伸這二者動作一定要協(xié)調(diào)。即前臂旋前時，腕關(guān)節(jié)一定要伸展，以小魚際肌為著力部位。反之在前臂旋后時，腕關(guān)節(jié)一定要屈曲，以第五、第四掌骨的背側(cè)為著力部位。如此在體表部位上產(chǎn)生持續(xù)不斷地來回滾動。其頻率每分鐘約120～160次。②軀體要正直。不要彎腰屈背，不得晃動身體。③肩關(guān)節(jié)自然下垂，上臂與胸壁保持5～10厘米距離，上臂千萬不要擺動。④腕關(guān)節(jié)要放松，屈伸幅度要大，約120°(屈腕約80°，伸腕約40°)。⑤該法突出是一“扌袞 ”字。忌手背拖來拖去摩擦移動、跳動、頂壓及手背撞擊體表治療部位。

　　2、適用部位：頸項部、肩背部、腰臀部及四肢等肌肉較豐厚的部位。

　　3、功效：舒筋活血，解痙止痛，松解粘連，滑利關(guān)節(jié)等。

　　4、主治：風(fēng)濕酸痛、肌膚麻木、肢體癱瘓、運動功能障礙等癥。

　　5.、舉例說明：

　　下腰痛：以骶棘肌為主的治療。肩周炎：以三角肌為重點施用，并輔以各項關(guān)節(jié)的被動運動。坐骨神經(jīng)痛：沿膀胱經(jīng)自臀、股后、腘、小腿后側(cè)用該法而下至足跟、足背，并輔以經(jīng)穴的按壓和被動運動。

　　六、拍法

　　五指自然并攏，掌指關(guān)節(jié)微屈，使掌心空虛，然后以虛掌作節(jié)律地拍擊治療部位，稱為拍法。

　　1、手法要領(lǐng)：①指實掌虛，利用氣體的振蕩，虛實結(jié)合，要做到拍擊聲，聲聲清脆而不甚疼痛。②拍法要以腕力為主，靈活自如。③一般拍打3～5次即可，對肌膚感覺遲鈍麻木者，可拍打至表皮微紅充血為度。

　　2、適用部位：肩背、腰骶、股外側(cè)、小腿外側(cè)諸部。

　　3、功效：行氣活血，舒筋通絡(luò)。

　　4、主治：風(fēng)濕酸痛，重著麻木、肌肉痙攣等癥。

　　5、舉例說明：

　　腰背部風(fēng)濕酸痛：按揉委中、局部推拿后，在腰背部可涂上少量冬青油，而后作自上而下的拍法，直至表皮微紅充血為度。

　　七、揉法

　　用大魚際、掌根，或手指羅紋面吸附于一定的治療部位，作輕柔緩和的環(huán)旋運動，并帶動該部位的皮下組織，稱之為揉法。以大魚際為力點，稱魚際揉法;以掌根為力點，稱掌根揉法;以手指羅紋面為力點，稱指揉法。其中以魚際揉法的技巧性較高。

　　八、魚際揉法

　　1、手法要領(lǐng)：①用大魚際著力，稍用力下壓;拇指略內(nèi)收，指間關(guān)節(jié)微屈;手腕放松，以腕關(guān)節(jié)和前臂協(xié)調(diào)的擺動運動，來帶動大魚際在治療部位上作環(huán)旋狀揉動。若以掌根著力，則稱為掌根揉法。②動作要靈活，力量要輕柔。施法時既不可在體表造成摩擦，也不可故意在體表撳壓。③動作要有節(jié)律性，其頻率每分鐘約120～160次。

　　2、適用部位：全身各部位。以頭面、胸腹和四肢諸關(guān)節(jié)最為常用。

　　3、功效：疏筋通絡(luò)，止痛，活血散瘀，健脾和胃，寬胸理氣。

　　4、主治：頭痛，面癱，胸脅痛，脘腹脹痛，四肢軟組織損傷。

　　5、舉例說明：

　　頭痛、面癱：在前額及面部用魚際揉法。胸脅痛：掌揉章門、期門及患處。四肢軟組織急性損傷：可在患處周圍用揉法;而在損傷處一定要給予冰按摩和制動。

　　九、指揉法

　　用拇指或中指羅紋面，或以食、中指，或以食、中、無名指羅紋面，在某一穴或幾個穴或某部位上作輕柔的小幅度的環(huán)旋柔動，稱為指揉法。且有單指揉法、雙指揉法、三指揉法之分。

　　臨床上指揉法常與按法結(jié)合，組成按揉復(fù)合手法。單指揉可適用于全身各部位;雙指揉可用于背俞穴，亦可用小兒推拿乳旁、乳根穴或雙側(cè)天樞穴;三指揉可用于背俞穴，亦可用于小兒先天性肌性斜頸等。

　　推拿手法的補瀉

　　手法的補瀉一般可分為以下幾方面：

　　一、順經(jīng)絡(luò)循行的方向進行的按摩屬于補法，逆經(jīng)絡(luò)循行的方向進行的按摩屬于泄法。

　　二、根據(jù)按摩的力度可分為重手法和輕手法。重手法，用力相對較大屬于瀉法;輕手法，用力相對較小，屬于補法;用力適中則屬于平補平瀉法。

　　三、根據(jù)血液流動的方向，按血液從心臟流人流出，向血液流出心臟方向按摩為補法，按摩方向同心臟流出血液方向相同為瀉法。另一說是順經(jīng)絡(luò)方向，人體血管不是經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)是目前醫(yī)學(xué)無法確定，但又普遍認(rèn)同存在的一種未知網(wǎng)絡(luò)。

　　四、根據(jù)手法的旋轉(zhuǎn)方向，順時針按摩為補，逆時針按摩為瀉。順時針方向和逆時針方向按摩同時進行則屬于平補平瀉法?！队卓仆颇妹貢氛f：“左轉(zhuǎn)補兮，右轉(zhuǎn)泄。”說的是腹部按摩，以患者自身的方向為度，順時針方向按摩，有明顯的通便瀉下的效果，為瀉法;逆時針方向按摩，可增強胃腸消化功能，有健脾和胃的作用，為補法。

　　五、手法的補瀉與按摩部位的特殊性也有關(guān)系。按摩太陽穴時，向眼方向揉為補法，有壯筋補虛的作用;向耳方向揉為瀉法，有疏風(fēng)解表、清熱、明目、止頭痛的功效。

　　六、背部的脊柱穴，用捏脊法自下而上能培元氣、通經(jīng)絡(luò)、和臟腑，具有強身健體的功能，為補法;推脊柱穴從上至下，有清熱的功效，為瀉法。又如七節(jié)骨(第四腰椎至尾椎骨端成一直線)，自下向上直推為推上七節(jié)，能溫陽止瀉，用于治療虛寒腹瀉;自上向下直推為推下七節(jié)，能瀉熱通便，用于治療腸熱便秘。