唐氏篩查的準(zhǔn)確度
對(duì)唐氏篩查有一定了解的孕媽應(yīng)該就知道唐氏篩查是檢查寶寶患唐氏癥的概率,唐氏篩查的準(zhǔn)確度是多少呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理唐氏篩查的準(zhǔn)確度的資料,僅供參考。
唐氏篩查的準(zhǔn)確度
根據(jù)衛(wèi)生部最新的產(chǎn)前篩查標(biāo)準(zhǔn),具有相應(yīng)資質(zhì)的檢測(cè)單位根據(jù)開展的篩查方案,在5%假陽(yáng)性率前提下,孕中期二聯(lián),三聯(lián)篩查和四聯(lián)篩查,對(duì)唐篩檢出率分別應(yīng)大于60%,70%和80%。需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機(jī)會(huì)有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。
也就是說(shuō)抽血化驗(yàn)指數(shù)偏高時(shí),懷有“唐寶寶”的機(jī)會(huì)較高,但并不代表胎兒一定有問(wèn)題。如同35歲以上的高齡孕婦懷有“唐寶寶”的機(jī)會(huì)較高,但不代表她們的胎兒一定有問(wèn)題。另一方面,即使化驗(yàn)指數(shù)正常,也不能保證胎兒肯定不會(huì)患病。
唐篩檢查指數(shù)超出正常的孕婦應(yīng)進(jìn)行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,或者無(wú)創(chuàng)DNA的檢測(cè),如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結(jié)果正常,才可以最大限度的排除唐氏癥的可能。
檢查時(shí)要注意的問(wèn)題
做唐氏篩查時(shí)不需要空腹,抽取孕婦外周血就可以了,但唐氏篩查與月經(jīng)周期、體重、身高、準(zhǔn)確孕周、胎齡大小都有關(guān)。一般來(lái)說(shuō),在懷孕的15—20周為唐氏篩查的最佳時(shí)期,準(zhǔn)媽媽不要忘記和自己的孕檢醫(yī)生約好檢查時(shí)間。
盡管有許多多準(zhǔn)媽媽對(duì)唐氏篩查提出質(zhì)疑,盡管唐篩結(jié)果不能十分準(zhǔn)確地判斷寶寶是否愚型,但畢竟這是判斷胎寶寶是否愚型的最經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便,對(duì)胎兒無(wú)損傷的檢測(cè)方法,如果查出的結(jié)果可疑,可以進(jìn)一步作羊膜穿刺檢查。
由于唐氏兒智力嚴(yán)重低下,生活完全不能自理,并且攜帶多系統(tǒng)并發(fā)癥,終生無(wú)法治愈。因此為了避免生唐氏兒,孕期做好唐氏篩查很重要。
唐氏篩查主要是查什么
唐氏綜合征是一種偶發(fā)性疾病,所以每一個(gè)懷孕的婦女都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會(huì)隨著孕婦年齡的遞增而升高。唐氏患兒具有嚴(yán)重的智力障礙,先天愚型,伸舌樣癡呆,生活不能自理,并伴有復(fù)雜的心血管疾病,需要家人的長(zhǎng)期照顧,會(huì)給家庭造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以,孕婦產(chǎn)前要進(jìn)行唐氏綜合癥篩查。
要做唐氏篩查,先要弄明白什么是唐氏篩查。唐篩檢查是化驗(yàn)孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)、游離雌三醇(uE3)和抑制素A(InhibinA)的濃度,并結(jié)合孕婦的年齡,運(yùn)用計(jì)算機(jī)精密計(jì)算出每一位孕婦懷有唐氏癥胎兒的危險(xiǎn)性。
唐氏篩查具體的方法就是抽絨毛血或羊水做細(xì)胞培養(yǎng),然后做染色體核型分析,如出現(xiàn)21-三體綜合征圖譜,即可診斷胎兒為唐氏綜合征。AFP中文名稱為甲胎蛋白,如母血及胎兒羊水AFP均增高,證實(shí)胎兒有神經(jīng)管畸形,即脊柱裂、脊腦膜膨出、無(wú)腦兒、小頭畸形、腦積水。
甲型胎兒蛋白(AFP)一般范圍為0.7-2.5MOM。而絨毛膜促性腺激素越高,游離雌三醇(uE3)越低和抑制素A(InhibinA)越高,胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高。另外,醫(yī)生還會(huì)將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值、游離雌三醇值和抑制素A值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)輸入電腦,由電腦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估軟件算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險(xiǎn)性,不同醫(yī)院使用的標(biāo)準(zhǔn)不一樣,如果化驗(yàn)結(jié)果標(biāo)明的幾率(如1/100)大于正常參考值幾率(如1/275),則結(jié)果為陽(yáng)性,表示胎兒患病的幾率較高,應(yīng)進(jìn)一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
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