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帕金森癥癥狀有哪些 帕金森病的早期癥狀有哪些

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  帕金森是屬于老年病種一種比較常見的疾病,而帕金森疾病會給老年人的晚年生活帶來極大的不便,帕金森癥癥狀有哪些呢?帕金森病的早期癥狀有哪些?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的帕金森癥癥狀,歡迎閱讀。

  帕金森癥癥狀

  靜止性震顫

  震顫往往是發(fā)病最早期的表現(xiàn),通常從某一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始,以拇指、食指及中指為主,表現(xiàn)為手指像在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動,然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢和對側(cè)肢體,晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。在發(fā)病早期,患者并不太在意震顫,往往是手指或肢體處于某一特殊體位的時候出現(xiàn),當(dāng)變換一下姿勢時消失。以后發(fā)展為僅于肢體靜止時出現(xiàn),例如在看電視時或者和別人談話時,肢體突然出現(xiàn)不自主的顫抖,變換位置或運(yùn)動時顫抖減輕或停止,所以稱為靜止性震顫,這是帕金森病震顫的最主要的特征。震顫在病人情緒激動或精神緊張時加劇,睡眠中可完全消失。

  震顫的另一個特點(diǎn)是其節(jié)律性,震動的頻率是每秒鐘4至7次。這個特征也可以幫助人們區(qū)別其他的疾病,如因舞蹈病、小腦疾患、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等引起的疾病。

  肌肉僵直

  帕金森病患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性,變得很僵硬,病變的早期多自一側(cè)肢體開始。初期感到某一肢運(yùn)動不靈活,有僵硬感,并逐漸加重,運(yùn)動遲緩,甚至做一些日常生活的動作都有困難。如果拿起患者的胳膊或腿,幫助他活動關(guān)節(jié),會明顯感到他的肢體僵硬,活動其關(guān)節(jié)很困難。

  運(yùn)動遲緩

  在早期,由于上臂肌肉和手指肌的強(qiáng)直,病人的上肢往往不能做精細(xì)的動作,如解系鞋帶、扣紐扣等動作變得比以前緩慢許多,或者根本不能順利完成。

  寫字也逐漸變得困難,筆跡彎曲,越寫越小,這在醫(yī)學(xué)上稱為“小寫癥”。

  面部肌肉運(yùn)動減少,病人很少眨眼睛,雙眼轉(zhuǎn)動也減少,表情呆板,好像戴了一副面具似的,醫(yī)學(xué)上稱為“面具臉”。

  行走時起步困難,一旦開步,身體前傾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及時停步,即“慌張步態(tài)”;行進(jìn)中,患側(cè)上肢的協(xié)同擺動減少以至消失;轉(zhuǎn)身困難,要用連續(xù)數(shù)個小碎步才能轉(zhuǎn)身。

  因口、舌、腭及咽部肌肉的運(yùn)動障礙,病人不能自然咽下唾液,導(dǎo)致大量流涎。言語減少,語音也低沉、單調(diào)。嚴(yán)重時可導(dǎo)致進(jìn)食飲水嗆咳。

  病情晚期,病人坐下后不能自行站立,臥床后不能自行翻身,日常生活不能自理。

  特殊姿勢

  盡管患者全身肌肉均可受累,肌張力增高,但靜止時屈肌張力較伸肌高,故病人出現(xiàn)特殊姿勢:頭前傾、軀干略屈、上臂內(nèi)收、肘關(guān)節(jié)彎曲、腕略伸、指掌關(guān)節(jié)彎曲而指間關(guān)節(jié)伸直,拇指對掌,髖及膝關(guān)節(jié)輕度彎曲。

  此外,還可有植物神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象,如唾液和皮脂腺分泌增多,汗分泌增多或減少,大、小便排泄困難和直立性低血壓。少數(shù)病人可合并癡呆或抑郁等精神癥狀。

  腦深部電刺激改善癥狀

  腦深部刺激療法(DBS療法),是近年來帕金森病治療中最大的突破。它通過植入體內(nèi)的腦起搏器,發(fā)放弱電脈沖,刺激腦內(nèi)控制運(yùn)動的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán),抑制了引起帕金森病癥狀的異常腦神經(jīng)信號,從而消除帕金森病的癥狀,使病人恢復(fù)原有活動能力。

  最新的國際研究資料表明,腦深部電刺激療法不僅能有效地控制帕金森病患者的震顫、僵直、運(yùn)動遲緩等癥狀,大大提高患者的生活質(zhì)量,還能減少抗帕金森藥物的劑量,同時消除藥物治療引起的副作用。通過臨床和相關(guān)資料表明,腦起搏器可解決藥物治療過程中出現(xiàn)的劑末運(yùn)動不能現(xiàn)象、開關(guān)現(xiàn)象、異動癥以及藥物治療無效的典型帕金森病所引起的顫抖等問題。

  腦深部電刺激療法與其他外科手術(shù)方法相比,最大特點(diǎn)是對神經(jīng)核團(tuán)不是進(jìn)行破壞,而是調(diào)節(jié)其功能,使其異常的神經(jīng)沖動不再發(fā)送到患者的肢體,從而在根本上對患者的臨床癥狀進(jìn)行治療。這種方法更可起到減緩帕金森病的病情進(jìn)展以及增加腦內(nèi)多巴胺的分泌的作用,且可以長期有效地控制癥狀。因此,越來越多的患者已經(jīng)接受腦深部電刺激療法。

  帕金森病的早期癥狀有哪些表現(xiàn)

  一、運(yùn)動減慢:由于肢體肌肉強(qiáng)直,患者不能完成精細(xì)的動作,如系鞋帶、扣鈕扣等。寫字也變得困難,而且越寫越小,醫(yī)學(xué)上稱之為“小字癥”?;颊呙娌考∪膺\(yùn)動減少,表情呆板,形成“面具臉”。走路拖著地走,而且不對稱,經(jīng)常兩只鞋子的磨損程度也有不同。嚴(yán)重者呈“慌張步態(tài)”:走路起步困難,身體重心前移,步伐小且越走越快,想停也不能迅速地停下來。

  二、靜止性震顫:有些老年人拿筷子時,手也會抖,但手不動的時候是很“穩(wěn)當(dāng)”的,而帕金森病的震顫表現(xiàn)為患者活動、靜止時都會抖,特別是腳也會不由自主地抖動。

  三、肌肉張力高:患者肢體和軀干失去柔軟性,變得很僵硬,古人形象地稱其為“線偶”、“傀儡”,病人肌肉僵直,用手撥動患者就像轉(zhuǎn)動齒輪。

  四、身體僵硬:帕金森病患者因肌張力增高而出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肢體的發(fā)硬、不靈活。在關(guān)節(jié)被動運(yùn)動時有均勻的阻力,稱“鉛管樣強(qiáng)直”,加上震顫因素則似齒輪在轉(zhuǎn)動一樣,稱“齒輪樣強(qiáng)直”。

  五、運(yùn)動障礙:一切運(yùn)動均見緩慢、減少。常呆坐,面部缺乏表情,形成“面具臉”。晚期患者自坐、臥位變成站位困難,日常生活常常不能自理;行走時以急速小步向前沖去,越走越快,不能即時止步或轉(zhuǎn)彎,稱“慌張步態(tài)”。

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