兒童溺水該如何急救護(hù)理 對(duì)溺水兒童的急救方法
溺水是小兒夏季常見的意外傷害，冬季也可發(fā)生，機(jī)會(huì)相對(duì)較少。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你帶來的兒童溺水的急救護(hù)理方法，希望能幫到你。
兒童溺水的急救護(hù)理
溺水死亡的主要原因有兩種，一種是大量的水被吸人呼吸道，引起呼吸道堵塞，使氣體交換發(fā)生障礙，導(dǎo)致體內(nèi)缺氧，而引起窒息。另一種是因?yàn)槿胨?，水刺激?dǎo)致喉頭痙攣或心臟突然停止跳動(dòng)。如搶救不及時(shí)，最終都是因?yàn)楹粑h(huán)衰竭而死亡。所以一旦發(fā)現(xiàn)小兒溺水，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行急救處理。
首先傾倒呼吸道積水，應(yīng)將小兒俯臥救護(hù)人員肩上，頭向下垂，使水自然流出，大孩子可取頭低腳高，俯臥在救護(hù)人員腿上控水;也可放在斜坡地面上倒立控水，然后清除口鼻腔分泌物及雜草污泥，其目的是恢復(fù)呼吸道通暢。第三步是促進(jìn)呼吸，可采用口對(duì)口人工呼吸法，即用口對(duì)準(zhǔn)小兒口吹氣，為防止漏氣須捏住鼻子，使小兒的胸廓擴(kuò)張，然后松開手，使肺里的氣體自然呼出。如此反復(fù)多次，每分鐘大約做20次左右。也可做胸部的人工呼吸，救護(hù)人員跨溺水兒臀部?jī)蓚?cè)，雙手平放其兩乳房下部，向下向前推壓，當(dāng)救護(hù)人員的肩膀與溺水兒的肩膀成一直線時(shí)，造成呼氣，然后停止用力，恢復(fù)原位放松，造成吸氣。如果溺水兒心跳、呼吸均已停止，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按摩，將左手掌的跟部放在胸骨下1/3處，右手交叉重迭在左手背上，肘部伸直，以上身重力，有節(jié)律地向脊柱垂直按壓。
心臟按摩每分鐘80-100次。直到恢復(fù)心跳、呼吸后送往醫(yī)院繼續(xù)搶救治療。因有少數(shù)溺水兒救護(hù)數(shù)日后突然死亡，稱為“遲發(fā)性溺水”，多半是溺水后合并肺炎、肺水腫等并發(fā)癥，而未引起足夠重視所致。
對(duì)溺水兒童的急救方法
1、迅速脫水上岸。 由于小兒在水中溺死的過程很短，所以應(yīng)以最快的速度將其從河里或塘里救上岸。若兒童是溺入深水中，搶救者宜從背部將兒童的頭托起或拉住他的胸部，使其面部露出水面，然后將其拖上岸。
2、傾出呼吸道積水。 兒童被救上岸后，應(yīng)立即傾出呼吸道內(nèi)積水，以保證氣道暢通。方法一，是搶救者一腿跪地;另一腿屈起，將溺水兒童俯臥于屈起的大腿上，使其頭足下垂。然后顫動(dòng)大腿或壓兒童背部，使呼吸道內(nèi)積水傾出。方法二，是讓溺水兒童俯臥于搶救者肩部，使其頭足下垂，當(dāng)搶救者來置 跑動(dòng)時(shí)就可傾出其呼吸道內(nèi)積水。傾水的同時(shí)還必須用手清除溺水兒童的咽部、鼻腔里的泥沙和污物，保持呼吸道暢通。注意傾水的時(shí)間不宜長(zhǎng)，以免延誤心肺復(fù)蘇。
3、對(duì)呼吸、心跳微弱或剛停止的溺水者，迅速進(jìn)行口對(duì)口 (鼻)式的人工呼吸，并施行胸外心臟按摩。
4、事故現(xiàn)場(chǎng)如果具備較好的醫(yī)療條件，可對(duì)溺水者注射強(qiáng)心藥物及吸氧。
5、經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)初步搶救，若溺水者呼吸心跳已經(jīng)逐漸恢復(fù)正常，可讓其服下熱茶水或其它湯汁后靜臥。仍未脫離危險(xiǎn)的溺水者，應(yīng)盡快送往醫(yī)療單位繼續(xù)進(jìn)行復(fù)蘇處理及預(yù)防性治療。
兒童溺水 搶救貴在“早”
溺水急救，關(guān)鍵在一個(gè)“早”字。溺水兒童被救上岸，首先要做的不是匆忙找醫(yī)生或送醫(yī)院，而是迅速檢查孩子是否有呼吸和心跳。對(duì)救起后仍有呼吸、心跳的患兒，可先給予倒水幫助呼吸。
其方法是，將患兒俯臥于肩上，頭足均下垂，搶救者來回跑動(dòng)，一方面可促使水從肺部排出，另一方面也有協(xié)助呼吸的作用。如孩子嘴唇發(fā)紫或蒼白，呼吸緩慢或停止，刺激后無反應(yīng)，脈搏摸不到，心前區(qū)無跳動(dòng)感，可能呼吸、心跳已停止，應(yīng)立即就地進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓，爭(zhēng)分奪秒地恢復(fù)孩子的呼吸心跳。
具體操作方法是：讓患兒仰臥，解開頸部領(lǐng)扣，用手摳出口腔和咽部異物，如呼吸道內(nèi)有污水、血塊或嘔吐物等，應(yīng)設(shè)法將其吸出，使氣道通暢。搶救者一手托住其下頜，使頭部充分后仰，以免舌后墜堵塞呼吸道。另一手捏住其鼻孔，深吸一口氣，將口緊對(duì)著患兒口內(nèi)用力吹進(jìn)(吹氣量不宜過大，以防肺泡破裂)，以患兒胸廊及腹部稍抬起為度。然后，將口離開放松鼻孔，此時(shí)患兒胸廊自動(dòng)下陷而呼出氣體。如此反復(fù)，連續(xù)進(jìn)行，不可輕易中斷放棄。吹氣與排氣的時(shí)間長(zhǎng)短比例為1：2，每分鐘吹氣20次左右(孩子年齡小，頻率可稍快，但每分鐘不應(yīng)超過40次)。同時(shí)，搶救者先將左手掌平放在患兒心前區(qū)，右手握拳，錘擊左手背數(shù)次，以使心臟復(fù)跳。其力量根據(jù)孩子的大小而定，孩子大，用的力量宜稍大一些。
無論有效與否，可接著施行胸外心臟按壓。搶救者一手掌或雙手掌置于胸骨下段(相當(dāng)于兩乳頭連線中間)，肘關(guān)節(jié)伸直，有節(jié)奏地向脊柱方向進(jìn)行適當(dāng)?shù)膲浩葎?dòng)作，每分鐘80次左右為宜，注意用力不可過猛，以防造成肋骨骨折、氣胸、肝臟破裂等并發(fā)癥。
如一人搶救，應(yīng)同時(shí)做口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓，按15：2的比例進(jìn)行，即每按壓心臟15次，做人工呼吸兩次，反復(fù)交替。
搶救開始后，每過1分鐘檢查一下頸動(dòng)脈搏動(dòng)。如頸側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)，口唇青紫好轉(zhuǎn)或瞳孔由大變小，說明搶救有效。在搶救的同時(shí)，應(yīng)設(shè)法聯(lián)系附近醫(yī)療單位，以進(jìn)一步搶救。在轉(zhuǎn)送途中，胸外心臟按摩和人工呼吸均不可停止。
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