怎么看尿常規(guī)化驗單 尿常規(guī)檢查結(jié)果分析 尿常規(guī)檢查注意什么
尿常規(guī)化驗單怎么看?如何看懂尿常規(guī)化驗單?尿常規(guī)檢查結(jié)果怎么分析?尿常規(guī)檢查注意事項有哪些?下面一起隨學(xué)習(xí)啦小編來了解吧。
尿常規(guī)化驗單怎么看
尿常規(guī)檢查項目中的尿液中蛋白、糖及酮體、鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞等在正常情況下指標(biāo)均為陰性。如果蛋白陽性,提示有患高血壓、腎臟疾病的可能。如果酮體陽性,需做進一步檢查。如果發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞和白細(xì)胞,則提示有尿路感染的可能,須引起重視;如伴有尿頻、尿急等癥狀,須及時治療。
檢查結(jié)果中的加號是什么意思:
在尿常規(guī)檢查中,有時孕婦會發(fā)現(xiàn)自己的檢測單中某些項目后面標(biāo)有“+”的符號,有時候“+”號還不止一個。這是因為許多項目正常的檢測結(jié)果為陰性,一般用(-)表示,而呈陽性則用“+”號表示,“+”號越多,表示超標(biāo)越多。
尿常規(guī)檢查結(jié)果分析
1、尿酸堿度(pH):指尿液的酸堿度的值。正常尿為弱酸性,也可為中性或弱堿性,尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類、服用的藥物及疾病類型。
pH參考值:約6.0(波動在4.6-8.0)
檢測結(jié)果異常分析:
pH降低:見于酸中毒、慢性腎小球腎炎、糖尿病\高熱、痛風(fēng)及口服氯化銨維生素C等;
pH升高:見于頻繁嘔吐、呼吸性堿中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿劑、腎小管性酸中毒。
2、尿比重(SG):尿比重測量用于估計腎臟的濃縮功能,但精確度差,受影響因素多。其測定值僅供參考。尿比重高低由尿液中溶解的溶質(zhì)的分子量、摩爾濃度和摩爾體積決定。
參考值:1.015-1.025
檢測結(jié)果異常分析:
尿比重增高:高熱、心功能不全、血容量不足導(dǎo)致的腎前性少尿,糖尿病,急性腎炎,腎病綜合征;
尿比重降低:大量飲水,慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎功衰等。
3、尿膽原(URO或UBG):尿膽原是由膽紅素轉(zhuǎn)化而來,所以血液中的膽紅素值升高時,就會出現(xiàn)黃疸,如排出不受阻的話,尿膽原的值也會變高。
參考值:弱陽性
檢測結(jié)果異常分析:
陽性:見于溶血性黃疽、肝病等。
陰性:見于梗阻性黃疽。
4、隱血(BLO)、尿紅細(xì)胞(RBC):尿隱血即血尿。指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細(xì)胞,或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細(xì)胞計數(shù)超過10萬,或12小時尿沉渣計數(shù)超過50萬,均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。
參考值:陰性(-)
檢測結(jié)果異常分析:陽性見于泌尿系結(jié)石、急性腎小球腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、泌尿系腫瘤、結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎。
5、尿白細(xì)胞(U—WBC):正常尿液中,可有少量白細(xì)胞,一般離心尿每高倍鏡視野(HP)白細(xì)胞為1~2個,仍屬正常。如每高倍視野超過5個白細(xì)胞,則稱為鏡下膿尿。
參考值:<5個/HP
檢測結(jié)果異常分析:正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過5個。異常時,尿中含有大量白細(xì)胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。
6、尿蛋白(PRO):血液中常會有定量的對人類生命活動不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白會在腎臟的絲球體中過濾進入尿液中,但又會在腎小管被吸收而回到血液中。因此,若腎臟的機能正常,在尿液中出現(xiàn)的蛋白量只有一點點,但是當(dāng)腎臟與尿管出現(xiàn)障礙時就會漏出多量的蛋白變成蛋白尿。
參考值:陰性(-)
檢測結(jié)果異常分析:若結(jié)果呈陽性,說明人體排出的尿蛋白量明顯增多,屬于異常尿蛋白。尿蛋白持續(xù)陽性,往往代表腎臟發(fā)生了病變,故臨床可依據(jù)尿蛋白陽性的多少來判定腎病損傷的程度以及腎病治療的效果。
7、尿糖(GLU):尿糖是指尿中的糖類,主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少,一般方法測不出來,所以正常人尿糖應(yīng)該陰性,或者說尿中應(yīng)該沒有糖。
正常參考值:陰性(-)
檢測結(jié)果異常分析:若呈陽性,多見于血尿增高性糖尿、血糖正常性糖尿、暫時性糖尿、假性糖尿。
8、尿膽紅素(U-BIL):膽紅素是紅細(xì)胞破壞后的代謝產(chǎn)生。結(jié)合膽紅素分子量小,溶解度高,可通過腎小球濾膜,由尿中排出。由于正常人血中結(jié)合膽紅素含量很低,濾過量極少,因此尿中檢不出膽紅素,如血中結(jié)合膽紅素增加可通過腎小球膜使尿中結(jié)合膽紅素量增加,尿膽紅素試驗量陽性反應(yīng)。
正常參考值:陰性(-)
檢測結(jié)果異常分析:陽性見于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽。
9、尿酮體(U-KET):尿中的酮體是三種不同成分的組成,它們是丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸,他們是體內(nèi)脂肪代謝的中間產(chǎn)物。正常情況下產(chǎn)生極少,正常人酮體定性試驗為陰性。
正常參考值:陰性(-)
檢測結(jié)果異常分析:陽性見于糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血癥、急性風(fēng)濕熱、急性粟粒性肺結(jié)、驚厥等。
10、尿亞硝酸鹽(NIT):測定尿液中是否存在亞硝酸鹽可以快速間接得知泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染的情況。
正常參考值:陰性(-)
檢測結(jié)果異常分析:陽性提示可能患有由大腸桿菌引起的腎盂腎炎,或有由大腸埃希菌等腸桿菌科等細(xì)菌引起的有癥狀或無癥狀的尿路感染膀胱炎菌尿癥等。
11、維生素C:尿常規(guī)中檢查維生素C的意義主要是在于借此判斷其他一些相關(guān)結(jié)果的準(zhǔn)確與否。維生素C是具有還原性的,但凡以氧化還原反應(yīng)為檢測原理的項目,都能受到維生素C的影響。
正常參考值:陰性(-)
檢測結(jié)果異常分析:如果尿常規(guī)中維生素C陽性,那么相關(guān)項目的結(jié)果可信性就應(yīng)受到置疑??纱湎笤倭羧?biāo)本檢測。
尿常規(guī)檢查注意事項
尿常規(guī)檢查注意事項首要的就是留取尿液標(biāo)本一般應(yīng)盡量采用新鮮晨尿,因為夜間飲水較少,腎臟排到尿液中的多種成分都儲存在膀胱內(nèi)并進行濃縮,易于查到,提高陽性檢出率,其他隨機留取的尿液也可,但應(yīng)以留取中段尿為好。
尿常規(guī)檢查注意事項:
1、尿常規(guī)檢查時,留取尿液不少于10毫升。
2、一般要求女性留取尿標(biāo)本時應(yīng)避開經(jīng)期,以防止陰道分泌物混入尿液中,影響檢查結(jié)果。
3、最好留取中段尿。有很多腎病病人曾問,為什么在尿常規(guī)檢查中要有意識的留取中段尿液?按排尿的先后次序,可將尿液分為前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常規(guī)和尿細(xì)菌學(xué)檢查時,一般都留取中段尿。
4、留取尿液應(yīng)使用清潔干燥的容器,即醫(yī)院提供的一次性尿杯和尿試管。
5、所留尿液應(yīng)盡快送實驗室檢查,因為時間過長會有葡萄糖被細(xì)菌分解,管型破壞,細(xì)胞溶解等問題出現(xiàn),影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。 所以,在做尿常規(guī)檢查時,注意收集尿液標(biāo)本的正確規(guī)范,是保證尿常規(guī)檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。
尿常規(guī)鏡檢注意事項:
1、尿標(biāo)本必須新鮮,否則停放幾小時后,紅細(xì)胞可破壞、白細(xì)胞可破壞而膿尿消失。
2、尿標(biāo)本必須清潔。女性要清洗外陰,勿混進白帶。如尿沉渣中有大量多角形上皮細(xì)胞,則可能已混進白帶,宜留取清潔尿標(biāo)本重檢。
3、尿路感染者膿尿常呈間歇性,故宜多次反復(fù)檢查才能下結(jié)論。
4、在使用抗菌藥物后,可影響檢查的準(zhǔn)確性。
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