尿常規(guī)檢查結(jié)果分析表 尿常規(guī)化驗(yàn)單解讀
尿常規(guī)化驗(yàn)單怎么看?尿常規(guī)檢查不僅能反映泌尿系統(tǒng)的問(wèn)題,更可以看出全身各系統(tǒng)的代謝情況。讀懂尿常規(guī)檢查報(bào)告,對(duì)自身健康的管理很有幫助。盡管不同醫(yī)院的尿常規(guī)報(bào)告單不一定相同,卻大同小異。尿常規(guī)化驗(yàn)單怎么看?總的來(lái)說(shuō),檢驗(yàn)單上的項(xiàng)目如果出現(xiàn)“+”號(hào),在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為陽(yáng)性反應(yīng),意味著存在異常,需要進(jìn)一步判斷病因;“-”號(hào)則為陰性結(jié)果,代表正常。
尿常規(guī)檢查結(jié)果分析表
1、顏色:通常正常尿液應(yīng)為淡黃色,水喝多的時(shí)候更清亮,水喝少的時(shí)候會(huì)深一些。但如果出現(xiàn)紅色、茶色、乳白色等,就必須高度重視了,有許多疾病可引起尿液顏色異常,如腫瘤、肝病、較重的泌尿系感染、乳糜尿等。尤其是老年人如果出現(xiàn)肉眼血尿,必須首先排除泌尿系統(tǒng)腫瘤,即使只有一次,也不可掉以輕心。
建議:盡快去泌尿科進(jìn)一步檢查
2、酸堿濃度:正常尿液應(yīng)該是弱酸性的,但也可能與飲食情況有關(guān),愛(ài)吃肉的偏低,愛(ài)吃素的偏高??偟膩?lái)說(shuō),在4.6-8.0區(qū)間內(nèi)可以認(rèn)為是正常。而出現(xiàn)異常的過(guò)酸或過(guò)堿,意味著代謝出現(xiàn)了問(wèn)題,可能是泌尿系感染、痛風(fēng)或者藥物影響。
建議:盡快去泌尿科檢查
3、透明度:正常尿液多數(shù)是清晰透明的,不透明的話就有問(wèn)題,通常會(huì)伴有顏色的改變。
建議:盡快去泌尿科進(jìn)一步檢查
4、亞硝酸鹽:尿中亞硝酸鹽含量的多少與進(jìn)食食物的種類(lèi)有關(guān),出現(xiàn)“+”意味著尿路感染,多數(shù)是與大腸埃希菌相關(guān)。
建議:盡快去泌尿科檢查
5、尿蛋白:有一些是生理性的蛋白尿,正常結(jié)果應(yīng)為陰性或微量。若出現(xiàn)“+”多數(shù)意味著腎臟或者全身疾病引起的異常。
建議:盡快去腎內(nèi)科就診,并做24小時(shí)蛋白定量檢查。
6、膽紅素:膽紅素多會(huì)使得尿液里泡沫增多,而此項(xiàng)出現(xiàn)“+”通常與黃疸關(guān)系緊密,可能存在急慢性肝炎、膽石癥、膽道腫物、肝硬化、肝癌等隱患。
建議:到消化科咨詢就診
7、尿酮體:酮體是脂肪酸在肝臟中氧化生成的,若標(biāo)本不新鮮會(huì)出現(xiàn)“+”,肚子太餓了也會(huì)出現(xiàn)“+”,嚴(yán)重的糖尿病也會(huì)出現(xiàn)“+”。
建議:到內(nèi)分泌科咨詢就診
8、尿管型:是尿蛋白形成的,正常應(yīng)該是“無(wú)”或少量透明管型,出現(xiàn)尿管型屬于不正常。可能由各種腎炎、腎病綜合征導(dǎo)致。
建議:盡快去腎內(nèi)科就診咨詢
9、尿膽原:多數(shù)陰性,但當(dāng)溶血或肝細(xì)胞黃疸時(shí)會(huì)出現(xiàn)“+”。
建議:去消化科咨詢就診
10、尿葡萄糖:一旦出現(xiàn)“+”,首先要檢測(cè)糖尿病,但也有部分人血糖正常而尿糖異常,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“腎性糖尿”或“應(yīng)激性糖尿”。
建議:到內(nèi)分泌科咨詢就診
11、尿白細(xì)胞:如果“+”或數(shù)值超過(guò)參考值,提示泌尿系感染。
建議:去泌尿科就診
12、尿紅細(xì)胞:出現(xiàn)“+”就是所謂的“血尿”,其原因非常多。
建議:去泌尿科就診,尤要排除腫瘤引起血尿的可能性。
13、尿結(jié)晶:嚴(yán)重的痛風(fēng)、黃疸、草酸結(jié)石的病人可出現(xiàn)尿結(jié)晶,具體原因具體分析。
建議:先去泌尿科咨詢
尿常規(guī)化驗(yàn)單解讀
尿常規(guī)檢查項(xiàng)目中的尿液中蛋白、糖及酮體、鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞等在正常情況下指標(biāo)均為陰性。如果蛋白陽(yáng)性,提示有患高血壓、腎臟疾病的可能。如果酮體陽(yáng)性,需做進(jìn)一步檢查。如果發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞和白細(xì)胞,則提示有尿路感染的可能,須引起重視;如伴有尿頻、尿急等癥狀,須及時(shí)治療。
檢查結(jié)果中的加號(hào)是什么意思:
在尿常規(guī)檢查中,有時(shí)孕婦會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的檢測(cè)單中某些項(xiàng)目后面標(biāo)有“+”的符號(hào),有時(shí)候“+”號(hào)還不止一個(gè)。這是因?yàn)樵S多項(xiàng)目正常的檢測(cè)結(jié)果為陰性,一般用(-)表示,而呈陽(yáng)性則用“+”號(hào)表示,“+”號(hào)越多,表示超標(biāo)越多。
尿常規(guī)應(yīng)對(duì)措施
1、孕婦尿隱血
尿隱血即血尿,又稱(chēng)尿潛血。血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過(guò)1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn),或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過(guò)50萬(wàn),均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)癥狀。
尿隱血的原因有泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等,對(duì)機(jī)體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多,稱(chēng)為鏡下血尿;重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊,稱(chēng)為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時(shí)即肉眼可見(jiàn),尿呈紅色或呈洗肉水樣。
血尿可以從其是否伴有其他癥狀進(jìn)行分析。無(wú)癥狀的血尿應(yīng)首先考慮泌尿系腫瘤的可能性;血尿伴有疼痛,尤其是伴有絞痛應(yīng)考慮尿路結(jié)石;如伴有尿痛及尿流中斷,應(yīng)考慮膀胱結(jié)石;如伴有明顯膀胱刺激癥狀,則以尿路感染、泌尿系結(jié)核以及膀胱腫瘤等多見(jiàn)。
血尿患者須臥床休息,盡量減少劇烈的活動(dòng)。大量飲水加快藥物和結(jié)石排泄。腎炎已發(fā)生水腫者應(yīng)少飲水。應(yīng)用止血藥物,還可合用維生素C。慎用導(dǎo)致血尿的藥物,尤其是有腎臟病的患者。血尿由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑。血尿病因復(fù)雜,有的病情很?chē)?yán)重,應(yīng)盡早去專(zhuān)科醫(yī)院檢查確診,早期治療。
2、孕婦尿常規(guī)白細(xì)胞偏高
尿常規(guī)中不應(yīng)該出現(xiàn)白細(xì)胞,紅細(xì)胞,蛋白等物質(zhì),如果出現(xiàn)白細(xì)胞,提示有尿路感染的情況,正常人的晨尿中,可能還有極少量的白細(xì)胞,這個(gè)基本上屬于正?,F(xiàn)象。如果有增多的表現(xiàn),說(shuō)明有炎癥。
建議孕婦及時(shí)就醫(yī),尿中有白細(xì)胞說(shuō)明有尿路感染的情況,但具體的位置還無(wú)法確定,一般來(lái)說(shuō),有尿路刺激征的屬于下尿路感染,比如尿道炎,膀胱炎;無(wú)尿路刺激征或者有腰痛的,可能是上尿路感染??傊?,需要積極治療,防止疾病反復(fù)。
3、孕婦尿蛋白
正常尿液里含有微量蛋白質(zhì),檢查呈陰性;當(dāng)尿液里蛋白質(zhì)的含量達(dá)到一定值時(shí),檢查結(jié)果呈陽(yáng)性。蛋白質(zhì)含量呈陽(yáng)性的尿就叫蛋白尿。孕婦排出這樣的尿就叫孕婦蛋白尿。
正常孕婦尿中蛋白可輕度增加,這與體位和腎流量加大、腎小球?yàn)V過(guò)率增加有關(guān)。在孕婦身體健康的情況下,在懷孕后,其腎臟會(huì)發(fā)生一些正常的變化,如長(zhǎng)度增加、重量增加等。同時(shí),孕婦的腎小球?yàn)V過(guò)率也會(huì)增加,因此蛋白的濾出也隨之增加,24小時(shí)蛋白尿定量可達(dá)300-500mg,發(fā)生率約為20%。孕期脊柱前凸,肝臟壓迫下腔靜脈以致腎靜脈壓升高,加上增大的子宮壓迫腎靜脈,是孕期生理性蛋白尿的原因,采取側(cè)臥位往往使尿蛋白減少。
因此,孕婦如果在懷孕時(shí)沒(méi)有腎臟疾病,出現(xiàn)孕婦蛋白尿是正常的,不必?fù)?dān)心。
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