尿常規(guī)化驗(yàn)單怎么看 尿常規(guī)化驗(yàn)單的查看方法
尿常規(guī)化驗(yàn)單是尿常規(guī)檢查所得結(jié)果。尿常規(guī)化驗(yàn)單怎么看呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理尿常規(guī)化驗(yàn)單怎么看的資料,僅供參考。
尿常規(guī)化驗(yàn)單的查看方法
目前尿常規(guī)檢查一般包括:尿蛋白(PRO)、紅細(xì)胞(RBC)、尿潛血(ERY)、白細(xì)胞 (WBC)、尿比重(SG)、酸堿度(pH)、尿糖(GLU)、亞硝酸鹽(NIT)、酮體(KET)、尿膽紅素(BIL)、尿膽原(URO)及尿色、尿透明度、管型等。
尿常規(guī)檢查單上一些項(xiàng)目后面出現(xiàn)“+”、“+++”類符號(hào)或數(shù)字,表明程度不同,這在醫(yī)學(xué)上叫陽(yáng)性結(jié)果,通常都是異常的;相反“-”就代表是陰性結(jié)果,是正常的。
1、尿色
正常尿液呈淡黃色的,異常的尿色有以下幾種:
1)深茶色尿膽紅素尿,多見(jiàn)于肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸等;
2)紅色尿血尿,多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、感染(包括結(jié)核)等;
3)啤酒樣至醬油色尿血紅蛋白尿,見(jiàn)于蠶豆病等;
4)乳白色尿乳糜尿、膿尿,常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病,或尿內(nèi)含有大量無(wú)機(jī)鹽類結(jié)晶。
2、透明度
正常新鮮尿液,多數(shù)是清晰透明的,除放置過(guò)久和女性的尿可稍混濁外,尿液混濁多見(jiàn)于尿酸鹽結(jié)晶、乳糜尿、膿尿、血尿。
3、管型
正常尿液中僅含有極微量的白蛋白,沒(méi)有管型,或偶見(jiàn)少數(shù)透明管型。尿中出現(xiàn)管型,特別是顆粒管型、細(xì)胞管型都是腎臟實(shí)質(zhì)性病變的標(biāo)志,對(duì)診斷具有重要意義。
1)透明管型見(jiàn)于腎臟有輕度或暫時(shí)性功能改變時(shí),如劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱和心功能不全時(shí),尿中可見(jiàn)少量透明管型;腎臟有實(shí)質(zhì)性病變時(shí),可見(jiàn)多量透明管型;
2)紅細(xì)胞管型見(jiàn)于急性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、腎出血及腎移植急性排異反應(yīng);
3)白細(xì)胞管型見(jiàn)于腎臟有化膿性炎癥,如急性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等;
4)顆粒管型見(jiàn)于腎器質(zhì)性病變,如慢性腎炎、藥物中毒引起的腎小管損傷;
5)蠟樣管型見(jiàn)于重癥腎小球腎炎、慢性腎炎晚期,它的出現(xiàn)提示腎臟有長(zhǎng)期而嚴(yán)重的病變;
6)脂肪管型是腎上皮細(xì)胞脂肪變性的產(chǎn)物,見(jiàn)于慢性腎炎及類脂性腎病等。
4、尿比重
正常范圍1.005~1.030。
尿比重受年齡、飲水量和出汗的影響,嬰幼兒的尿比重偏低。尿比重的高低,主要取決于腎臟的濃縮功能,故可作為腎功能試驗(yàn)之一。
1)增高尿少時(shí)見(jiàn)于急性腎炎、高熱、心功能不全;尿增多時(shí)見(jiàn)于糖尿病;
2)降低見(jiàn)于慢性腎小球腎炎、腎功能不全、尿崩癥、大量飲水。
5、酸堿度
正常范圍是4.6~8.0 。
尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類、服用的藥物及疾病類型。同尿比重一樣,該值只有在某些疾病中才有意義。
病理性酸性尿見(jiàn)于糖尿病性酸中毒、饑餓、嚴(yán)重腹瀉、呼吸性酸中毒、發(fā)熱等;而病理性堿性尿多見(jiàn)于劇烈嘔吐、持續(xù)性呼氣過(guò)度、尿路感染等
尿常規(guī)檢查項(xiàng)目
尿常規(guī)檢查項(xiàng)目一般分為以下11類:
1、尿白細(xì)胞(U—LEU);
尿常規(guī)檢查單
尿常規(guī)檢查單(3張)
2、尿酮體(U-Ket);
3、尿亞硝酸鹽(NIT);
4、尿膽原(URO或UBG);
5、尿膽紅素(U-BIL);
6、尿蛋白(R-PRO);
7、葡萄糖(U—Glu);
8、尿比重(SG);
9、尿酸堿度(U—pH) ;
10、隱血(U—BLO);
11、維C。
在尿常規(guī)項(xiàng)目中,尿蛋白與隱血在尿常規(guī)化驗(yàn)中占據(jù)絕對(duì)的意義,當(dāng)尿蛋白與隱血出現(xiàn)+、+++、++++的情況時(shí),多數(shù)情況下說(shuō)明腎臟已經(jīng)發(fā)生損傷,需積極及時(shí)治療,以免小病發(fā)展到大病,直至到尿毒癥。
尿常規(guī)化驗(yàn)指標(biāo)
白細(xì)胞、酮體、亞硝酸鹽、尿膽原、膽紅素、蛋白質(zhì)、葡萄糖、尿比重、隱血、PH、維C這十一種。具體臨床意義如下:
1、尿白細(xì)胞(U—LEU)
正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過(guò)5個(gè)。異常時(shí),尿中含有大量白細(xì)胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常參考值:<5個(gè)/HP。
臨床意義:增高:見(jiàn)于急‘吐腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結(jié)核等。
2、尿酮體(U-Ket)
正常參考值:陰性(-)
臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血癥、急性風(fēng)濕熱、急性粟粒性肺結(jié)核、驚厥等。此外,饑餓、分娩后攝入過(guò)多的脂肪和蛋白質(zhì)等也可出現(xiàn)陽(yáng)性。
3、尿亞硝酸鹽(NIT)
正常參考值:陰性(-)
臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于膀骯炎、腎盂腎炎等。
4、尿膽原(URO或UBG)
正常參考值:弱陽(yáng)性
臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于溶血性黃疽、肝病等。陰性,見(jiàn)于梗阻性黃疽。
5、尿膽紅素(U-BIL)
正常參考值:陰性(-)
臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲(chóng)、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽。
6。尿蛋白(PRO) 正?!£幮浴∨R床意義;尿蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性或定量試驗(yàn)超過(guò)150mg/24h尿時(shí)稱蛋白尿。
病理性蛋白尿見(jiàn)于:1、腎小球性蛋白尿2、腎小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋白尿、5假性蛋白尿
7尿糖(GLU)
正常參考值?。宏幮?/p>
臨床意義:1、血尿增高性糖尿、 2、血糖正常性糖尿 3、暫時(shí)性糖尿 4、假性糖尿
8、尿比重(SG);
參考值1,015-1,025
臨床意義:1尿比重增高 血容量不足導(dǎo)致的腎前性少尿,糖尿病,急性腎炎,腎病綜合征。2尿比重降低 大量飲水,慢性腎小球腎炎,腎功能衰竭。
9、尿酸堿度、(PH)參考值約6.5(波動(dòng)在4.5-8.0)
PH降低;見(jiàn)于酸中毒,高熱。痛風(fēng)、糖尿病、及口服氯化銨維生素C等
PH升高;見(jiàn)于堿中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿劑、腎小管性酸中毒
10、隱血BLO
參考值;陰性
臨床意義;泌尿系結(jié)石、急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、泌尿系腫瘤、結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎
11、維C
正常陰性
臨床意義;常規(guī)中VC的意義主要是在于借此判斷其他一些相關(guān)結(jié)果的準(zhǔn)確與否。VC是具有還原性的,但凡以氧化還原反應(yīng)為檢測(cè)原理的項(xiàng)目,都能受到VC的影響。如果VC陽(yáng)性,那么相關(guān)項(xiàng)目的結(jié)果可信性就應(yīng)受到置疑??蓢谄湎笤倭羧?biāo)本檢測(cè)。12 、病癥 (腎功能障礙者)
肌酐(creatinine,Cr)是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物,每20g肌肉代謝可產(chǎn)生1mg肌酐。肌酐主要由腎小球?yàn)V過(guò)排出體外。血中肌酐來(lái)自外源性和內(nèi)源性兩種,外源性肌酐是肉類食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物;內(nèi)源性肌酐是體內(nèi)肌肉組織代謝的產(chǎn)物。在肉類食物攝入量穩(wěn)定時(shí).身體的肌肉代謝又沒(méi)有大的變化,肌酐的生成就會(huì)比較恒定。
(1)肌酐指標(biāo)
正常為男性5.3~16mmol/d;
肌酐分類 肌酐分為血清肌酐(SCr)和尿肌酐(UCr)
血肌酐:正常人的血清肌酐在53—140μmoI/L。
尿肌酐:主要來(lái)自血液經(jīng)過(guò)腎小球過(guò)濾后隨尿液排出的肌酐。 [參考值]8.4—1 3.25mmol/24小時(shí)尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。
女性7~18mmol/d。
或是男女:40-130 mg/dl。
(2)轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶(aminotransferase,transaminase)是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶。普遍存在于動(dòng)物、植物組織和微生物中,心肌、腦、肝、腎等動(dòng)物組織以及綠豆芽中含量較高。轉(zhuǎn)氨酶參與氨基酸的分解和合成。
谷草轉(zhuǎn)氨酶 AST 正常值是 8-40u/L
谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ALT正常值是 5-40u/L
谷丙/谷草的比例正常值是 1.5~2.5 :
與腎指標(biāo)有聯(lián)系,特別是腎移植者,應(yīng)同時(shí)檢查
(3)細(xì)菌
結(jié)果 共有 653份標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性 ,其中痰標(biāo)本 2 33份 ,咽拭子 1 73份 ,中段尿 2 4 7份 ,主要陽(yáng)性菌株是銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、大腸桿菌和表皮葡萄球菌等。敏感率較高的抗生素有萬(wàn)古霉素、亞胺培南、阿米卡星和頭孢他啶等 ,耐藥率較高的有青霉素、(4)藥物濃度
目的 建立高效液相色譜法測(cè)定人血漿中麥考酚酸濃度的簡(jiǎn)便方法。方法 采用高效液相色譜法,色譜柱為C18柱(3.9mm×300mm),以40mmoL/L四丁基溴化銨?乙腈[55∶45(V∶V),H3PO4調(diào)pH=4]為流動(dòng)相,流速0.8mL/min,紫外檢測(cè)波長(zhǎng)254nm,用甲醇沉淀蛋白法進(jìn)行血樣處理。結(jié)果 麥考酚酸的線性范圍為0.8~51.54mg/L(r=0.9998),平均相對(duì)回收率95.5%~109.2%,提取回收率>90%,批內(nèi)和批間RSD<10%。結(jié)論 本方法準(zhǔn)確、簡(jiǎn)便,可用于麥考酚酸的血藥濃度監(jiān)測(cè)和生物等效性研究。
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