高血壓腦病的護理措施
高血壓腦病是由于動脈太突發(fā)急驟升高，導致腦小動脈痙攣或腦血管調(diào)節(jié)功能失控，產(chǎn)生嚴重腦水腫的一種急性腦血管疾病。那么你知道對于高血壓腦病患者要怎么護理才好呢?下面，學習啦小編來為你介紹高血壓腦病的護理措施。
高血壓腦病的護理措施
1.一般病人飲食治療：
熱能可按125.52～167.36kJ(30～40kcal)供給，體重超重者適當減少。蛋白質(zhì)按L5～2.0g/kg，其中動物蛋白質(zhì)不低于20g/d，包括含脂肪少的而含蛋白質(zhì)高的魚類、家禽、瘦肉等，豆類每天不少于30g。脂肪不超過總熱能的30%，膽固醇應(yīng)低于300mg/d。應(yīng)盡量少吃含飽和脂肪酸高的肥肉、動物油脂，以及動物的內(nèi)臟等。超重者脂肪應(yīng)占總熱能的20%以下，膽固醇限制在200mg以內(nèi)。碳水化物以谷類為主，總熱能不低于55%，要粗細搭配，多樣化。限制食鹽的攝入，每天在6g以內(nèi)，如使用脫水劑，或是利尿劑可適當增加。為了保證能獲得足夠的維生素，每天應(yīng)供給新鮮蔬菜400g以上。進餐制度應(yīng)定時定量，少量多餐，每天4餐，晚餐應(yīng)清淡易消化。
2.重癥病人的飲食治療：
重癥或昏迷病人在起病的2～3d之內(nèi)如有嘔吐、消化道出血者應(yīng)禁食，從靜脈補充營養(yǎng)。3d后開始鼻飼，為適應(yīng)消化道吸收功能，開始的幾天內(nèi)以米湯、蔗糖為主，每次200～250ml，每天4～5次。在已經(jīng)耐受的情況下，給予混合奶，以增加熱能、蛋白質(zhì)和脂肪，可用牛奶、米湯、蔗糖、雞蛋、少量植物油。對昏迷時間較長，又有并發(fā)癥者，應(yīng)供給高熱能、高脂肪的混合奶，保證每天能有蛋白質(zhì)90～1log，脂肪lOOg，碳水化物300g，總熱能10.46MJ(2500kcal)，總液體量2500ml，每次300～400ml，每天6～7次。鼻飼速度宜慢些，防止返流到氣管內(nèi)。必要時可選用勻漿飲食或要素飲食。
鑒別高血壓腦病的方法
1.出血性卒中
腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)均可出現(xiàn)腦水腫及顱內(nèi)壓增高癥狀，如高血壓、劇烈頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作，甚至昏迷等。高血壓腦病以舒張壓升高為主，神經(jīng)功能缺失癥狀體征為一過性，腦出血神經(jīng)功能缺失體征固定并可加重，SAH可見腦膜刺激征，CT檢查有肯定的鑒別價值，高血壓腦病顯示彌漫性腦水腫，腦卒中可見高密度或低密度病灶證據(jù)。
2.尿毒癥性腦病
尿毒癥合并高血壓并出現(xiàn)腦部癥狀時，須鑒別為高血壓腦病或尿毒癥腦病引起。高血壓腦病常伴癲癇發(fā)作和黑矇，降壓后癥狀迅速好轉(zhuǎn);尿毒癥腎功能障礙嚴重，常伴撲翼樣震顫或肌陣攣，血尿素氮或肌酐增高，透析治療后癥狀可緩解;尿毒癥患者很少發(fā)生癲癇樣發(fā)作和黑矇，有助于鑒別。
3.高血壓腦病與高血壓危象都是高血壓的特殊臨床表現(xiàn)，共同特點均表現(xiàn)血壓急劇升高，但發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)不同。
4.顱內(nèi)腫瘤,可通過腦超聲波,腦血管造影或CT等檢查加以確診。
5.高血壓性心臟病引起的肺水腫需與高血壓腦病鑒別，前者有明顯肺水腫癥狀體征，糾正肺水腫后血壓下降，可資鑒別。
6.顱內(nèi)占位性病變
雖有嚴重頭痛,但為緩慢出現(xiàn),非突然發(fā)生,其他顱內(nèi)壓增高癥狀和局灶性神經(jīng)體征亦是進行性加重。血壓雖可升高,但不及高血壓腦病的顯著增高。
高血壓腦病患者食療方
1、芹菜苦瓜湯治療高血壓
芹菜500克(段)、苦瓜60克(片)，二者同煮湯飲。
芹菜加紅棗(300克、3-4枚)煮，治高血壓頭暈、目眩、耳鳴、心悸、易燥、失眠多夢等癥。
2、芥未煮水洗腳
芥末面，平時在副食店就能買到，每次取80克左右放在洗腳盆里，加半盆水攪勻煮開，稍放一會，免得燙傷腳，用些水洗腳。每天早晚一次，3天后血壓就降了，再用藥物鞏固一段時間，效果更好。此方用后無副作用。
3、明礬枕頭
取明礬六斤至七斤，搗碎成花生米大小的塊粒，裝進枕芯中，常用此當枕頭，可以使血壓降低。
4、干老玉米胡子
從自然成熟的老玉米穗上采“干胡子毛”(即雌花的細絲狀干花柱)50克，煮水喝，可以有效治療。按時按量服用，可有顯著效果，對高血壓患者頭暈、頭痛等癥狀有奇效。
5、鮮藕芝麻冰糖
一公斤左右的鮮藕，切成條或片狀;生芝麻一斤，壓碎后，放入藕條或片中;加冰糖一斤，上鍋蒸熟，分成5份，涼后食用，每天一份。清爽可口，并且對治療高血壓也是有奇效的。
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