脊椎病的癥狀表現(xiàn)

　　脊椎病通常會發(fā)生在白領(lǐng)工作者與40歲以上的人身上。由于工作作息不正規(guī)、年齡的增長，脊椎的毛病就越來越明顯。下面，學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹脊椎病的癥狀表現(xiàn)。

　　脊椎病的癥狀表現(xiàn)

　　椎間盤突出(膨出)癥

　　在人群中發(fā)病率為15.2%。其發(fā)病主要是因?yàn)檠甸g盤各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改變，在各種外力作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，使相鄰神經(jīng)根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰痛，一側(cè)或雙側(cè)下肢疼痛、麻木等癥狀，甚至大小便失禁，癱瘓。

　　骨質(zhì)增生

　　隨著年齡增長，腰椎及周圍軟組織產(chǎn)生退行性病變。由于軟組織病變、肌肉的牽拉或撕脫、出血、血腫，日久便形成刺狀的骨質(zhì)增生;骨刺的形成又對軟組織產(chǎn)生機(jī)械性的刺激，壓迫神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)根水腫變形，產(chǎn)生腰腿痛等癥狀，如此惡性循環(huán)，病情不斷加重。雖有許多通常的治療措施，但療效皆不盡如人意。病情反復(fù)，時(shí)好時(shí)壞，不能根治。

　　脊椎病患者的癥狀

　　一、視力障礙

　　表現(xiàn)為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等，甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減，個別患者還可發(fā)生失明。

　　二、吞咽障礙

　　吞咽時(shí)有梗阻感、食管內(nèi)有異物感，少數(shù)人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶等癥狀。

　　三、高血壓頸椎病

　　可引起血壓升高或降低，其中以血壓升高為多。

　　四、胸部疼痛

　　表現(xiàn)為起病緩慢的頑固性的單側(cè)胸大肌和乳房疼痛，檢查時(shí)有胸大肌壓痛。

　　五、頸心綜合征

　　表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶、心律失常(如中搏等)及心電圖ST段改變，易被誤診為冠心病，這是頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。

　　六、猝倒

　　常在站立或走路時(shí)因突然扭頭出現(xiàn)身體失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意識障礙，亦無后遺癥此類病人可伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。

　　七、下肢癱瘓

　　早期表現(xiàn)為下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路時(shí)有如踏棉花的感覺，個別患者還可伴有排便、排尿障礙，如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。

　　脊椎病的臨床分型表現(xiàn)

　　1、頸型

　?、僦髟V頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。

　　②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。

　　③應(yīng)除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風(fēng)濕性肌纖維組織炎、神經(jīng)衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)。

　　2、神經(jīng)根型

　?、倬哂休^典型的根性癥狀(麻木、疼痛)，且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。

　?、趬侯^試驗(yàn)或臂叢牽拉試驗(yàn)陽性。

　?、塾跋髮W(xué)所見與臨床表現(xiàn)相符合。

　　④痛點(diǎn)封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗(yàn))。

　?、莩忸i椎外病變(胸廓出口綜合征、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患。

　　3、脊髓型

　?、倥R床上出現(xiàn)頸脊強(qiáng)損害的表現(xiàn)。

　?、赬線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影象學(xué)證實(shí)存在脊髓壓迫。

　?、鄢饧∥s性脊膀例索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎。

　　4、椎動脈型

　　關(guān)于椎動脈型頸椎病的診斷問題是有待于研究的問題。

　?、僭锈У拱l(fā)作。并伴有頸性眩暈。

　?、谛i試驗(yàn)陽性。

　?、踃線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。

　　④多伴有交感癥狀。

　　⑤除外眼源性、耳源性眩暈。

　　⑥除外椎動脈I段(進(jìn)入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進(jìn)入顱內(nèi)以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全。

　?、呤中g(shù)前需行椎動脈造影或數(shù)字減影椎動脈造影(DSA)。

　　5、交感神經(jīng)型

　　臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀，x線片有失穩(wěn)或退變.椎動脈造影陰性。

　　6、其他型

　　頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經(jīng)食管鋇劑檢查證實(shí))等。

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