近視眼激光手術(shù)后遺癥
近視眼在生活當(dāng)中給我們?cè)斐闪嗽S多的不方便,近視眼大部分是由于不能夠良好健康的用眼而導(dǎo)致的,還有一部分是由于遺傳或者環(huán)境等問(wèn)題導(dǎo)致的。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于近視眼激光手術(shù)后遺癥,一起來(lái)看看吧!
近視眼激光手術(shù)后遺癥
第一【干眼癥】(這是一個(gè)很棘手的眼病,目前的治療也都是一些對(duì)癥
近視眼手術(shù)
的,不能從根本上解決);
第二【并發(fā)嚴(yán)重的角膜炎】(如病毒性角膜炎最嚴(yán)重的時(shí)候需要角膜移植了);
第三【視力回退】(回退到最初狀態(tài)或略好一些);
第四【術(shù)后因意外碰撞引起角膜瓣裂開(kāi)】并發(fā)一系列嚴(yán)重并發(fā)癥;
第五【圓錐角膜】(只能角膜移植處理,術(shù)后視力好的可以達(dá)到1.0,視力好壞主要取決于縫合技巧、有無(wú)排斥反應(yīng)等因素)。
近視眼手術(shù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
激光矯正手術(shù)的安全性和醫(yī)生的操作經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備有關(guān)。手術(shù)并不是零風(fēng)險(xiǎn),主要要避免兩個(gè)術(shù)后并發(fā)癥。任何角膜做手術(shù)有傷口,就會(huì)有感染的機(jī)會(huì)。導(dǎo)致近視眼手術(shù)后遺癥的出現(xiàn),有些是角膜復(fù)原后傷口暴露在空氣中,如果不注意衛(wèi)生會(huì)造成發(fā)炎、感染。
治療近視是讓角膜變平,但過(guò)于平的角膜會(huì)受到來(lái)自眼睛內(nèi)部壓力的擠壓,使角膜往前隆起,這種壓力人是感受不到的,但后果是不僅沒(méi)有治療近視反而會(huì)加重近視,甚至產(chǎn)生不可逆的散光。
第一,導(dǎo)致近視眼手術(shù)后遺癥的發(fā)生,有些是在手術(shù)前醫(yī)院沒(méi)有仔細(xì)篩選排除那些先天性眼病患者。
第二,是雖然篩選出合格的患者,醫(yī)生在手術(shù)操作時(shí),手術(shù)尺度不合適。比如應(yīng)該保留一定的角膜厚度,但有些醫(yī)生想完全矯正高度近視患者的視力,將角膜削得過(guò)薄,導(dǎo)致不良后果。
通過(guò)上面對(duì)近視眼手術(shù)后遺癥的介紹后,大家是否對(duì)近視眼手術(shù)后遺癥有所了解了呢!所以在給患者做手術(shù)前,一定要確保醫(yī)院的安全性,以免給自己帶來(lái)更嚴(yán)重的傷害
近視眼手術(shù)后遺癥易患人群
1、有眼部活動(dòng)性炎性病變者(如急性結(jié)膜炎、瞼緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、虹睫炎等);
2、患有圓錐角膜、青光眼、兔眼、干眼癥、角膜內(nèi)皮變性等眼科疾病者;
3、曾經(jīng)發(fā)生過(guò)眼底出血、視網(wǎng)膜脫離者(視目前情況而定);
4、矯正視力極差的重度弱視者;
5、高度近視且瞳孔過(guò)大、角膜過(guò)薄者;
6、具有瘢痕體質(zhì)、糖尿病、自身免疫性疾病等影響角膜傷口愈合的疾病病人;
7、對(duì)視力要求極高,又對(duì)手術(shù)思想顧慮極大者;
8、有精神疾病且正在服藥者。
近視眼手術(shù)后遺癥預(yù)防措施
1、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,大家知道,無(wú)論什么手術(shù)都有一個(gè)適應(yīng)癥問(wèn)題,不是所有的近視眼都可以進(jìn)行手術(shù)治療的,有的不需要或不適合做近視眼手術(shù),如眼底有病變,玻璃體混濁,嚴(yán)重的不規(guī)則散光等,做近視眼手術(shù)不但不能增加視力,反而帶來(lái)許多并發(fā)癥。
2、良好的護(hù)理條件及安靜舒適的病房設(shè)施對(duì)預(yù)防并發(fā)癥也是不可缺少的,如護(hù)理不當(dāng)碰傷術(shù)眼,術(shù)后雙眼包扎發(fā)生摔床或換藥時(shí)污染傷口而發(fā)生感染等。
3、病人充分的思想準(zhǔn)備,術(shù)中、術(shù)后積極配合治療是保證手術(shù)成功的又一重要環(huán)節(jié)。如思想準(zhǔn)備不足,術(shù)中過(guò)分緊張,或活動(dòng)頭部則可造成并發(fā)癥的發(fā)生。
4、術(shù)者要有豐富的顯微手術(shù)經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的顯微手術(shù)訓(xùn)練,熟悉手術(shù)用的顯微器械,并熟悉各類屈光不正的角膜及眼球的情況,并能在手術(shù)中應(yīng)付各種意外的情況,妥善處理各類問(wèn)題,預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
5、確實(shí)有效的球后麻醉,是保證手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)。麻醉不充分,術(shù)中病人疼痛或眼輪匝肌收縮,眼球運(yùn)動(dòng)等,均會(huì)造成意外的并發(fā)癥發(fā)生。
6、術(shù)前檢查要準(zhǔn)確無(wú)誤,如角膜曲率、角膜厚度的測(cè)量,散瞳驗(yàn)光以確定屈光度數(shù)等,這些檢查應(yīng)十分準(zhǔn)確,否則在計(jì)算手術(shù)量、切口深度及數(shù)量方面會(huì)出現(xiàn)很大差異,手術(shù)中容易發(fā)生切口過(guò)深,角膜穿孔,術(shù)后不規(guī)則散光等并發(fā)癥。
7、手術(shù)室應(yīng)具備良好的消毒設(shè)施,精良的顯微手術(shù)器械,如角膜切開(kāi)刀(可隨意調(diào)整深度的金剛石刀),角膜環(huán)鉆,顯微角膜鑷,角膜剪,虹膜恢復(fù)器等。同時(shí)應(yīng)備有較好的雙人雙目同光路顯微鏡及常規(guī)器械。這些必要的設(shè)備和顯微器械是保證手術(shù)成功和預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵。
總之,預(yù)防近視眼手術(shù)并發(fā)癥應(yīng)從始至終,一點(diǎn)一滴做起,掌握住術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后每一個(gè)環(huán)節(jié),充分的準(zhǔn)備,精湛的操作,良好的護(hù)理是減少和預(yù)防近視眼手術(shù)并發(fā)癥的關(guān)鍵。
近視眼手術(shù)的術(shù)后護(hù)理對(duì)于預(yù)防后遺癥有很大的幫助,但是術(shù)前的術(shù)式選擇也很重要,有的患者為了圖省錢,選擇了比較落后的術(shù)式,導(dǎo)致術(shù)后效果并不好。建議大家在做近視眼手術(shù)時(shí)選在正規(guī)的專業(yè)的眼科醫(yī)院,并且眼睛是比較柔弱的器官,盡量采用較好的術(shù)式,可以大大降低后遺癥的發(fā)病率。
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