瀉火解毒的黃芩

　　黃芩為唇形科植物黃芩Scutellaria baicalensis Georgi 的根。味苦，性寒。入心、肺、膽、大腸經(jīng)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識，歡迎閱讀！

醫(yī)家論藥之黃芩

　　“黃芩，其性清肅，所以除邪;味苦所以燥濕;陰寒所以勝熱，故主諸熱。諸熱者，邪熱與濕熱也，黃疸、腸澼、泄痢，皆濕熱勝之病也，折其本，則諸病自瘳矣?？嗪艹凉駸?，所以小腸利而水自逐，源清則流潔也。血閉者，實(shí)熱在血分，即熱入血室，令人經(jīng)閉不通，濕熱解，則榮氣清而自行也。惡瘡疽蝕者，血熱則留結(jié)，而為癰腫潰爛也;火瘍者，火氣傷血也，涼血除熱，則自愈也。”(《本草經(jīng)疏》)

　　“黃芩，治肺中濕熱，療上熱目中腫赤，淤血壅盛，必用之藥。泄肺中火邪上逆于膈上，補(bǔ)膀胱之寒水不足，乃滋其化源。《主治秘訣》云，其用有九：瀉肺經(jīng)熱，一也;夏月須用，二也;上焦及皮膚風(fēng)熱，三也;去諸熱，四也;婦人產(chǎn)后，養(yǎng)陰退陽，五也;利胸中氣，六也;消膈上痰，七也;除上焦熱及脾濕，八也;安胎，九也。單制，雙制，不制，分上中下也。酒炒上行，主上部積血，非此不能除，肺苦氣上逆，急食苦以泄之，正謂此也。”(《醫(yī)學(xué)啟源》)

　　“黃芩中枯者名枯芩，條細(xì)者名條芩，一品宜分兩用。蓋枯芩體輕主浮，專瀉肺胃上焦之火，主治胸中逆氣，膈上熱痰，咳嗽喘急，目赤齒痛，吐衄失血，發(fā)斑發(fā)黃，痘疹瘡毒，以其大能涼膈也。其條芩體重主降，專瀉大腸下焦之火，主治大便閉結(jié)，小便淋濁，小腹急脹，腸紅痢疾，血熱崩中，胎漏下血，挾熱腹痛，譫語狂言，以其能清大腸也。”(《藥品化義》)

　　“清肌退熱，柴胡最佳，然無黃芩不能涼肌達(dá)表。上焦之火，山梔可降，然舍黃芩不能上清頭目。……所以方脈科以之清肌退熱，瘡瘍科以之解毒生肌，光明科以之散熱明目，婦女科以之安胎理經(jīng)，此蓋諸科半表半里之首劑也。”(《本草匯言》)

　　“昔人以柴胡去熱不及黃芩，蓋柴胡專主少陽往來寒熱，少陽為樞，非柴胡不能宣通中外;黃芩專主陽明蒸熱，陽明居中，非黃芩不能開泄蘊(yùn)著，一主風(fēng)木客邪，一主濕土蘊(yùn)著，詎可混論。芩雖苦寒，畢竟治標(biāo)之藥，惟軀殼熱者宜之，若陰虛伏熱，虛陽發(fā)露，可輕試乎?其條實(shí)者兼行沖脈，治血熱妄行，古方有一味子芩丸，治女人血熱，經(jīng)水暴下不止者，最效。”(《本經(jīng)逢原》)

　　黃芩的臨床運(yùn)用

　　臨床報(bào)道：

　　1. 治療慢性氣管炎　取黃芩500g，甘草250g，加水煎煮2次，得煎液1 500ml;另取生石灰500g，加冷開水5 000ml，攪拌浸泡靜置24小時(shí)，取上清液 4000ml。將煎液緩緩加入石灰水中，邊加邊攪拌，至pH 呈7～8為止。每次20～25ml，日服3次。治療35例，臨床治愈2例，顯效16例。對單純型療效較好。

　　〔甘肅衛(wèi)生通訊　1972;(3)：34〕

　　2. 治療高血壓病　將黃芩制成20%的酊劑，每次5～10ml，日服3次。治療51例，服藥前血壓均在180/100mmHg(23.94/13.3kPa)以上，服藥1～12月后血壓下降20/10mmHg(2.66/1.33kPa)以上者占70%以上。一般臨床癥狀也隨之消失或減輕。據(jù)觀察，本藥雖經(jīng)較長時(shí)間服用，仍能發(fā)揮繼續(xù)降壓作用。無明顯副作用。〔上海中醫(yī)藥雜志　1956;(1)：22〕

　　3. 治療腎炎、腎盂腎炎　用黃芩提取物制成5%黃芩素注射液，每次肌注100～200mg(兒童減半)，每日2次。共治20例，治療期間除配合臥床休息、低鹽飲食外，均未兼用其他藥物。結(jié)果急性腎炎11例，治愈(臨床癥狀完全消失，復(fù)查尿液兩次以上均正常)6例，好轉(zhuǎn)(臨床癥狀完全消失，復(fù)查尿液僅有少量紅、白細(xì)胞)5例;腎盂腎炎9例，治愈、好轉(zhuǎn)(標(biāo)準(zhǔn)同上)各4例，1例用藥10天無變化。療程最長17.5天，最短7天，平均12.5天。治愈病例臨床癥狀的消失時(shí)間平均為9天，尿檢恢復(fù)正常時(shí)間平均為15.6天。黃芩治療腎病所以奏效，可能與其具有抗菌、降血壓、利水等作用有關(guān)。〔山東醫(yī)學(xué)　1972;(7)：16〕

　　4. 預(yù)防猩紅熱　黃芩9g，水煎分2～3次內(nèi)服，每日1劑。連服3天。在猩紅熱流行期間用此方藥觀察1577例，預(yù)防效果較好?！仓胁菟幫ㄓ崱?972;(3)：35〕

　　5. 治療流行性腦脊髓膜炎　用20%黃芩煎劑喉頭噴霧，每次2ml(含生藥 0.4g)。觀察209例，全部有效?！仓嗅t(yī)雜志　1960;(6)：20〕

　　6. 治療急性菌痢　黃芩、訶子等量，以明礬沉淀法提制成粉。每次2g，日服4次，小兒酌減。對癥治療：失水者補(bǔ)液，高熱者配合解熱劑。治療100例，平均2.5天癥狀消失，3.3天大便鏡檢正常，4.3天大便培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰，5.3天臨床治愈?！残箩t(yī)學(xué)　1972;(8)：31〕

　　7. 治療鉤端螺旋體病　取黃芩、銀花、連翹等量，分別制成黃芩素及銀花、連翹浸膏，混合制成片劑，每片重0.5g，相當(dāng)于生藥3.7g。每次10～15片，6小時(shí)服1次，小兒酌減。治療65例，其中一個(gè)地區(qū)收治59例，治愈58例;另一地區(qū)收治6例，失敗4例，療效差異甚大，原因有待研究。有效病例服藥后，開始降溫時(shí)間平均為7.5小時(shí)，體溫恢復(fù)正常時(shí)間平均為1.8天，臨床癥狀和體征大多在2～5天內(nèi)減輕或消失。以對中、輕度病人療效較好，退熱較快;對重度晚期病人退熱較慢，療效較差。服藥期間未見嚴(yán)重毒性反應(yīng)，僅少數(shù)病例有輕度惡心、嘔吐及腹瀉現(xiàn)象，停藥后即可消失。〔中草藥研究資料1971;(6)：22〕

　　8. 治療局部急性炎癥　黃芩、黃連、黃柏各 10g，水煎取汁，敷料浸藥汁外敷，每次1小時(shí)，日 3～4次。治療手術(shù)切口周圍炎72例，有效率94%;靜脈炎24例，有效率91.6%;乳腺炎28例，有效率64%;其他炎癥88例，有效率93%?！埠敝嗅t(yī)雜志　1985;(1)：36〕

　　9. 治療小兒急性呼吸道感染　用50%黃芩煎液，1歲以下每天6ml，1歲以上8～10ml，5歲以上酌加，皆分3次服。用此法治療急性上呼吸道感染51例，急性支氣管炎11例，急性扁桃體炎1例，治療后體溫降至正常，癥狀消失者51例，無效12例。體溫多在3天內(nèi)恢復(fù)正常，癥狀消失多為4天?！步麽t(yī)藥1961;(11)：16〕

　　10. 治療小兒菌痢　黃芩、黃連、黃柏等量研末。1歲以內(nèi)每次用1g，2～3歲用2g，4歲以上用3g。用生理鹽水30～40ml 調(diào)制后保留灌腸，每日1次，病情嚴(yán)重者每日2次。治療期間節(jié)制飲食。治療140例，治愈112例(2～68天)，無效28例?！舱憬嗅t(yī)雜志　1989;24(3)：114〕

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