瀉火解毒的黃柏
黃柏亦名檗木(《本經(jīng)》)、檗皮(《傷寒論》)、黃檗(《本草經(jīng)集注》)等。下面是學習啦小編為大家整理的相關(guān)知識，歡迎閱讀！
黃柏功能：清熱燥濕、瀉火解毒、退虛熱。主治：熱痢、泄瀉、消渴、黃疸、痿躄、夢遺、淋濁、痔瘡、便血、赤白帶下、骨蒸勞熱、目赤腫痛、口舌生瘡、瘡瘍腫毒。
醫(yī)家論藥之黃柏
“黃檗，主五臟腸胃中結(jié)熱。蓋陰不足，則熱始結(jié)于腸胃;黃癉雖由濕熱，然必發(fā)于真陰不足之人;腸澼痔漏，亦皆濕熱傷血所致;泄痢者，滯下也，亦濕熱干犯腸胃之病;女子漏下赤白，陰傷蝕瘡，皆濕熱乘陰虛流客下部而成;膚熱赤起，目熱赤痛口瘡，皆陰虛血熱所生病也。以至陰之氣，補至陰之不足，虛則補之，以類相從，故陰回熱解，濕燥而諸證自除矣。乃足少陰腎經(jīng)之要藥，專治陰虛生內(nèi)熱諸證，功烈甚偉，非常藥可比也。”(《本草經(jīng)疏》)
“以黃柏補水，以其能清自下泛上之陰火，火清則水得堅凝，不補而補也。蓋陰中邪火，本非命門真火，不妨用苦寒者除之，若腎中真水不足，水中之真火虛浮于上，宜用二地以滋之，水足火自歸臟也。如誤服知、柏，水愈燥而火愈炎，反成孤陽飛越，莫可救矣。”“命門之火，安其位為生生之少火，出其位則為爍陰食氣之壯火，是畏火也，非急除之不可，川柏、丹皮在所必需。然少火出位，失水之源，用川柏之苦燥，不若丹皮之辛潤，為無傷于真陰也。”(《得配本草》)
“古書言知母佐黃檗滋陰降火，有金水相生之義，黃檗無知母，猶水母之無蝦也。蓋黃檗能治膀胱命門中之火，知母能清肺金，滋腎水之化源，故潔古、東垣、丹溪皆以為滋陰降火要藥，上古所未言也。蓋氣為陽，血為陰，邪火煎熬，則陰血漸涸，故陰虛火動之病須之，然必少壯氣盛能食者，用之相宜，若中氣不足，而邪火熾盛者，久服則有寒中之變。……此物苦寒而滑滲，且苦味久服，有反從火化之害，故葉氏《醫(yī)學統(tǒng)旨》有四物加知母、黃檗，久服傷陰之戒。”(《本草綱目》)
“黃柏，生用降實火，酒制治陰火上炎，鹽制治下焦之火，姜制治中焦痰火，姜汁炒黑治濕熱，鹽酒炒黑制虛火，陰虛火盛面赤戴陽，附子汁制。”(《本經(jīng)逢原》)
“黃檗，性寒潤降，去火最速，丹溪言其制伏龍火，補腎強陰，然龍火豈沉寒可除，水枯豈苦劣可補，陰虛水竭，得降愈亡，撲滅元陽，莫此為甚，水未枯而火盛者，用以抽薪則可，水既竭而枯熱者，用以補陰實難，當局者慎勿認為補劑。”(《本草正義》)
“黃柏，味苦入骨，是以降火能自頂至踵，淪膚徹髓，無不周到，專瀉腎與膀胱之火。蓋腎屬寒水，水多則漸消，涸竭則變熱。若氣從臍下起者，陰火也?！秲?nèi)經(jīng)》曰，腎欲堅，以苦堅之，堅即為補，丹溪以此一味名大補丸，用鹽水制，使鹽以入腎，主降陰火以救腎水。用蜜湯拌炒，取其戀膈而不驟下，治五心煩熱、目痛口瘡諸癥。但炒褐色，治腸紅痔漏，遺精白濁，濕熱黃疸。又膀胱熱，臍腹內(nèi)痛，凡屬相火，用此折之，腎自堅固，而無旁蕩之患。因味苦能走骨，能沉下，用酒拌炒，四物湯調(diào)服，領(lǐng)入血分，治四肢骨節(jié)走痛，足膝酸疼無力，遍身惡瘡及腳氣攻沖，嘔逆惡心，陰虛血熱，火氣于足者，蓋此一味，名潛行散，能散陰中之火，亦能安蛔蟲，以苦降之之義也。”(《藥品化義》)
黃柏的藥理作用：
1. 抗菌作用 黃柏抗菌有效成分為小檗堿。黃柏煎劑或醇浸劑體外試驗對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、檸檬色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、草綠色鏈球菌、霍亂弧菌、白喉桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌等均有抑制作用，對大腸桿菌、傷寒桿菌幾乎無效。亦有報道對大腸桿菌有效者。就生藥而言，黃連抗菌作用較黃柏強1倍。體外試驗黃柏對結(jié)核桿菌也有抑制作用，且對耐鏈霉素、對氨水楊酸、異煙肼的結(jié)核菌株也有效。在用豚鼠接種人型結(jié)核菌作實驗治療時，口服或注射的療效均很差。對接種牛型結(jié)核菌的豚鼠，從黃柏提取的鹽酸結(jié)晶物作肌肉注射，有一定療效。據(jù)稱，黃柏對結(jié)核病人的臨床癥狀及X線檢查有好轉(zhuǎn)，且優(yōu)于黃連。黃柏的抗菌作用原理與其對細菌呼吸及 RNA 合成的強烈抑制有關(guān)。
在試管中，黃柏煎劑或浸劑對多種常見的致病性皮膚真菌(如堇色毛癬菌、絮狀表皮癬菌、犬小芽孢子菌、許蘭毛癬菌、奧杜盎小孢子菌等)有不同程度的抑菌作用。其水煎劑還能殺死鉤端螺旋體(劑量需較黃連大1倍)。在體外對陰道滴蟲，也有一定的抑制作用。
2. 對心血管系統(tǒng)的作用 藥根堿對心肌的作用與小檗堿相似，有正性肌力作用和抗心律失常作用。其正性肌力作用與細胞外 Ca++ 內(nèi)流有關(guān)，而不涉及細胞內(nèi) Ca++ 的釋放。藥根堿 10mg/kg 靜脈注射對大鼠心肌缺血和復灌引起的心律失常均有對抗作用，可使心肌缺血和復灌期間心律失常的開始時間推遲、持續(xù)時間縮短，并使復灌期間室性心律失常的發(fā)生率和動物死亡率降低。
黃柏對麻醉動物靜脈或腹腔注射，可產(chǎn)生顯著而持久的降壓作用，頸動脈注射較靜脈注射的作用更強，因此降壓可能是中樞性的。對季銨型的黃柏堿加以改變而合成的叔胺型的化合物昔羅匹林(Xylopinin)也有明顯的降壓作用，其降壓作用強度及持續(xù)時間隨劑量增大而增強。在1～2頸椎間切斷脊髓時，其降壓作用消失，因而也證明其降壓作用屬中樞性的。當阿托品化、切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)、給予苯海拉明、六烴季胺或摘除雙側(cè)頸動脈竇時，對降壓作用無明顯影響，但給予妥拉蘇林、雙芐胺、利血平等則能減弱其降壓作用。此外，昔羅匹林有較強的抗腎上腺素樣作用，能拮抗因壓迫頸動脈、窒息、電刺激大內(nèi)臟神經(jīng)引起的升壓反應;亦能使去甲腎上腺素及腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn);并能抑制注射腎上腺素或電刺激頸上交感神經(jīng)節(jié)引起的瞬膜收縮反應。
3. 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 黃柏堿或昔羅匹林對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，小鼠的自發(fā)活動、各種反射均受到抑制;給予未麻醉家兔昔羅匹林，腦電波可出現(xiàn)高振幅慢波。
4. 對消化系統(tǒng)的作用 黃柏中小檗堿以外的提取成分皮下注射或灌胃給藥對乙醇性潰瘍、幽門結(jié)扎性潰瘍、阿司匹林潰瘍、約束水浸應激潰瘍均有顯著抑制作用。皮下注射或十二指腸給藥可明顯抑制胃液量、總酸度和胃蛋白酶的活性;而灌胃給藥則只能抑制胃蛋白酶的活性。50%的黃柏甲醇提取物1g/kg 口服對大鼠鹽酸-乙醇潰瘍有顯著抑制作用，作用強度大于小檗堿和黃連堿。在帶有胰瘺的家兔身上，黃柏有促進胰腺分泌的作用。
5. 其他作用 黃柏堿有輕度的箭毒樣作用，對蛙腹直肌緊張度無影響，但能抑制乙酰膽堿引起的收縮反應。對離體兔腸，黃柏可增強其收縮，使收縮幅度增加。其所含小檗堿也能增加收縮幅度;黃柏酮可增強其張力及振幅;黃柏內(nèi)酯則使腸管弛緩。
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