怎么治療前列腺疾病_如何預(yù)防前列腺疾病
前列腺疾病是成年男性的常見(jiàn)疾病，通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于治療前列腺疾病的相關(guān)資料，供您參考。
治療前列腺疾病的方法
首先進(jìn)行臨床評(píng)估，確定疾病的種類，針對(duì)病因選擇治療方法和對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，不必要的焦慮和過(guò)度節(jié)制可以使癥狀加重。
前列腺炎可能是一種癥狀輕微或全無(wú)癥狀的疾病，也可能是一種可自行緩解的自限性疾病，也可能是一種癥狀復(fù)雜，導(dǎo)致尿路感染、功能障礙、不育等的疾病，對(duì)患者的治療既要避免向患者過(guò)分渲染本病的危害性，也要避免對(duì)本病治療采取簡(jiǎn)單、消極、盲目偏重抗生素治療的態(tài)度，應(yīng)采用個(gè)體化的綜合治療。
1.抗菌治療
前列腺液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據(jù)。非細(xì)菌性前列腺炎患者若有細(xì)菌感染征象，經(jīng)一般療法治療無(wú)效，亦可適當(dāng)采用抗菌藥物治療。
抗菌藥物的選擇應(yīng)注意前列腺內(nèi)的微循環(huán)和組成的脂質(zhì)膜的前列腺血屏障，防止水溶性抗生素通過(guò)，大大降低了治療的有效性。當(dāng)存在前列腺結(jié)石的時(shí)候，石頭就可以成為細(xì)菌的避難所。這些因素構(gòu)成了慢性細(xì)菌性前列腺炎治療的難點(diǎn)，需要一個(gè)療程較長(zhǎng)的治療，且易于復(fù)發(fā)。
目前多主張喹諾酮類藥物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若無(wú)效繼續(xù)用8周。復(fù)發(fā)且菌種不變，改用預(yù)防劑量以減少急性發(fā)作，使癥狀減退。長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素若誘發(fā)嚴(yán)重副反應(yīng)，如假膜性腸炎、腹瀉，腸道耐藥菌株滋長(zhǎng)等，需更換治療方案。
非細(xì)菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療，臨床上仍有爭(zhēng)論。“無(wú)菌性”前列腺炎患者也可使用對(duì)細(xì)菌和支原體有效的藥物，如喹諾酮類藥物，SMZ-TMP或單用TMP，與四環(huán)素、喹諾酮類藥物并用或間隔使用。
如果抗生素治療無(wú)效，確認(rèn)為無(wú)菌性前列腺炎者，則停用抗生素治療。此外，用雙球囊導(dǎo)尿管封閉前列腺部尿道，從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管，亦可達(dá)到治療目的。
主要是廣譜抗生素、對(duì)癥治療和支持治療。II型推薦口服抗生素，選擇敏感藥物，療程為4~6周，對(duì)療效評(píng)價(jià)階段的患者?？诜股?至4周，然后評(píng)估療效。輔以非甾體類抗炎藥、α受體拮抗劑、M受體拮抗劑等改善排尿癥狀和疼痛。Ⅳ型不需要治療。
2.消炎、止痛藥
非甾體抗炎藥可改善癥狀，一般使用消炎痛內(nèi)服或栓劑，中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅(jiān)藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度，理論上它作為自由基清除劑，還可清除活性氧成分，減輕炎癥，緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。
3.物理治療
前列腺按摩可排空前列腺管內(nèi)濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區(qū)域的感染灶，因此對(duì)頑固病例可在使用抗生素的同時(shí)每3～7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療，如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴，對(duì)松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加強(qiáng)抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。
4.M-受體拮抗劑
對(duì)伴有膀胱功能過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)如尿急，尿頻，夜尿增多但無(wú)尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M-受體拮抗劑治療。
5.α-受體拮抗劑
前列腺痛、細(xì)菌性或非細(xì)菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加，排尿時(shí)后尿道內(nèi)壓增高致尿液反流入前列腺管，是引起前列腺痛、前列腺結(jié)石及細(xì)菌性前列腺炎的重要原因，應(yīng)用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿癥狀，對(duì)防止感染復(fù)發(fā)有重要意義。α受體拮抗劑宜用較長(zhǎng)療程，使有足夠時(shí)間調(diào)整平滑肌功能，鞏固療效。
6.前列腺按摩及熱療
前列腺按摩是傳統(tǒng)的治療方法之一，研究顯示適當(dāng)?shù)那傲邢侔茨纱龠M(jìn)前列腺管排空，增加局部藥物濃度，進(jìn)而緩解慢性前列腺炎的臨床癥狀。熱療主要利用多種物理手段所產(chǎn)生的熱效應(yīng)，增加前列腺組織血液循環(huán)，加速新陳代謝，有利于效應(yīng)和消除組織水腫，緩解盆底肌肉痙攣等。
7.手術(shù)治療
外科治療可用于反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)菌性前列腺炎。前列腺摘除能夠達(dá)到治愈的目的，但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺體的外周帶，因此，前列腺電切術(shù)難以達(dá)到治療的目的TURP能夠去除前列腺的結(jié)石和前列腺導(dǎo)管附近的細(xì)菌感染病灶，有益于降低外周帶病灶的再感染。慢性細(xì)菌性前列腺炎可導(dǎo)致反復(fù)尿路感染及不育。
8.其他治療
包括了生物反饋治療，經(jīng)會(huì)陰體外沖擊波治療，心理治療，中醫(yī)中藥治療等。
預(yù)防前列腺疾病的方法
1.前列腺炎
避免前列腺充血，生活中應(yīng)該注意忌食辛辣、戒煙戒酒、戒著涼、戒久坐、戒性生活頻繁無(wú)度等。養(yǎng)成好的習(xí)慣，要經(jīng)常的喝水，不要憋尿。注意勞逸結(jié)合，這樣可以改善前列腺部位血液循環(huán)，改善自身的陰陽(yáng)平衡，預(yù)防無(wú)菌性前列腺炎的發(fā)生。
2.前列腺增生
少食辛辣刺激性食品;勿過(guò)份憋尿，否則膀胱過(guò)度充盈，會(huì)使膀胱逼尿肌張力減弱，排尿發(fā)生困難。不可過(guò)勞、過(guò)度勞累會(huì)耗傷中氣，中氣不足會(huì)造成排尿無(wú)力，容易引起尿潴留。避免久坐，久坐易使會(huì)陰部充血，引起排尿困難。適量飲水，夜間適當(dāng)減少飲水，以免睡后膀胱過(guò)度充盈，白天應(yīng)多飲水。慎服能引起尿潴留的藥物，如阿托品、顛茄片等。
3.前列腺癌
遺傳是前列腺癌發(fā)展成臨床型的重要危險(xiǎn)因素，而外源性因素對(duì)這種危險(xiǎn)可能有重要的影響?，F(xiàn)在關(guān)鍵問(wèn)題是尚無(wú)足夠的證據(jù)建議生活方式的改變(降低動(dòng)物脂肪攝入及增加水果、谷類、蔬菜、紅酒等的攝入量)會(huì)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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