氯化鈉注射液有什么副作用

時間：2017-07-04 17:15:50 崇基15由分享

　　氯化鈉注射液一般起著調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡、稀釋某些注射用的藥品等作用，同時氯化鈉注射液還叫生理鹽水有消炎的功效，但的與其它藥同用效果更佳，那么氯化鈉注射液有什么副作用你知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的氯化鈉注射液有什么副作用的相關內(nèi)容，希望對你有用!

　　氯化鈉注射液有的副作用

　　氯化鈉注射液為無色的澄明液體;味微咸，它是一種調(diào)節(jié)水鹽、電解質(zhì)及酸堿平衡藥，在臨床上運用比較廣泛，效果值得信賴。氯化鈉注射液臨床上用于各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮癥糖尿病昏迷，應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態(tài);低氯性代謝性堿中毒;外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)。

　　氯化鈉注射液就是生理鹽水，氯化鈉注射液質(zhì)量穩(wěn)定，療效確切，無血漿蓄積現(xiàn)象，無腎功能損害，安全性較高，病人都樂意接受，臨床順應性良好。氯化鈉注射液是一種安全藥品，其說明書和標簽完全符合國家食品藥品監(jiān)督管理局令第24號令(《藥品說明書和標簽管理規(guī)定》)的法規(guī)要求和國家局頒布范本的技術要求。

　　氯化鈉注射液是生理鹽水，安全性比較高，氯化鈉注射液常見的副作用:一般無不良反應，不恰當應用可有： (1)給藥速度過快、過多可導致血壓升高、頭痛、頭昏; (2)體重增加，出現(xiàn)水腫; (3)心率加速、胸悶、呼吸困難、肺部哮鳴音。

　　氯化鈉注射液的用法用量

　　1.高滲性失水

　　高滲性失水時患者腦細胞和腦脊液滲透濃度升高，若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降，可致腦水腫。故一般認為，在治療開始的48小時內(nèi)，血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。

　　若患者存在休克，應先予氯化鈉注射液，并酌情補充膠體，待休克糾正，血鈉>155mmol/L，血漿滲透濃度>350mOsm/L，可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L，改用0.9%氯化鈉注射液。補液總量根據(jù)下列公式計算，作為參考：

　　[血鈉濃度(mmol/L)-142]

　　所需補液量(L)= ——————————— ×0.6×體重(kg)

　　血鈉濃度(mmol/L)

　　一般第一日補給半量，余量在以后2～3日內(nèi)補給，并根據(jù)心肺腎功能酌情調(diào)節(jié)。

　　2.等滲性失水

　　原則給予等滲溶液，如0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液，但上述溶液氯濃度明顯高于血漿，單獨大量使用可致高氯血癥，故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7：3的比例配制后補給。后者氯濃度為107 mmol/L，并可糾正代謝性酸中毒。補給量可按體重或紅細胞壓積計算，作為參考。

　?、侔大w重計算：補液量(L)=(體重下降(kg) ×142]/154;

　?、诎醇t細胞壓積計算：補液量(L)=(實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積)×體重(kg)×0.2/ 正常紅細胞壓積。正常紅細胞壓積男性為48%，女性為42%。

　　3.低滲性失水

　　嚴重低滲性失水時，腦細胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細胞損傷。一般認為，當血鈉低于120mmol/L時，治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L，不超過每小時1.5mmol/L。

　　當血鈉低于120 mmol/L時或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，可給予3%～5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內(nèi)將血鈉濃度提高至120 mmol/L以上。補鈉量(mmol/L)=[142-實際血鈉濃度(mmol/L) ]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120～125mmol/L以上，可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。

　　4.低氯性堿中毒

　　給予0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液(林格氏液)500～1000ml，以后根據(jù)堿中毒情況決定用量。

　　5.外用，用生理氯化鈉溶液洗滌傷口、沖洗眼部。