耳鳴是什么原因引起
耳鳴是累及聽覺系統(tǒng)的許多疾病不同病理變化的結(jié)果,病因復(fù)雜,機制不清,主要表現(xiàn)為無相應(yīng)的外界聲源或電刺激,而主觀上在耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音感覺。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于耳鳴是什么原因引起的,一起來看看吧!
引起的耳鳴原因
聽覺系統(tǒng)疾病
(1)外耳外耳道耵聹栓塞、腫物或異物。
(2)中耳各種中耳炎、耳硬化癥。
(3)內(nèi)耳梅尼埃病、突發(fā)性聾、外傷、噪聲性聾、老年性聾等。
全身性疾病
(2)自主神經(jīng)功能紊亂、精神緊張、抑郁等。
(4)其他:神經(jīng)退行性變(如脫髓鞘性疾病)、炎癥(病毒感染)、外傷、藥物中毒、頸椎病、顳頜關(guān)節(jié)性疾病或咬合不良等。
耳鳴的分類
耳鳴的分類方法有多種,至今尚未統(tǒng)一,常用的有以下幾類:
按病程
急性:<3個月;亞急性:3~12個月;慢性:>12個月。
按癥狀
代償性耳鳴:耳鳴較輕,患者能夠耐受,不需進行特殊治療;
失代償性耳鳴:耳鳴較重,患者無法忍受,需要積極治療,降低耳鳴的響度。
按感受情況
通常按照檢查者是否能聽到耳鳴的聲音而分為:主觀性耳鳴和客觀性耳鳴。
客觀性耳鳴
1.咽鼓管異常開放性耳鳴。
2.肌肉攣縮性耳鳴。臨床上容易漏診,多因鼓膜張肌、鐙骨肌、腭帆張肌及咽鼓管咽肌的異常運動和攣縮,產(chǎn)生一種特殊的聲音傳至耳內(nèi),病人一耳或兩耳聽到“巴嗒”、“卡嗒”、“咯嗒”戴彈指樣等類似聲響。
3.血管性耳鳴主要有頸內(nèi)動脈和頸內(nèi)靜脈解剖變異、頸動脈瘤、頸靜脈球體瘤、動脈靜脈瘺以及耳部周圍巨大血管瘤等病變,產(chǎn)生血液流動時的搏動性耳鳴。
4.顳頜關(guān)節(jié)紊亂性耳鳴。
按病變部位
耳鳴可分為耳源性耳鳴和非耳源性疾病。
耳源性耳鳴是指引起耳鳴的病變部位限于聽覺系統(tǒng)之內(nèi),包括外耳病變:外耳道耵聹栓塞或外耳道腫物、異物等;中耳病變:中耳炎、耳硬化癥、鼓室內(nèi)占位性病變、頸靜脈球高位或頸靜脈球體瘤等;內(nèi)耳病變:梅尼埃病、噪聲性聽力損失、老年性聽力損失等;蝸后及中樞聽覺通路病變:聽神經(jīng)瘤、多發(fā)硬化、腦腫瘤、血管病變等。非耳源性疾病是源自于聽覺系統(tǒng)以外的疾病如貧血、高血壓、甲亢、腎病等。
按患者主訴
耳鳴可以分為耳鳴或顱鳴;單一耳鳴與復(fù)合耳鳴;搏動性和非搏動性耳鳴;搏動性耳鳴還可進一步從病因上分為:血管性耳鳴和非血管性耳鳴。血管性還可再分為動脈性和靜脈性搏動性耳鳴。良性顱內(nèi)壓增高、頸靜脈球體瘤、腦積水等均能引發(fā)靜脈性搏動性耳鳴。動脈粥樣硬化、動脈畸形和變異、動靜脈瘺、高血壓病等引起動脈搏動性耳鳴。
非血管性耳鳴主要為肌源性耳鳴和咽鼓管異常開放,肌源性耳鳴與鼓膜張肌、腭肌、鐙骨肌的陣攣有關(guān)。
按病因
生理性耳鳴:在正常情況下,當人體處于極其安靜環(huán)境時可以聽到身體內(nèi)部器官臟器維持其自然活動狀態(tài)和血液流動時動脈受壓所產(chǎn)生的脈動性聲音或呼吸聲、咽鼓管開放的聲音等,這些均屬于亞體聲,為生理性耳鳴。
病理性耳鳴:任何外界機械性、噪聲性、中毒性、感染性、變態(tài)反應(yīng)性、藥物耳毒性及全身疾病等病因所引發(fā)的耳鳴均屬于病理性耳鳴的范疇。藥物引起的耳鳴:大劑量水楊酸能引起聽力下降和誘發(fā)可逆性的耳鳴。耳鳴特點:多為中高頻耳鳴、雙側(cè),停藥后耳鳴可消失。一般在每天口服400mg以上水楊酸藥物時才會出現(xiàn)耳鳴癥狀。外傷性耳鳴多發(fā)生在腦外傷后,可能與迷路振蕩以及腦振蕩有關(guān)。耳鳴的產(chǎn)生部位可在耳蝸、神經(jīng)或聽中樞,也可混合存在。有證據(jù)顯示部分腦外傷患者的腦組織出現(xiàn)局部瘢痕,引起異常放電。
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