耳聾是什么原因造成的 導(dǎo)致耳聾的幾種原因
耳聾,簡(jiǎn)而言之就是聽(tīng)力障礙,輕者可能是聽(tīng)力下降,重的可能是一點(diǎn)聲音都聽(tīng)不到。根據(jù)耳聾的不同分類(lèi),耳聾的原因也有所不同。下面就跟小編來(lái)了解一下吧!
耳聾的原因
(一)傳導(dǎo)性聾
1.先天性:常見(jiàn)的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽(tīng)骨、蝸窗、前庭窗發(fā)育不全等。
2.后天性:外耳道發(fā)生阻塞,如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機(jī)構(gòu)障礙,或耳部外傷使聽(tīng)骨鏈?zhǔn)軗p,中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等。
(二)感音神經(jīng)性聾
1.先天性:常由于內(nèi)耳聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起,或分娩時(shí)受傷等。
2.后天性:有下列幾種原因:
(1)傳染病源性聾:各種急性傳染病、細(xì)菌性或病毒性感染,如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾。
(2)藥物中毒性聾:多見(jiàn)于氨基糖甙類(lèi)抗生素,如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、新霉素等,其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,耳藥物中毒與機(jī)體的易感性有密切關(guān)系。藥物中毒性聾為雙側(cè)性,多伴有耳鳴,前庭功能也可損害。中耳長(zhǎng)期滴用此類(lèi)藥物亦可通過(guò)蝸窗膜滲入內(nèi)耳,應(yīng)予注意。
(3)老年性聾:多因老年血管硬化、骨質(zhì)增生,使螺旋器毛細(xì)胞和螺旋神經(jīng)節(jié)供血不足,發(fā)生退行病變,或中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力減退。
(4)外傷性聾:顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu),導(dǎo)致內(nèi)耳出血,或因強(qiáng)烈震蕩引起內(nèi)耳損傷,均可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,有時(shí)伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復(fù)。耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)也可導(dǎo)致耳聾。
(5)突發(fā)性聾:是一種突然發(fā)生而原因不明的感音神經(jīng)性聾。目前多認(rèn)為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見(jiàn)原因。病變可累及螺旋器,甚或前庭膜、蝸窗膜破裂。耳聾可在瞬間顯現(xiàn),也可在數(shù)小時(shí)、數(shù)天內(nèi)迅速達(dá)到高峰,多為單側(cè),亦有雙耳患病,伴耳鳴,有的可伴眩暈。早期治療可獲得較好效果。
(6)爆震性聾:系由于突然發(fā)生的強(qiáng)大壓力波和強(qiáng)脈沖噪聲引起的聽(tīng)器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽(tīng)器最易受損傷的部位。當(dāng)人員暴露于90dB(A)以上噪聲,即可發(fā)生耳蝸損傷,若強(qiáng)度超過(guò)120dB以上,則可引起永久性聾。鼓膜損傷與壓力波強(qiáng)度有關(guān),表現(xiàn)為鼓膜充血或鼓膜穿孔。耳聾的程度與噪聲強(qiáng)度、暴露次數(shù)以及壓力波的峰值、脈寬、頻譜、個(gè)體差異等因素有關(guān),耳聾性質(zhì)多為感音神經(jīng)性聾或混合性聾。
(7)噪聲性聾:是由于長(zhǎng)期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進(jìn)行的感音神經(jīng)性聾。主要表現(xiàn)為耳鳴、耳聾,純音測(cè)聽(tīng)表現(xiàn)為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型。亦可出現(xiàn)頭痛、失眠、易煩躁和記憶力減退等癥狀。其耳聾程度主要與噪聲強(qiáng)度、暴露時(shí)間有關(guān),其次與噪聲頻譜、個(gè)體差異亦有一定關(guān)系,有人發(fā)現(xiàn)2000Hz~4000Hz的噪聲最易
耳聾的緩解辦法
1、有立體聲效應(yīng),有利于聲源定向,人耳具有極強(qiáng)的聲源定位能力。但是,它的先決條件是雙耳必須具備同等的聽(tīng)力閾值。聲音在空氣的傳遞過(guò)程中,會(huì)有能量和速度的變化,如果聽(tīng)力損失且閾值不對(duì)稱,無(wú)論來(lái)自什么方向的聲音大多數(shù)都會(huì)被聽(tīng)力閾值較好的一側(cè)聽(tīng)到,這樣就無(wú)法判定聲源的方向。因此,雙耳選配可更好的提高對(duì)聲源的定位能力
2、有靜噪效應(yīng),在噪音環(huán)境下,雙耳配戴助聽(tīng)器比單耳配戴助選擇聽(tīng)取能力強(qiáng),言語(yǔ)識(shí)別率高。人耳的耳廓具有集音和降噪功能。對(duì)一個(gè)聽(tīng)力有缺陷的患者來(lái)說(shuō),提高信噪比是非常重要的。雙耳佩戴則意味著二個(gè)耳廓同時(shí)具備集音和降噪能力,對(duì)提高語(yǔ)言分辨能力有極大的意義。
3、有心理聲學(xué)效應(yīng),在音量相同的情況下,感覺(jué)雙耳配戴助聽(tīng)器比單耳配戴助聽(tīng)器聲音大。雙耳聽(tīng)覺(jué)所接受的聲音響度要比單耳高一些,在閾值水平,雙耳閾值好于單耳閾值約3分貝。在閾上水平,雙耳閾值好于單耳閾值約10分貝。因此,雙耳佩戴助聽(tīng)器可以使每只助聽(tīng)器的整體增益略為降低,從而減少了聲反饋的可能性,提高了電池的使用時(shí)間。同時(shí)對(duì)于重度聾患者來(lái)說(shuō),助聽(tīng)器進(jìn)入飽和狀態(tài)的機(jī)率降低,更有助于改善助聽(tīng)后的言語(yǔ)可懂度。
4、避免遲發(fā)性聽(tīng)覺(jué)剝奪效應(yīng),一個(gè)存在有雙側(cè)聽(tīng)力障礙的患者如果只選擇佩戴一個(gè)助聽(tīng)器的話,那沒(méi)有戴用助聽(tīng)器耳朵的聽(tīng)覺(jué)中樞對(duì)語(yǔ)言的理解能力就會(huì)逐漸下降,聽(tīng)力學(xué)上把這種現(xiàn)象稱為漸進(jìn)(遲發(fā))性聽(tīng)覺(jué)剝奪效應(yīng),時(shí)間越長(zhǎng)越嚴(yán)重。產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)剝奪效應(yīng)的主要原因是因?yàn)榇髦?tīng)器的耳朵向大腦輸送了足夠的信息,使得大腦不再去關(guān)注沒(méi)有佩戴助聽(tīng)器的耳朵,大腦似乎放棄了對(duì)傳送較弱信號(hào)耳的關(guān)注。為了避免發(fā)生這種現(xiàn)象,目前最有效的解決辦法就只能是雙耳同時(shí)選配助聽(tīng)器。
5、提高整體效果,大多數(shù)單側(cè)使用助聽(tīng)器的患者,由于缺乏整合效果,降噪和定向感。往往為了想聽(tīng)到或聽(tīng)清某些聲音而采取無(wú)限制的加大助聽(tīng)器音量的方法。隨著時(shí)間的推移,大腦的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)適應(yīng)了大音量的聲音,就會(huì)造成聽(tīng)力閾值加重。雙耳佩戴由于能夠提高整合效果、降噪和定向能力,會(huì)給耳朵提供比較高的舒適度和信噪比,就會(huì)避免經(jīng)常單側(cè)性的加大音量,防止聽(tīng)覺(jué)疲勞。大家必須要注意一些日常生活中的事項(xiàng),應(yīng)該注意多休息,有效地進(jìn)行診斷,平時(shí)也要注意生活中的飲食方法,避免影響到身體健康,造成更多痛苦。平時(shí)日常生活中也要注意耳朵的保健,這樣才能更有效地提高聽(tīng)力。
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