患有過敏性鼻炎怎么辦治療過敏性鼻炎用什么方法

時間：2017-01-24 12:27:40 春娜703由分享

　　在我們身邊有很多的人都會出現過敏性鼻炎，出現這種疾病是讓患者非常的痛苦，這是一種非常嚴重的疾病，對人體的健康造成了威脅，本文是學習啦小編整理的過敏性鼻炎的治療方法，喜歡請收藏。

　　過敏性鼻炎的治療方法

　　1.季節(jié)性變應性鼻炎的藥物治療

　　由于該型鼻炎發(fā)病時間較為固定，故給預防性用藥創(chuàng)造了機會。正確運用藥物，不僅能減輕花粉期鼻部癥狀，尚可使部分病例不需很長的減敏注射便可比較輕松地度過花粉期。

　　(1)色甘酸鈉可通過抑制Ca2+進入細胞、穩(wěn)定肥大細胞膜，來預防組織胺等介質釋放。臨床應用的制劑為2%滴鼻液或氣霧劑，也有以粉末噴入鼻腔者。應在發(fā)病前兩周開始應用，每日3次，每次每鼻孔劑量相當于2.5mg。

　　(2)酮替芬既有抗組織胺作用，也有預防炎性介質自白細胞釋放的作用。每日兩次，每次1mg口服。發(fā)病前兩周開始服用至整個發(fā)病期結束。在服藥后頭兩周有嗜睡作用，以后可逐漸減輕。因此司乘人員、從事精密操作者應予注意。

　　(3)腎上腺皮質激素可在不同水平上抑制鼻變態(tài)反應的癥狀。發(fā)病季節(jié)前一周肌注醋酸曲安縮松混懸注射液或于鼻內應用(氣霧劑、滴鼻劑)。鼻內應用可持續(xù)至發(fā)病期結束。丙酸倍氯米松劑量為400μg/d。一些臨床醫(yī)師常以地塞米松臨時配制。據藥物動力學研究顯示，此種皮質激素經鼻吸收能力較強。

　　在整個發(fā)病期內，還應視具體病情加用下列藥物：

　　(1)抗組織胺藥對控制鼻、眼發(fā)癢、多發(fā)性噴嚏效果明顯，現多為口服制劑。近年國外又有鼻內局部應用制劑，據報告效果頗佳。

　　(2)色甘酸鈉眼藥水花粉癥患者眼部癥狀明顯者可滴用，也可與地塞米松眼藥水交替使用。

　　(3)鼻減充血劑如鼻甲組織充血性腫大，可用1%麻黃素滴鼻。為防止發(fā)生藥物性鼻炎，應間斷性或交替性給藥，或加服三磷酸腺苷納。

　　2.常年性變應性鼻炎的藥物治療

　　抗組織胺藥、色甘酸鈉、腎上腺皮質激素以及抗膽堿類藥物皆可應用。但該型鼻炎有時常以某一癥狀為主，故應根據病情變化選擇或改換藥物。某一原本有效的藥物若繼續(xù)服用可能不如先前有效，若能適時改變另種藥物(藥理作用可以不用)?？勺嘈А，F將上述藥物對鼻癥狀的抑制作用對比如下，供臨床使用時參考：

　　鼻炎藥物藥效對比：減充血劑、噴嚏-、鼻溢-、鼻塞+++、失嗅-;抗組織胺藥、噴嚏+++、鼻溢++、鼻塞+、失嗅-;異丙托品、噴嚏-、鼻溢++、鼻塞-、失嗅-;鼻用皮質激素、噴嚏+++、鼻溢++、鼻塞++、失嗅+;全身用皮質激素、噴嚏++、鼻溢++、鼻塞+++、失嗅++。

　　過敏性鼻炎特異性免疫療法

　　特異性免疫療法又稱減敏療法。根據變應原檢查結果，用皮試陽性的變應原物質的浸液，從低濃度開始注射，逐次增加劑量和在一定時間后再增加濃度，以達到特異性減敏目的。這種減敏注射有三種形式：

　　1.常年性減敏注射

　　根據皮試結果確定起始濃度后，初次從0.1ml開始，每2～3天注射一次，依次遞增，每10次為一療程，每一療程為一個濃度。每一療程的濃度一般為1∶106～10∶108，按療程遞增度，最后達到維持濃度和劑量。所謂維持濃度和劑量是指患者所能耐受的程度，即不產生局部和全身反應的最大濃度和劑量。一般為1∶102～1∶103，劑量每次為0.5ml。注射次數從每周兩次逐步延至每周一次，每兩周一次或每月一次。該種注射方法的優(yōu)點是安全，很少發(fā)生全身反應，療效穩(wěn)定且持久。缺點是所需時間較長，給患者帶來不便。

　　2.快速減敏注射

　　該法是于短時間內即達到維持劑量。此法優(yōu)點是方便患者，療效顯著。但經常發(fā)生一定的局部反應(注射局部腫、癢)和全身性反應(鼻炎癥狀，胸悶或哮喘)是其不足，故應在有經驗醫(yī)師密切觀察下進行。

　　3.季節(jié)前減敏注射

　　主要適用于季節(jié)性鼻炎。在花粉期前3個月開始減敏注射，但注射次數須增加，使之于花粉期時達到足夠濃度。花粉期過后可停止注射。此法療效評價不一。

　　特異性免疫療法的療效以花粉癥最顯著，有報告稱有效率可高達90%以上。該療法療效產生較慢，故在治療時應和藥物配合使用。這種免疫療法機制尚未明了，可能與體內封閉抗體的產生和肥大細胞敏感性降低有關。