射頻消融術(shù)能做幾次_射頻消融術(shù)有什么禁忌
消融術(shù)在心律失常治療方面的應(yīng)用會(huì)越來(lái)越廣泛，一個(gè)人射頻消融術(shù)能做幾次呢？下面學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦一些射頻消融術(shù)的知識(shí)，希望大家有用哦。
射頻消融術(shù)能做幾次
做射頻消融術(shù)的次數(shù)并沒(méi)有明確的規(guī)定，只要患者病癥在適應(yīng)癥內(nèi)，患者身體可承受就都能做手術(shù)。
做射頻消融術(shù)需滿(mǎn)足以下條件：
1、看病情是否符合消融治療的指征，即患有快速性心律失常，經(jīng)醫(yī)生診斷需要進(jìn)行消融的。
2、看患者個(gè)體的條件限制，比如3歲以下的快速型心律失?；颊呔筒灰俗錾漕l消融術(shù)，患者預(yù)期壽命不超過(guò)一年，也不宜做手術(shù)，如果預(yù)期壽命還有三五年，那就要做。
3、看病癥給患者造成的危害，比如有的病人室速反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)低血壓、休克，用藥也沒(méi)效，即使冒險(xiǎn)，也要采用射頻消融嘗試把室速做掉。即使不能完全消除室速，也要努力改變室速的發(fā)病基礎(chǔ)，使其發(fā)作頻率減少，發(fā)作時(shí)心室率減慢。
一般來(lái)說(shuō)，患者滿(mǎn)足上述的條件都是可以做射頻消融術(shù)的，并沒(méi)有次數(shù)限制，當(dāng)然一定要在相關(guān)檢查和醫(yī)生的診斷后再決定。
射頻消融術(shù)的成功率射頻消融術(shù)的成功率很高，不同的病癥成功率不同，具體如下：
臨床手術(shù)表明，房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速、預(yù)激綜合征等心律失常一次射頻消融成功率可以達(dá)到98%以上，房速、房撲、室早、特發(fā)性室速等復(fù)雜心律失常成功率可以達(dá)到90%以上，陣發(fā)性房顫達(dá)到80～90%，持續(xù)性和慢性房顫也可達(dá)到60～80%，再次消融成功率將進(jìn)一步提高。
射頻消融術(shù)禁忌癥
具體如下：
1、瓣膜性心臟病、擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭、心肌梗塞等器質(zhì)性心臟病引起的心房顫動(dòng)。
2、甲亢、酒精或藥物中毒等其他原因引起的心房顫動(dòng)。
3、肺臟的器質(zhì)性疾病所引起的房顫。
4、術(shù)前行食道心臟超聲檢查，CT或MRI心臟和肺靜脈成像，如有心房血栓的證據(jù)，必須正規(guī)抗凝治療1月后進(jìn)行復(fù)查，在證實(shí)血栓消失后再行電隔離治療。
5、房顫患者左心房有血栓者。這類(lèi)患者如果做射頻消融術(shù)，導(dǎo)管可能會(huì)碰掉血栓而導(dǎo)致栓塞，那是致命的危險(xiǎn)，尤其是新形成的血栓，所以，不宜做射頻消融。
6、心腔內(nèi)有血栓也是行導(dǎo)管消融的禁忌證。
7、有嚴(yán)重的出血傾向者，如血小板特別低、有嚴(yán)重出血性疾病等，也不宜做射頻消融術(shù)。
8、外周血管走形異常、迂曲或有較嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，也是行導(dǎo)管消融的相對(duì)禁忌癥。因?yàn)樾薪?jīng)導(dǎo)管消融治療均需要通過(guò)外周血管把標(biāo)測(cè)和消融導(dǎo)管送入心臟，如心動(dòng)過(guò)速起源于左心房或左心室，則可能還需要經(jīng)動(dòng)脈或穿間隔經(jīng)靜脈送入導(dǎo)管，若外周血管有異常，則容易發(fā)生意外。
9、3歲以下的快速型心律失常患兒不宜用射頻消融術(shù)治療。
射頻消融術(shù)注意事項(xiàng)
術(shù)前注意事項(xiàng)
1、電生理檢查和射頻消融術(shù)一般需要住院進(jìn)行，需要常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查(包括心電圖和血液化驗(yàn)等)。
2、飲食注意事項(xiàng)：手術(shù)前6-8小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食進(jìn)飲。
3、告訴醫(yī)生所用藥物的名字和劑量，電生理檢查和射頻消融術(shù)前3-5天停用所有抗心律失常藥物，抗心律失常藥物可能會(huì)影響到檢查結(jié)果。
4、告訴醫(yī)生對(duì)藥物過(guò)敏情況。
術(shù)后注意事項(xiàng)
1、射頻消融術(shù)后患者須按照醫(yī)囑臥床靜養(yǎng)，靜脈穿刺處沙袋壓迫6小時(shí)，動(dòng)脈穿刺處沙袋壓迫8-12小時(shí)，并患肢制動(dòng)(限制不動(dòng))，注意觀察是否出血;
2、臥床期間給予易消化飲食;
3、射頻消融術(shù)后早期密切觀察心率和心律情況，如有不適及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，必要時(shí)心電圖、心臟超聲和胸片等檢查;
4、如果術(shù)后心動(dòng)過(guò)速再次發(fā)作的感覺(jué)，但并未真正發(fā)作，無(wú)要緊張勿需特殊治療;
5、術(shù)后一般1周后可恢復(fù)正?；顒?dòng);
6、出院后如有復(fù)發(fā)，應(yīng)及時(shí)就近記錄心電圖，并與手術(shù)醫(yī)生取得聯(lián)系，決定下一步治療方案。
7、射頻消融術(shù)后需要抗凝治療，一般需要1-3個(gè)月的抗凝藥物，具體視患者的心律、年齡和全身情況而定。其他輔助藥物的應(yīng)用主要房顫消融術(shù)后使用胺碘酮，遵照醫(yī)囑服用，才能達(dá)到期望療效。
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