怎樣預(yù)防艾灸時(shí)暈針
暈針是一種血管抑制性暈厥(或稱血管減壓性暈厥),屬于反射性暈厥的范疇。它是由于強(qiáng)烈的刺灸等刺激,通過迷走神經(jīng)反射,引起血管床(尤其是周圍肌肉的)擴(kuò)張,那么如何預(yù)防艾灸時(shí)暈針?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理關(guān)于預(yù)防艾灸時(shí)暈針的內(nèi)容,希望大家喜歡!
艾灸時(shí)暈針的原因
關(guān)于暈針的原因,《標(biāo)幽賦》曾云:“空心恐怯,直立側(cè)而多暈”。其常見者有下列幾種。
一、體質(zhì)原因
為最主要的誘因之一。臨床多見的是體質(zhì)虛弱,饑餓,疲勞者易發(fā)生暈針。
另外,《內(nèi)經(jīng)》載:“無(wú)刺大醉”、“已醉勿刺”,酒后針刺導(dǎo)致暈針的也有報(bào)道,如一53歲男性患者,因左肩前部疼痛3月余用針刺治療。首次治療后癥狀逐漸緩解。復(fù)診時(shí)得知病人當(dāng)日中午飲酒過多,即勸其暫予休針。但患者堅(jiān)持,無(wú)奈施以針術(shù)。針后不久?;颊呒锤蓄^目眩暈,心慌氣短,腹部難受,惡心欲吐。額出冷汗,面色蒼白,脈氣細(xì)數(shù)。
二、心理原因
亦為主要原因。多見于初次針灸者,由于缺乏體驗(yàn),而產(chǎn)生恐懼、畏痛、心情緊張等情緒。有對(duì)暈針者進(jìn)行人格特征測(cè)定,發(fā)現(xiàn),異常人格約占二分之一。
在異常人格中,以憂郁質(zhì)人格患者發(fā)生暈針者最多。憂郁質(zhì)人格性格內(nèi)向,情感壓抑,遇刺激既易興奮,又易抑制,易發(fā)生植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂??赡苁且壮霈F(xiàn)暈針的因素。當(dāng)然這還有待進(jìn)一步觀察。
三、病理原因
平素有植物神經(jīng)功能紊亂者,特別是有直立性低血壓史或神經(jīng)官能癥史者多易發(fā)生暈針。
四、刺激原因
穴位刺激過強(qiáng),可致暈針。所謂過強(qiáng),因各人情況不一,很難度量比較。一般在敏感點(diǎn)施針,或采用特殊手法,如氣至病所手法等都能誘發(fā)。在刺激的種類上,除毫針、拔罐、艾灸外,穴位注射和耳針亦可引起暈針。各種刺激對(duì)暈針癥狀輕重的影響似無(wú)明顯差異。
早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中,曾用不少篇幅提及暈針的預(yù)防:“無(wú)刺大醉,令人氣亂;無(wú)刺大怒,令有氣逆;無(wú)刺大勞人,無(wú)刺新飽人,無(wú)刺大饑人,無(wú)刺大渴人,無(wú)刺大驚人”(《素問·刺禁論》)。其實(shí)同樣適于暈灸。那么如何預(yù)防艾灸時(shí)暈針?現(xiàn)代主要從心理和生理上進(jìn)行預(yù)防。
(1)心理預(yù)防 主要針對(duì)有猜疑、恐懼心理者,或針灸時(shí)哭笑、驚叫、戰(zhàn)抖、躲避、肌肉痙攣。伴有瞳孔、血壓、呼吸、心跳、皮溫、面色、出汗等植物神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能改變者。均可作預(yù)先心理預(yù)防,以避免出現(xiàn)暈針等不良反應(yīng)。共分三法:
語(yǔ)言誘導(dǎo):施灸前,先耐心給患者講解針灸的具體方法,說明可能出現(xiàn)的針灸的感覺、程度和傳導(dǎo)途徑,以取得患者的信任和配合。
松弛訓(xùn)練:對(duì)好靜、壓抑、注意力易于集中、性格內(nèi)向的患者,令其凝視某物體,待其完全進(jìn)入自我冥想(入靜)狀態(tài)后,始行灸刺。
轉(zhuǎn)移注意力:對(duì)急躁、好動(dòng)、注意力渙散、性格外向的患者,可令患者作一些簡(jiǎn)單的快速心算,或向其提出一些小問題,利用其視、聽覺功能和思維活動(dòng)等,轉(zhuǎn)移其注意力,促進(jìn)局部組織放松。
(2)生理預(yù)防 饑餓患者,灸前宜適當(dāng)進(jìn)食;過度疲勞者,應(yīng)令其休息至體力基本恢復(fù)。特別對(duì)有暈針或暈灸史者,最好采取側(cè)臥位,簡(jiǎn)化穴位,減輕刺激量。
在施灸過程中,一旦患者有先兆暈灸癥狀,應(yīng)立即處理。灸療結(jié)束后,最好能囑患者在診室休息5~10min后始可離開,以防延遲暈灸。
艾灸時(shí)暈針的處理方法
一、輕度暈針
應(yīng)迅速拔去所有的針或罐,或停止施灸,將患者扶至空氣流通處躺下。抬高雙腿,頭部放低(不用枕頭),靜臥片刻,即可。如患者仍感不適,給予溫?zé)衢_水或熱茶飲服。
二、重度暈針
立即去針后平臥,如情況緊急,可令其直接臥于地板上。據(jù)我們多年體會(huì),此類病人可于百會(huì)穴艾灸有較好的效果,方法是用市售藥艾條,點(diǎn)燃后在百會(huì)上作雀啄式溫灸,不宜離頭皮太近,以免燙傷,直至知覺恢復(fù),癥狀消退。如必要時(shí),可配合施行人工呼吸,心臟按摩,注射強(qiáng)心劑及針刺水溝、涌泉等措施。
其次是過敏體質(zhì)、血管神經(jīng)機(jī)能不穩(wěn)定者。不少無(wú)明顯原因的暈針者,往往可從體質(zhì)中找到原因。
艾灸的禁忌
1、凡暴露在外的部位,如顏面,不要直接灸,以防形成瘢痕,影響美觀。
2、皮薄、肌少、筋肉結(jié)聚處,妊娠期婦女的腰骶部、下腹部,男女的乳頭、陰部、睪丸等不要施灸。另外,關(guān)節(jié)部位不要直接灸。此外,大血管處、心臟部位不要灸,眼球?qū)兕伱娌?,也不要灸?/p>
3、極度疲勞,過饑、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn),或婦女經(jīng)期忌灸。
4、某些傳染病、高熱、昏迷、抽風(fēng)期間,或身體極度衰竭,形瘦骨立等忌灸。
5、無(wú)自制能力的人如精神病患者等忌灸。