為什么父母不能給孩子輸血
為什么父母不能給孩子輸血
有人認(rèn)為病人輸用親屬的血液最安全，但是很多人好奇為什么父母卻不能給孩子輸血。以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的家長(zhǎng)不能給孩子輸血的原因整理，希望對(duì)你有用。
父母不能給孩子輸血的原因
正常人體內(nèi)都存在著免疫系統(tǒng)，相當(dāng)于機(jī)體的防御部隊(duì)，它對(duì)所有進(jìn)入體內(nèi)的細(xì)菌、病毒等外源性異物加以排斥清除。當(dāng)免疫功能低下時(shí)，免疫系統(tǒng)的監(jiān)視作用就會(huì)下降。輸血相當(dāng)于一種組織或細(xì)胞移植，也屬于異物，除了補(bǔ)充紅細(xì)胞、凝血因子之外，輸血同時(shí)伴隨著獻(xiàn)血者免疫細(xì)胞的輸入。
一般情況下，正常情況下患者會(huì)將獻(xiàn)血者的免疫細(xì)胞視為異物加以排斥，使它們不能生存或增殖、分化，即患者體內(nèi)的免疫部隊(duì)更為強(qiáng)大，會(huì)將輸入的獻(xiàn)血者免疫小分隊(duì)消滅掉。
有一種致命的輸血反應(yīng)叫作輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(TA-GVHD)，就是在患者免疫力低下或受損時(shí)，獻(xiàn)血者的免疫細(xì)胞在患者體內(nèi)存活壯大，并對(duì)患者自身的正規(guī)部隊(duì)及某些組織發(fā)動(dòng)攻擊，造成正常器官組織的功能喪失，也就是鳩占鵲巢，入侵的小分隊(duì)把患者機(jī)體的大本營(yíng)摧垮了。
近親屬間由于遺傳因素，父母與子女之間有一半的主要組織 (HLA)相同，當(dāng)近親屬相互獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血者的免疫細(xì)胞也不易被受血者的免疫系統(tǒng)識(shí)別出來(lái)，也就是正規(guī)軍與外來(lái)免疫小分隊(duì)的服裝部分相同、隱蔽性更強(qiáng)從而更容易混淆，導(dǎo)致其更易在受血者體內(nèi)存活;但入侵的小分隊(duì)能識(shí)別患者的免疫正規(guī)軍和其它正常組織并發(fā)動(dòng)攻擊，從而更易引起致命的TA-GVHD。新生兒、腫瘤、老年人等免疫力低下的患者輸血時(shí)最好將血液輻照，即殺滅獻(xiàn)血者的免疫細(xì)胞后使用。
新鮮全血里面含有的免疫細(xì)胞最多，其次是白細(xì)胞、血小板、懸浮紅細(xì)胞，新鮮液體血漿里也含有免疫細(xì)胞，但新鮮冷凍血漿和冷沉淀里面的免疫細(xì)胞經(jīng)過(guò)凍融后被破壞，所以不會(huì)引起移植物抗宿主病。
輸血基本簡(jiǎn)介
輸血的歷史：最早的輸血是在1667年，一個(gè)法國(guó)貴族將280ml的小牛血輸給了一個(gè)精神失常的流浪漢，企圖治療他的精神問(wèn)題。這位倒霉的患者在經(jīng)歷了嚴(yán)重的免疫反應(yīng)、在鬼門(mén)關(guān)徘徊數(shù)次之后，居然奇跡般地活了下來(lái)，并且維持了一段時(shí)間的平靜，因而輸血療法被一些有創(chuàng)新想法的醫(yī)生所接受。
在隨后的300年間，輸血療法仍然是在探索階段。由于沒(méi)有相關(guān)知識(shí)(比如血型)，輸血造成了很多人的死亡，但醫(yī)生們也發(fā)現(xiàn)輸血也真的能夠挽救生命。直到1912年法國(guó)人卡雷爾博士(Alexis Carrel)因創(chuàng)造血管吻合術(shù)進(jìn)行輸血而獲得了諾貝爾獎(jiǎng)，輸血療法才獲得了較大范圍的肯定。
真正使輸血成為科學(xué)有效的治療方法的人是維也納的病理學(xué)家蘭士臺(tái)納(Karl Landsteiner)，他從1901年開(kāi)始發(fā)現(xiàn)了人類(lèi)的ABO血型及凝集規(guī)律，為現(xiàn)代輸血提供了堅(jiān)實(shí)的病理生理學(xué)基礎(chǔ)，在隨后的20年里，其他醫(yī)生又逐步建立了血液抗凝和交叉配血技術(shù)，輸血成為了一種常規(guī)治療方法，在所有醫(yī)院都可以進(jìn)行。而蘭士臺(tái)納也在1930年獲得了諾貝爾生理學(xué)/醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
狹義的輸血是指輸注全血，廣義的輸血是包括全血在內(nèi)的、由血液制備的各種有形或無(wú)形成分的輸注，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，造血干細(xì)胞(骨髓或外周血)也算是一種特殊的輸血。
輸血方式
輸血是重要的搶救生命的措施之一。臨床上輸血一般采用靜脈注射。輸血時(shí)必須針對(duì)患者的具體情況，選擇適當(dāng)?shù)妮斞绞健＠?，給大面積燒傷患者輸血，最好輸入血漿，因?yàn)檫@種患者丟失的主要是血漿，如果輸入全血，可能使體內(nèi)紅細(xì)胞濃度過(guò)高，增加血液的黏滯性而影響血液循環(huán)。給嚴(yán)重貧血患者輸血，最好輸入濃縮的紅細(xì)胞懸液，因?yàn)檫@種患者主要是紅細(xì)胞數(shù)量過(guò)少或血紅蛋白濃度過(guò)低，但總血量并不減少。某些出血性疾病患者需要輸入濃縮的血小板懸液或含凝血物質(zhì)的血漿，以增強(qiáng)血小板聚集和血液凝固的能力，促進(jìn)止血。上述只給患者輸入所需血液成分的輸血方式，叫做成分輸血。成分輸血可以提高血液的利用率和療效，而且因?yàn)椴惠斎牖颊卟恍枰某煞?，所以不?huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)?；谏鲜鲈恚陙?lái)輸全血的患者逐漸減少，輸所需要血液成分的患者逐漸增多。
輸血原則
輸血以輸同型血為原則。例如：正常情況下A型人輸A型血，B型血的人輸B型血。
緊急情況下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血可以輸給任何血型的人。
AB血型的人如果需要輸血，血源相對(duì)其它血型來(lái)說(shuō)可能會(huì)較少。因?yàn)锳B血型的人并不是萬(wàn)能受血者。AB血型人的血清中雖不含有抗A抗B抗體，但其紅細(xì)胞內(nèi)含A.B .抗原。如果輸用其他血型血時(shí)，極易引起輸血反應(yīng)。所以，AB血型不能接受其他血型的血液。
O型血并不是萬(wàn)能血，那種認(rèn)為O型血是萬(wàn)能血的陳舊觀念應(yīng)該徹底更新。因?yàn)镺型血紅細(xì)胞上沒(méi)有A、B抗凝結(jié)原，所以O(shè)型洗滌紅細(xì)胞可以在主側(cè)配型相合時(shí)，給A、B、AB型的患者輸注。但是，O型血的血漿中含有抗A凝結(jié)素和抗B凝結(jié)素，如果將含有O型血漿的紅細(xì)胞制劑輸入A、B、AB型患者的體內(nèi)，將引起不同程度的免疫性溶血性輸血的不良反應(yīng)。目前一般醫(yī)院輸血都輸同型血。
如果異血型者之間輸血輸?shù)锰焯?，輸進(jìn)來(lái)的凝集素來(lái)不及稀釋?zhuān)赡芤鸺t細(xì)胞凝集現(xiàn)象。因此，輸血時(shí)應(yīng)該以輸入同型血為原則。異血型者之間輸血，只有在緊急情況下，不得已才采用。
在通常情況下，由于考慮到人類(lèi)的血型系統(tǒng)種類(lèi)較多，為了慎重起見(jiàn)，即使在ABO血型相同的人之間進(jìn)行輸血，也應(yīng)該先進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)，即不僅把獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行血型配合實(shí)驗(yàn)，還要把受血者的紅細(xì)胞和獻(xiàn)血者的血清進(jìn)行血型配合實(shí)驗(yàn)，只有在兩種血型配合都沒(méi)有凝集反應(yīng)，才是配血相合，而可以進(jìn)行輸血。
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