為什么懷不上小孩
為什么懷不上小孩
隨著生活節(jié)奏的加快,環(huán)境污染,飲食結構改變,以及人們生育觀念的轉(zhuǎn)變等,導致現(xiàn)在不孕的患者越來越多。以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。
懷不上小孩的原因:
● 輸卵管因素:輸卵管因素引起的不孕最為常見,其中輸卵管炎癥引起的輸卵管阻塞是女性不孕的重要原因。除輸卵管阻塞外,輸卵管病變也會影響輸卵管的蠕動功能,使精子和卵子不能結合成受精卵,更不能輸送至子宮腔而直接影響受孕,有時輸卵管先天發(fā)育不良,或盆腔、腹腔內(nèi)的某些炎癥也可影響輸卵管,使輸卵管粘結不通,造成女性不孕。
● 卵巢因素:卵巢本身病變?nèi)缏殉参窗l(fā)育、卵巢發(fā)育不全、卵巢發(fā)生腫瘤、囊腫、以及各種全身性、急慢性疾病或傳染性疾病,均可累及卵巢使之發(fā)生病變而影響受孕。同時,如果女性過度焦慮和憂傷、高度精神緊張、環(huán)境突然發(fā)生變化、營養(yǎng)不良、大量失血均可導致卵巢功能紊亂而抑制排卵,使卵巢的功能發(fā)生障礙,造成不孕。
● 婦科疾病因素:
1、宮頸糜爛——發(fā)生宮頸糜爛尤其是中度、重度宮頸糜爛時,宮頸分泌物會明顯增多,質(zhì)地粘稠,并含有大量白細胞,這對精子的活動度會產(chǎn)生不利影響,同時可妨礙精子進入宮腔,從而影響受孕。
2、陰道炎癥——當陰道發(fā)生感染時大量白細胞、陰道液酸堿度的改變或陰道內(nèi)的大腸桿菌等造成精子的凝集或吞噬作用,可造成不孕。但陰道炎癥導致的不孕是暫時性的,疾病治愈后仍可受孕。
檢查的項目:
1監(jiān)測排卵
女性每個月經(jīng)周期一般會有1-2個健康成熟的卵子排出,有排卵了,這樣才有機會懷孕。然而看女性是否有排卵,有如下幾個方法。
1.基礎體溫變化
排卵前體溫較低,排卵后體溫升高,持續(xù)至月經(jīng)來潮前,然后下降,這樣可以通過基礎體溫監(jiān)測。如果出現(xiàn)雙相體溫,則可以判斷有排卵。
2.LH變化
LH是垂體分泌的激素,在排卵前一天升至最高水平,排卵后下降。因此,用LH試紙也是可以了解是否有排卵的。
3.宮頸粘液
在有排卵周期,宮頸黏液受血E2及P的影響,其物理及變化特征呈周期性變化,此時需要觀察黏液量、拉絲度、是否有羊齒植物狀結晶、宮口是否開張。
4.B超下監(jiān)測
超聲可分辨2-4毫米的卵泡(陰道超聲更清楚),一般從月經(jīng)的第9天開始。如果在B超下觀察到有增大的卵泡,隨后卵泡破裂,則可以大概判斷是否排卵。
通常前面三種方法進行監(jiān)測排卵是比較經(jīng)濟的,但是第四種方法B超監(jiān)測排卵最準確。
2輸卵管檢查
如果通過檢查排卵沒有問題,就要看女方的輸卵管是否通暢。輸卵管不通是導致女性不孕的主要原因之一。造成輸卵管不通的主要原因有輸卵管發(fā)育不良、急、慢性輸卵管炎癥等。
了解輸卵管是否通暢,目前常用且有效的方法是輸卵管碘油造影,檢查時間一般為月經(jīng)干凈后不同房3-7天內(nèi)到醫(yī)院檢查,即用一次性造影管通過子宮頸管向?qū)m腔內(nèi)注入碘化油(造影劑),利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及子宮腔形態(tài)的一種檢查方法。
對于碘過敏的患者可以做子宮輸卵管超聲造影術。但是輸卵管碘油造影會通過陰道向?qū)m腔內(nèi)注入液體,因此會有潛在的風險,也會導致患者的不適,疼痛,因此該方法是有創(chuàng)傷性的,但是它相對于宮腹腔鏡手術造成的創(chuàng)傷要小。
3子宮及其附件
子宮附件的超聲波檢查也是是缺一不可的,這是一個無創(chuàng)檢查。子宮異常、輸卵管積液、卵巢囊腫均可以通過其檢查來發(fā)現(xiàn)。如果子宮存在異常如縱膈子宮、宮腔粘連、宮腔息肉等,則需要進行宮腔鏡檢查及手術。
4激素檢查
還有重要的一步是女性激素檢查。激素檢查是評估女性的卵巢儲備功能。
通常是在月經(jīng)來潮的第2-3天早上空腹抽血檢查雌二醇(E2)、孕激素(P)、促卵泡生成素(FSH)、黃體生成素(LH)、雄激素(T)和泌乳素(PRL)。如果發(fā)現(xiàn)某項激素異常,往往需要進一步了解導致的原因 。如果在月經(jīng)的第20-23天抽血檢查孕激素,可以了解體內(nèi)黃體功能的情況。
懷不上怎么辦:
1男方精液異常的問題,往往是需要男科的檢查和治療。有些病因如精子活力不夠,嚴重少精、弱精、畸精等,醫(yī)生可能會建議通過人工受精或單精子卵細胞漿。
2對于有排卵障礙的患者,有些患者可能是心理因素,則應該調(diào)整心態(tài),順其自然,這樣有利于懷孕。如果是因為一些疾病,如多囊卵巢綜合征導致的不排卵,通常情況下是要用藥物來促排卵,如果連續(xù)促排3個月也受孕失敗的話,醫(yī)生可能會建議通過試管嬰兒助孕。
3黃體功能的異常的治療相對來說比較簡單,可以通過人工補充孕激素來替代需要的孕激素來替補。
4輸卵管堵塞導致的不孕,有些患者是可以考慮腹腔鏡手術下進行輸卵管再通,但是如果不成功,則盡快考慮試管嬰兒幫助懷孕。
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