行政復議申請書范本10篇

行政復議申請書范本【精選10篇】

怎么寫行政復議的申請書？看下吧。在這個高速發(fā)展的時代，各種申請書頻頻出現(xiàn)，申請書不同于其他書信，是一種專用書信。什么樣的申請書才是合理的呢？下面是小編精心整理的行政復議申請書范本，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

行政復議申請書范本（精選篇1）

申請人：__建筑工程有限公司

地址：__市建湘路__號

負責人：__，該公司總經(jīng)理

被申請人：__市勞動和社會保障局，地址：__市得勝南路，

負責人：__，職務：局長。

申請人因不服被申請人作出的岳市勞工傷認字[__]516《工傷認定決定書》，向__市人民政府提出復議申請。

復議請求：撤銷被申請人作出的岳市勞工傷認字[__]516《工傷認定決定書》，認定李__不屬工傷。

事實及理由：x、__兩人在20__年11月掛靠申請人的名下在岳化05廠接了個小工程，申請人并沒有收取任何的管理費用。他們于該月的22日將沒有技術(shù)含量的SBS車間變壓站土建工程交由陳__施工隊承包施工，簽訂《工程包工合同》。該《工程包工合同》約定：施工方在施工過程中造成的安全、質(zhì)量事故概由施工方自己承擔。李__不是__、__兩人請來的民工，更不是申請人的職工，與__、__兩人及申請人都不存在勞動關(guān)系。李__是由施工方陳__請來臨時做事的.民工。李__的受傷，應屬雇員工傷，而非勞動法范疇的工傷。

申請人認為，李__只是被臨時受陳__的雇傭，為陳__工作，在工作中受傷應屬雇員工傷，屬人身損害賠償范疇，并非屬于勞動法范疇的工傷。其受傷只能向雇傭者主張權(quán)利，與__、__并無關(guān)系，更與申請人無任何關(guān)系。到目前為此，申請人也從未收到過相關(guān)職能部門的《工傷認定決定書》。申請人雖然在20__年6月24日在__市仲裁委出庭時向該委提出過此事，但并未得到該委的說明。直到20__年9月17日該委向申請人送達《仲裁裁決書》后，我們到被申請人處查閱復制相關(guān)資料時才發(fā)現(xiàn)__、__兩人在《__市工傷認定申請表》用人單位一欄內(nèi)，冒充申請人名義簽署“同意申報工傷認定”意見，并加蓋偽造的申請人印章。并在毫無申請人任何授權(quán)的情況下私自簽收《工傷認定決定書》。

綜上所述，依據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第九條之規(guī)定，特提起行政復議，請求撤銷被申請人作出的岳市勞工傷認字[__]516《工傷認定決定書》，認定李__不屬工傷的決定。

此致

__市人民政府

申請人（公章）:

年 月 日

行政復議申請書范本（精選篇2）

申請人：中國__銀行__市支行

地址：__區(qū)__街46號

負責人：__

職務：行長。

委托代理人：__，中國__銀行__市支行組織人事部經(jīng)理。

委托代理人：__，中國__銀行__市支行個人業(yè)務部副經(jīng)理。

被申請人：__市__區(qū)勞動和社會保障局

地址：__區(qū)__處江城大道236號

負責人：__

職務：局長。

申請人因不服被申請人20__年六月七日作出的工傷認定決定(__勞社傷險認決字[__]803號)，向__區(qū)人民政府提出復議申請，請求：撤銷被申請人作出的__勞社傷險認決字[__]803號《工傷認定決定書》關(guān)于__不屬工傷或視同工傷的決定并重新認定為工傷。

事實及理由：

申請人計劃財會部員工__受申請人指派于20__年3月2日前往__市參加__農(nóng)行組織的全系統(tǒng)財務、安全保衛(wèi)、業(yè)務交叉大檢查，當日晚飯后8時許__與同事散步返回住宿樓(__行__市分行干部培訓中心住宿樓)時不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。被申請人在__勞社傷險認決字[__]803號《工傷認定決定書》中認為：__是因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的，其受傷情形不符合工傷保險條例第十四條、第十五條應當認定工傷或視同工傷的任何條款，故認定__的受傷不屬于工傷或視同工傷。申請人認為，被申請人作出“因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的”是對《工傷保險條例》第十四條規(guī)定的“因工作原因”的片面理解，不符合《工傷保險條例》保障受傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟賠償?shù)牧⒎康?屬于認定事實和適用法律錯誤。理由如下：

__受申請人指派于20__年3月2日前往__市參加__行組織的全系統(tǒng)財務、安全保衛(wèi)、業(yè)務交叉大檢查。按要求，為執(zhí)行檢查任務做準備，包括__在內(nèi)的所有參加人員必須于3月2日集中在__分行報到并接受統(tǒng)一培訓和安排，包括吃、住、行等。當日晚飯后8時許__與同事(檢查組成員)上住宿樓時，不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。上述事實已經(jīng)被申請人調(diào)查確認。根據(jù)工傷保險條例第十四條第五款規(guī)定，因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應當認定為工傷。無疑，在因工外出期間，只要是由于工作原因受到傷害就應當認定為工傷。申請人認為，是否“工作原因”要結(jié)合因工外出期間的具體情況分析。執(zhí)行全系統(tǒng)財務、安全保衛(wèi)、業(yè)務交叉大檢查，必然要為該任務做許多必要的準備工作，為此__分行要求檢查人員接受統(tǒng)一安排，包括吃、住、行等，這些活動和真正的檢查工作構(gòu)成整個外出工作期間的工作行為，在這些行為中受到傷害，應當屬于因工作原因受到傷害，不應該排除在工作范圍之外。__與同事散步并一起返回住宿樓，正是其按分行要求統(tǒng)一行動的具體表現(xiàn)，應為工作原因。被申請人將“__因工外出期間與同事外出散步返回__行__市分行干部培訓中心住宿樓，上樓時不慎摔傷右膝”認定為“因工外出期間在休息期間意外受傷”并排除在“因工作原因”之外，顯然模糊了《工傷保險條例》第十四條第五款“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應當認定為工傷”的適用條件，是不恰當?shù)?。《工傷保險條例》第十六條規(guī)定了不認定工傷或視同工傷的三種情形，即因犯罪或者違反治安管理傷亡的、醉酒導致傷亡的、自殘或者自殺的`。__的受傷不屬于這三種情形中的任何一種。

綜上，__在因工外出期間，由于工作原因受到傷害，應當認定為工傷。根據(jù)《工傷保險條例》第五十三條及《行政復議法》規(guī)定，請求撤銷被申請人作出的__勞社傷險認決字[__]803號《工傷認定決定書》關(guān)于__不屬工傷或視同工傷的決定并重新認定為工傷。

此致！

__區(qū)人民政府

申請人（公章）：

年 月 日

行政復議申請書范本（精選篇3）

申請人：寧波市鄞州華科物業(yè)管理有限公司

住所地：鄞州區(qū)高橋鎮(zhèn)高橋村

法人代表：陳家浩。

被申請人：寧波市鄞州區(qū)人力資源和社會保障局

住所地：寧波市鄞州區(qū)惠風東路225號

法定代表人：周義定

申請人不服被申請人與20__年4月3日做出的認定工傷決定書（鄞人工認[20__]59號），向鄞州區(qū)人民政府提出復議申請，請求撤消被申請人做出的關(guān)于蔣興如鄞人工認[20__]59號工傷認定書決定并重新認定不屬于工傷。

事實與理由：

蔣興如，鄞州華科物業(yè)管理有限公司員工，崗位職責為保安員，于20__年2月10日進入公司，其于20__年2月25日與公司另一員工水電工陳覺宏因發(fā)生口角上爭吵，繼而發(fā)展為相互毆打，后經(jīng)小區(qū)業(yè)主拉開，當時雙方各有所傷，陳覺宏沒有到醫(yī)院去看，在20__年2月28日，蔣興如提出身體不舒服，由我司陳國榮陪同到鄞州人民醫(yī)院去檢查，經(jīng)查后除了有陳舊性骨折外，無其他傷害。

20__年3月3日，因蔣興如多次與陳覺宏爭吵，陳覺宏報警處理此事，在派出所處理期間，因蔣興如屬于無人照顧，相對屬于弱勢，在筆錄時為便于處理，由陳覺宏承認了先動手，而實際情況是蔣興如先動手，在20__年3月3日的蔣興如提供的傷情照片上有其本人親寫的記錄為證。

申請人（公章）：

年 月 日

行政復議申請書范本（精選篇4）

申請人：__市____有限公司

地址：__市西城路25號

法定代表人：__X

職務：總經(jīng)理。

被申請人：__市人力資源和社會保障局

地址：__市市府路9號

負責人：__X

職務：局長

申請人因不服被申請人20__年3月14日作出的工傷認定決定書(十人社工傷認字[20__]1620號)，向__市人民政府提出復議申請，請求：撤銷被申請人作出的工傷認定決定書(十人社工傷認字[20__]1620號)。

事實及理由：

__X于20__年1月21日向被申請人__市人力資源和社會保障局提出工傷認定申請，自稱其本人在20__年12月6日下午16時左右在申請人__市____有限公司車間干活時受傷，請求認定工傷。

__市人力資源和社會保障局受理該案件后，僅以現(xiàn)場目擊證人的電話錄音作為唯一的認定工傷的核心證據(jù)，申請人__市____有限公司認為__市人力資源和社會保障局認定工傷的證據(jù)嚴重不足，理由如下：現(xiàn)場目擊證人的電話錄音從證據(jù)類型來講，很明顯屬于證人證言，__市人力資源和社會保障局若采納本證據(jù)認定工傷，必須應當找電話錄音的證人當面核實證人身份真?zhèn)?、證言證言真?zhèn)危冶娝苤浺糇C據(jù)由于其自身的特點，錄音證據(jù)被剪接、剪輯或者偽造的概

率非常大，其客觀真實性和連貫性局限性極大，無論是在行政訴訟還是在民事訴訟中，錄音證據(jù)都應有其他證據(jù)佐證才能作為證據(jù)被采信。據(jù)此，申請人認為__市人力資源和社會保障局直接以一份未經(jīng)核實的錄音證據(jù)作出工傷認定決定，明顯屬于《中華人民共和國行政復議法》第28條第三款第（1）項“主要事實不清、證據(jù)不足的”的情形，行政復議機關(guān)應當依法撤銷該工傷認定行為。

綜上，懇請復議機關(guān)依法撤銷被申請人作出的工傷認定決定(十人社工傷認字[20__]1620號)。

此致

__市人民政府

申請人（公章）：

年 月 日

行政復議申請書范本（精選篇5）

申請人：

被申請人：

地址：

負責人：

復議請求：

請求撤銷被申請人作出的揚江人社工認字（20__）第663號《工傷認定決定書》，重新作出工傷認定結(jié)論，依法認定__在20__年1月12日的死亡為非因公死亡、不屬于工傷。

事實及理由：

申請人因?qū)Ρ簧暾埲擞?0__年6月19日作出的揚江人社工認字（20__）第663號《工傷認定決定書》處理決定不服，現(xiàn)依法向貴府申請行政復議。

上述《工傷認定決定書》僅僅只用寥寥幾個字“經(jīng)審定”就當然得出“__于20__年1月12日發(fā)生交通事故，經(jīng)搶救無效死亡，認定為工傷”之結(jié)論，顯然不能成立。被申請人作出的《工傷認定決定書》既未載明死者__的工亡認定申請所依據(jù)的事實及相關(guān)證據(jù)，更未列明其調(diào)查核實的經(jīng)過和依據(jù)，顯而易見，被申請人所作《工傷認定決定書》違反人力資源和社會保障部公布、自20__年1月1日起施行的《工傷認定辦法》第十九條關(guān)于“工傷認定決定應當載明下列事項：受傷害部位、事故時間和診治時間或職業(yè)病名稱、受傷害經(jīng)過和核實情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論”之規(guī)定，屬于認定事實不清，程序違法。

其次，__是在20__年1月12日凌晨5時左右騎電動車發(fā)生的交通事故，時值冬日，凌晨5點天還未亮，五點鐘就去上班，時間也有點太早了。根據(jù)《工傷保險條例》第十四條規(guī)定之“上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故”，才屬于應當認定工傷的情形。對“上下班途中”的理解，應作“合理時間”和“合理路線”的限定。本案中，__發(fā)生交通事故的時間是在凌晨5時，并不是在上班途中的合理時間，所以申請人認為被申請人的《工傷認定決定書》明顯適用法律錯誤。

綜上所述，被申請人揚江人社工認字（20__）第663號《工傷認定決定書》事實不清，適用法律錯誤，程序違法，嚴重侵犯了申請人的合法權(quán)益。特向貴府申請行政復議，依法撤銷被申請人揚江人社工認字（20__）第663號《工傷認定決定書》，重新作出工傷認定結(jié)論，還申請人以公道。

此致

揚州市江都區(qū)人民政府

申請人：

年 月 日

行政復議申請書范本（精選篇6）

申請人：四川__物業(yè)管理有限公司

住址：成都市__街__廣場__樓

法定代表人：__職務董事長

被申請人：__縣房產(chǎn)管理局

地址：成都市__縣__街

法定代表人：

申請人對被申請人拒不提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為不服，現(xiàn)提起行政復議。

復議請求：

責令__縣房產(chǎn)管局限期內(nèi)提供房屋權(quán)屬登記記載信息查詢的具體行政行為。

事實和理由：

申請人委托了四川高揚律師事務所代為催收“__綠地”部分業(yè)主拖欠的物業(yè)管理服務費等相關(guān)事務，但是在完成相關(guān)事務中需查詢部分欠費業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息。四川高揚律師事務所于20__年X月X日上午指派律師持律師證、介紹信、委托書，代理申請人到被申請人處請求依法查詢“__綠地”部分業(yè)主房屋權(quán)屬登記記載信息。但被申請人以沒有法院受理通知書、房產(chǎn)業(yè)主基本信息屬于個人保密信息以及害怕承擔泄露業(yè)主信息責任為由，拒不查詢。3月3日，四川高揚律師事務所律師代理申請人三次要求其依法履行其查詢職責，并提供相關(guān)規(guī)定請求他們依法履行查詢義務，但被申請人仍以同樣的理由拒絕。

由于“__綠地”部分業(yè)主拖欠物業(yè)服務費的行為已經(jīng)侵害了申請人的合法權(quán)益，申請人有權(quán)對該部分業(yè)主房屋登記記載信息進行查詢。同時，建設(shè)部《房屋權(quán)屬登記信息查詢暫行辦法》也規(guī)定，房屋權(quán)屬登記機關(guān)對房屋權(quán)利的記載信息，單位和個人可以公開查詢，單位和個人可以自己查詢，也可以委托他人查詢。因此，申請人可以自己也可以委托律師對部分拖欠物業(yè)管理服務費的業(yè)主的房屋權(quán)屬登記記載信息進行查詢，完全符合法律程序。被申請人以各種理由拒絕提供查詢服務，拒不履行其法定職責，其行為侵害了申請人的合法權(quán)益。為維護法律的尊嚴和申請人的合法權(quán)益，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》的規(guī)定提起其行政復議，請求責令被申請人限期提供查詢房屋權(quán)屬登記記載信息服務的具體行政行為。

申請人：

日期：20__年X月X日

行政復議申請書范本（精選篇7）

申請人：__，男，20__年X月X日出生，漢族。

被申請人：__省環(huán)境保護廳，地址：__省__市__號。

法定代表人：__，職務：廳長。

復議請求：

請求撤銷被申請人作出的《河南省環(huán)境保護局關(guān)于河南聯(lián)創(chuàng)化工有限公司年產(chǎn)10萬噸離子膜燒堿10萬噸pvc樹脂項目環(huán)境影響報告書的批復》的具體行政行為。

事實與理由：

申請人于

申請人持有的《承包合同》以及《中華人民共和國林權(quán)證》（編號：c4100059502），均能證明涉案建設(shè)項目需占用的土地包含了申請人擁有合法使用權(quán)的土地。因此，該具體行政行為與申請人具有直接的利害關(guān)系。申請人認為被申請人作出的該具體行政行為侵害了申請人的合法權(quán)利，程序違法、事實不清且嚴重錯誤，應予撤銷。具體理由如下：

一、被申請人在沒有履行聽證程序的情況下，做出批復，程序違法，應當撤銷。

根據(jù)《環(huán)境保護行政許可聽證暫行辦法》第六條、第七條及《中華人民共和國環(huán)境影響被申請人剝奪了申請人的聽證權(quán)利，違法做出同意的批復，應當依法撤銷。

二、批復內(nèi)容與備案的建設(shè)項目不符，依據(jù)事實不清，應當依法撤銷。

三、缺乏環(huán)境影響報告書，審批材料不全，應予撤銷。

根據(jù)國家環(huán)境保護總局令第14號《建設(shè)項目環(huán)境保護分類管理名錄》規(guī)定一、國家根據(jù)建設(shè)項目對環(huán)境的影響程度，按照下列規(guī)定對建設(shè)項目實行環(huán)境保護分類管理：建設(shè)項目對環(huán)境可能造成重大影響的，應當編制環(huán)境影響報告書，對建設(shè)項目產(chǎn)生的污染和對環(huán)境的影響進行全面、詳細的

《中華人民共和國環(huán)境影響

本案中的離子膜燒堿及pvc樹脂屬于應編制環(huán)境影響報告的情形，而被申請人忽略審批應有的要件，依法應予撤銷。

綜上所述，申請人認為，被申請人的行為違反了相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定且事實不清，侵犯申請人的合法權(quán)益，應當依法撤銷。申請人根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》的相關(guān)規(guī)定，特申請行政復議。

申請人：

日期：20__年X月X日

行政復議申請書范本（精選篇8）

申請人：

被申請人：

申請理由：

第一本案不具備拆遷裁決必備的前提條件——不是國有土地上房屋拆遷。

《城市房屋拆遷行政裁決工作規(guī)程》第一條規(guī)定，“為了規(guī)范城市房屋拆遷行政裁決行為，維護拆遷當事人的合法權(quán)益，根據(jù)《城市房屋拆遷管理條例》，制定本工作規(guī)程?！边@說明《城市房屋拆遷行政裁決工作規(guī)程》制定的依據(jù)即法源，是《城市房屋拆遷管理條例》。

《城市房屋拆遷行政裁決工作規(guī)程》第二條規(guī)定，“按照《城市房屋拆遷管理條例》的規(guī)定，因拆遷人與被拆遷人就搬遷期限、補償方式、補償標準以及搬遷過渡方式、過渡期限等原因達不成協(xié)議，當事人申請裁決的，適用本規(guī)程?！睋?jù)此，裁決程序的適用，其前提條件也必須是“按照《城市房屋拆遷管理條例》的規(guī)定”?！冻鞘蟹课莶疬w管理條例》第二條規(guī)定，“在城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)國有土地上實施房屋拆遷，并需要對被拆遷人補償、安置的，適用本條例?！鄙暾埲说姆课?，是建在潘家村集體土地上的，因而，其拆遷不能適用《城市房屋拆遷管理條例》的規(guī)定，其裁決，亦不能適用《城市房屋拆遷行政裁決工作規(guī)程》。

第二被申請人不具備裁決的主體資格——不是市、縣人民政府城市房屋拆遷管理部門。

第三裁決缺少法定的依據(jù)——《評估報告》和《地房地產(chǎn)專家評估委員會鑒定意見》，補償標準不合理。

沒有《評估報告》，沒有《地房地產(chǎn)專家評估委員會鑒定意見》，所謂的補償，就只能是被申請人杜撰的結(jié)果。

第四剝奪了申請人的補償選擇權(quán)。

第五裁決的程序違法。

1、被申請人在受理裁決申請前沒有依職權(quán)組織聽證

《城市房屋拆遷行政裁決工作規(guī)程》第七條規(guī)定，“未達成拆遷補償安置協(xié)議戶數(shù)較多或比例較高的，房屋拆遷管理部門在受理裁決申請前，應當進行聽證?！北景钢?，被申請人在受理裁決申請前，未達成拆遷補償安置協(xié)議的戶數(shù)較多，而被申請人沒有依職權(quán)組織聽證，程序違法，理應予以糾正。

2、被申請人沒有依法中止裁決程序

《城市房屋拆遷行政裁決工作規(guī)程》第十二條第一款規(guī)定，“有下列情形之一的，中止裁決并書面告知當事人：裁決需要以相關(guān)裁決或法院判決結(jié)果為依據(jù)的，而相關(guān)案件未結(jié)案的”。裁決的依據(jù)，是《房屋拆遷許可證》合法，而《房屋拆遷許可證》合法的依據(jù)是核發(fā)規(guī)劃許可證的行政行為合法，此前，申請人已經(jīng)就西安市規(guī)劃局核發(fā)規(guī)劃許可證的具體行政行為的合法性提起行政訴訟，請求人民法院依法予以撤銷，現(xiàn)在，該案尚在立案審查過程中。依據(jù)“裁決需要以相關(guān)裁決或法院判決結(jié)果為依據(jù)的，而相關(guān)案件未結(jié)案的”應該中止裁決的規(guī)定，被申請人應中止裁決。

綜上所述，依據(jù)《行政復議法》第二十八條第一款第三項規(guī)定，申請人特提出以上復議請求，請貴廳依法予以支持。

申請人：__

20__年X月X日

行政復議申請書范本（精選篇9）

申請人：

申請人因不服__省__縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照決定一案，于20__年X月X日向__市工商局申請復議，現(xiàn)請求撤回復議申請。

撤回復議申請的理由

20__年X月X日，__縣工商局以銷售假電表為理由，以__工字第__號決定書對申請人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請人不服，向__市工商局申請行政復議。在申請人提出復議申請后，__縣工商局委托__縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。__縣工商局認識到自己的行政處罰決定是錯誤的，遂于20__年X月X日向申請人作出道歉說明，并于當天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請人。鑒于被申請人已正式撤銷了原處罰決定，并已將營業(yè)執(zhí)照返還給申請人，因此特申請撤回復議申請。以上請求，請予以審查決定。

申請人：__

20__年X月X日

行政復議申請書范本（精選篇10）

申請人：

被申請人：

申請行政復議的請求：

請求撤銷編號：__的《__省公安交通管理建議程序處罰決定書》

事實和理由：

20__年X月X日（星期日）中午12時08分許，本人將車牌為魯__車停在大寺街與育才街十字路口東面十余米處，臨時接人上車，在即將驅(qū)車離開的時候被交警警車攔下。當時一民警未表明身份，直接說：“駕駛證，行車證，有保險嗎？”本人將證件交出，出面的兩位警察二話不說拿了證件，轉(zhuǎn)頭就走。本人急忙上前詢問理由和表示需要開車回鄉(xiāng)下老家吃午飯，希望取回證件。民警這才表示本人違章停車需要交罰款，本人在爭論時強烈表示立即駛離的意愿并提出這種情況下應該先警告，民警卻說：警告不過來。而當本人指出附近另一輛違章停車在十字路口拐角處為何無警察管理時，該民警這樣回答：忒忙，管不過來。本人在辯解被無視后只能交付罰款才拿回證件。該民警在沒有對本人所指的違章車提出異議的同時，除了以太忙為由推脫并沒有管理本人所指違章車，隨即開車往東面谷山路方向離去。

（另，該民警自始自終都沒有提出讓本人駕車離開讓道路暢通，而且拿走本人相關(guān)證件的行為只能逼迫本人把車依然停在原位。該民警警車就在本人面包車前幾米處停駛，在繳納罰款時，該民警稱所在副駕駛位置不能繳納，讓本人在靠近路中心的主駕駛位置的第三名未下車民警繳納（該民警原話：南邊交不了，向北邊交去）。該民警不考慮本人和其他車輛道路安全和道路暢通問題，這種行為嚴重違背了他作為一個交警應盡的職責。）

申請人認為：

一、該民警的執(zhí)法程序違反了20__年X月X日公安部部長會議通過、現(xiàn)予發(fā)布，自20__年X月X日起施行的《道路交通安全違法行為處理程序規(guī)定》（以下簡稱為《規(guī)定》）第三條第三款規(guī)定、第七條第一款規(guī)定、第十條規(guī)定、第四十二條（一）（二）款規(guī)定。

二、該民警所開具的《__省公安交通管理建議程序處罰決定書》中所填違法行為代碼為10390，處罰依據(jù)應為《中華人民共和國道路交通安全法》（以下簡稱為《道法》）第九十三條第二款“對違反道路交通安全法律、法規(guī)關(guān)于機動車停放、臨時停車規(guī)定的，可以指出違法行為，并予以口頭警告，令其立即駛離。機動車駕駛?cè)瞬辉诂F(xiàn)場或者雖在現(xiàn)場但拒絕立即駛離，妨礙其他車輛、行人通行的，處二十元以上二百元以下罰款，并可以將該機動車拖移至不妨礙交通的地點或者公安機關(guān)交通管理部門指定的地點停放。公安機關(guān)交通管理部門拖車不得向當事人收取費用，并應當及時告知當事人停放地點?！鼻也徽撁窬舅_處罰決定書所填處罰依據(jù)為《道法》第九十條，民警同志并沒有警告本人駛離，還以本人相關(guān)證件要挾本人繳納罰款。

三、具體對照而言：

1、該民警違反《規(guī)定》第三條第三款：對違法行為的處理，應當以事實為依據(jù)，與違法行為的事實、性質(zhì)、情節(jié)以及社會危害程度相當。

根據(jù)該民警開具的《__省公安交通管理建議程序處罰決定書》所填違法行為代碼10390，在駕駛員在場且有駛離意愿的情況下，本人被攔下且被罰款，民警對本人違法行為的處理并沒有以事實依據(jù)；

2、該民警違反《規(guī)定》第七條第一款：交通警察調(diào)查違法行為時，應當表明執(zhí)法身份。

兩名警察不但沒有表明身份，而且在要求本人出具證件時態(tài)度極其傲慢；

3、該民警違反《規(guī)定》第十條：交通警察查驗機動車駕駛證時，應當詢問駕駛?cè)诵彰⒆≈?、出生年月并與駕駛證上記錄的內(nèi)容進行核對；對持證人的相貌與駕駛證上的照片進行核對。必要時，可以要求駕駛?cè)顺鍪揪用裆矸葑C進行核對。

該民警在拿到本人出具的證件后轉(zhuǎn)頭就走，并沒有核對；

4、該民警違反《規(guī)定》第四十二條（一）（二）：（一）口頭告知違法行為人違法行為的基本事實、擬作出的行政處罰、依據(jù)極其依法享有的權(quán)利；（二）聽取違法行為人的陳訴和申辯，違法行為人提出的事實、理由或者證據(jù)成立的，應當采納。

該民警不表明身份，不說明本人違法情況，以“有保險嗎？”為由索取證件，拿到證件轉(zhuǎn)頭就走。同時對本人辯解不予理睬，在本人強烈表達駛離愿望的情況下仍以代碼為10390的違法行為開具《__省公安交通管理建議程序處罰決定書》，嚴重違反了《規(guī)定》中簡易程序處罰的實施程序

5、再次強調(diào)，該民警在本人在場并主動表示愿意立即離開的情況下，依舊堅持開具《__省公安交通管理建議程序處罰決定書》，與《道法》第九十三條第二款規(guī)定不符，違背立法本意。

綜上所述，申請人認為警號為086632、姓名為__的民警于20__年X月X日（星期日）中午12時08分許對申請人車牌為魯__車停放在大寺街與育才街十字路口東面的違章停車一事的處理程序違反《道路交通安全違法行為處理程序規(guī)定》第三條第三款、第七條第一款、第十條、第四十二條（一）（二）款之規(guī)定；執(zhí)法依據(jù)不符《中華人民共和國道路交通安全法》第九十三條第二款規(guī)定，應認定為執(zhí)法程序有嚴重瑕疵，執(zhí)法依據(jù)適用不當。

據(jù)上事實和理由，申請人望復議機關(guān)能查明事實，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，支持本申請人的申請復議請求，以維護申請人的合法權(quán)益，同時督促提高執(zhí)法人員的執(zhí)法水平。

申請人：__X

20__年X月X日