中小學(xué)生參加居民基本醫(yī)療保險詳細(xì)攻略
中小學(xué)生參加居民基本醫(yī)療保險詳細(xì)攻略
居民基本醫(yī)療保險是政府主辦的非盈利性的社會保險，收繳的醫(yī)療保險費(fèi)全部納入財政專戶管理，用于參保人員的醫(yī)療費(fèi)支出。學(xué)生參保后門診就醫(yī)可以在我市任何一家醫(yī)保定點醫(yī)院實時刷卡記賬，生病住院無需個人預(yù)先墊付全部醫(yī)療費(fèi)，為學(xué)生提供了實實在在的就醫(yī)便利。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的中小學(xué)生參加居民基本醫(yī)療保險詳細(xì)攻略，希望對大家有用。
中小學(xué)生參加居民基本醫(yī)療保險攻略
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哪些學(xué)生可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險?
市區(qū)范圍內(nèi)各類中學(xué)(含職業(yè)高中)、小學(xué)、特殊教育學(xué)校在冊就讀，具有本校全日制學(xué)籍的學(xué)生，都可參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。對各類學(xué)生不限戶籍、不限國籍。
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學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人要繳多少錢?
中小學(xué)生每年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為350元，其中個人繳納150元，政府補(bǔ)助200元，收繳的醫(yī)療保險費(fèi)納入國家財政專戶管理。
本市戶籍學(xué)生中重點優(yōu)撫對象、一級和二級殘疾人、低保對象、扶助對象、國家供養(yǎng)對象(包括“五保”人員、“三無”人員及孤兒)，其個人應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費(fèi)由政府全額補(bǔ)助(簡稱免繳人員)，免繳人員的資格確認(rèn)以辦理參保登記日為準(zhǔn)。這部分學(xué)生須將《中華人民共和國殘疾人證》、《寧波市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》等相關(guān)證件或證明的原件及復(fù)印件提供給所在學(xué)校。
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參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后，可享受什么樣的門診醫(yī)療待遇?
學(xué)生參保后，在一個醫(yī)保年度內(nèi)每次門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)累計計算，待遇具體見下表：
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參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后，可享受什么樣的住院醫(yī)療待遇?
參保人員每次住院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)在一個醫(yī)保年度內(nèi)累計計算，起付線以下部分全部由個人自負(fù)。起付線以上部分由醫(yī)?；鸷蛡€人按不同比例共同承擔(dān)，具體見下表：
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參保學(xué)生患大病個人負(fù)擔(dān)很重有什么補(bǔ)助?
在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度實施的同時，將實行城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)助政策，參保學(xué)生住院和門診特殊病種治療政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)中，年度內(nèi)個人自負(fù)和個人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)超過2萬元以上部分，由大病保險資金按下列比例予以補(bǔ)助：2萬元至5萬元部分，補(bǔ)助50%;5萬元至10萬元部分，補(bǔ)助55%;10萬元以上至50萬元，補(bǔ)助60%。
購買保險注意事項
合理利用猶豫期
一年期以上的人身保險產(chǎn)品設(shè)有猶豫期。猶豫期是從投保人收到保單并書面簽收之日起10日內(nèi)的一段時期。消費(fèi)者若對所投保的險種或者所選擇的保險公司等不滿意，可以在猶豫期內(nèi)向保險公司提出解除合同，保險公司將在扣除工本費(fèi)(一般為10元)后退還全部保險費(fèi)。在猶豫期過后退保，保險公司將根據(jù)合同約定收取退保費(fèi)用，消費(fèi)者會有一定損失。
配合接受回訪
如果保險公司對您進(jìn)行電話、信函、上門等方式的回訪，請回答保險公司的問題，同時可以就保險合同的相關(guān)問題要求保險公司答疑解惑。
及時續(xù)繳保險費(fèi)
如果您購買的是分期繳費(fèi)的保險，一定要記得及時繳費(fèi)，以避免保險合同效力中止。續(xù)期保險費(fèi)的繳納有一定的寬限期，投保人支付首期保險費(fèi)后，除合同另有約定外，投保人自保險公司催收之日起超過30日未支付當(dāng)期保險費(fèi)，或者超過約定的期限60日未支付當(dāng)期保險費(fèi)的，合同效力中止，或者由保險公司按照合同約定的條件減少保險金額。
糾紛解決渠道
如被保險人與保險公司之間發(fā)生保險合同爭議，可采取協(xié)商、調(diào)解、仲裁、訴訟等方式予以解決。發(fā)生糾紛時，首先雙方應(yīng)當(dāng)進(jìn)行友好協(xié)商，爭取達(dá)成一致意見。如果協(xié)商不能解決的，可以視情況采取以下三種途徑解決：
一是調(diào)解?？梢韵蛘{(diào)解機(jī)構(gòu)申請調(diào)解。二是仲裁。如果保險合同中約定了仲裁條款或者雙方另有仲裁協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)向約定的仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。三是訴訟。沒有仲裁條款和仲裁協(xié)議的，可以依法向人民法院提起訴訟。
學(xué)生參保后，在一個醫(yī)保年度內(nèi)每次門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)累計計算，待遇具體見下表：
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