兒童醫(yī)保卡正確繳費(fèi)程序步驟

　　一些有保險(xiǎn)意識(shí)的家長(zhǎng)會(huì)提前給孩子購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)。那么，兒童醫(yī)療保險(xiǎn)該如何繳費(fèi)和報(bào)銷呢?下面，就讓小編帶大家一起來了解一下兒童醫(yī)?？ɡU費(fèi)的流程吧!

　　兒童醫(yī)?？ㄔ趺唇毁M(fèi)

　　先要到醫(yī)保中心補(bǔ)交欠款與滯納金，然后在到銀行簽代扣協(xié)議。

　　具體做法與流程：

　　醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納

　　一、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)

　　用人單位按上年度本單位職工(含退休職工)工資總額的6%繳納;在職職工個(gè)人按上年度本人工資收入的2%繳納，從辦理退休手續(xù)的次月起，退休人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。退休人員占所在單位職工比例超過市規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的則按市里有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。用人單位(職工)平均工資低于上年度全縣職工平均工資60%的，按60%作為繳費(fèi)基數(shù);高于上年度全縣職工平均工資300%的，按300%作為繳費(fèi)基數(shù)。

　　2、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

　　按每人每年120元的標(biāo)準(zhǔn)(含退休職工)繳納，其中用人單位負(fù)擔(dān)70%，職工個(gè)人負(fù)擔(dān)30%。用人單位中途參保的，須按全年標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)繳大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

　　二、繳費(fèi)方式

　　1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由地稅部門負(fù)責(zé)征收，繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人于每月1至10日全額繳納。全縣財(cái)政全額撥款的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由縣財(cái)政按月全額直接劃撥，其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由縣地稅部門根據(jù)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的征收計(jì)劃按月征收。職工個(gè)人繳納部分，由用人單位在其工資中代扣代繳。

　　2、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

　　大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)征收，用人單位于每年1月底前一次性繳清。

　　三、欠費(fèi)處理

　　用人單位和個(gè)人中途未申報(bào)或未按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從欠費(fèi)的當(dāng)月起暫停該單位全部參保職工醫(yī)療費(fèi)的支付和個(gè)人賬戶的劃撥。同時(shí)，按日加收2‰的滯納金，暫停享受待遇期間的醫(yī)療費(fèi)由該單位或個(gè)人負(fù)責(zé)。恢復(fù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，首先應(yīng)補(bǔ)清欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金，然后再恢復(fù)對(duì)該單位參保職工醫(yī)療費(fèi)的支付。

　　個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納

　　首先，各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個(gè)適合當(dāng)?shù)芈毠へ?fù)擔(dān)水平的個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率，一般為工資收入的2%，有條件的地區(qū)也可以適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)的比例。

　　其次，由個(gè)人以本人工資收入為基數(shù)，按規(guī)定的當(dāng)?shù)氐膫€(gè)人繳費(fèi)率繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。在個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)，應(yīng)該指出不是按本人基本工資或標(biāo)準(zhǔn)工資為基數(shù)，而是按國(guó)家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計(jì)口徑為基數(shù)，即以全部工資性收入，包括各類獎(jiǎng)金、勞務(wù)收入和實(shí)物收入等所有工資性收入為基數(shù)，乘以規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)率，即為本人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

　　第三，個(gè)人繳費(fèi)一般不需個(gè)人到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)去繳納，而是由單位從工資收入中代扣代繳。

　 兒童醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷

　　在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。

　　參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列項(xiàng)目費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷范圍：

　　(一)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用。

　　(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

　　(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。

　　(四)符合規(guī)定的其他費(fèi)用。

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