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住院醫(yī)保卡怎么報(bào)銷(xiāo)

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住院醫(yī)??ㄔ趺磮?bào)銷(xiāo)

  在社會(huì)保障體系中,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在維護(hù)、保障勞動(dòng)者身體健康、減少疾病發(fā)病率、降低病患醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及經(jīng)濟(jì)費(fèi)用方面,起著突出的作用。醫(yī)保目的加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保管理,促進(jìn)醫(yī)保事業(yè)發(fā)展。沒(méi)有用過(guò)醫(yī)保卡看病報(bào)銷(xiāo)經(jīng)歷的人,一般是不了解其流程的,而且各地各醫(yī)院也有大同小異的不同流程。下面是學(xué)習(xí)啦小編帶來(lái)關(guān)于住院醫(yī)保卡怎么報(bào)銷(xiāo)的內(nèi)容,希望能讓大家有所收獲!

  住院醫(yī)??ǖ膱?bào)銷(xiāo)方法

  1、住院時(shí),憑身份證明和醫(yī)生入院安排,在住院部先繳納住院押金住院。到病房后,將醫(yī)??ń坏阶o(hù)士服務(wù)臺(tái),那么醫(yī)院在檢查治療過(guò)程中,就會(huì)把不能報(bào)銷(xiāo)的藥品、器械等一切費(fèi)用,讓你到門(mén)診繳費(fèi),如同非參保人員一樣,現(xiàn)金結(jié)賬。住院押金不足時(shí),還得續(xù)交押金。

  2、本次所住醫(yī)院有個(gè)醫(yī)保辦公室,負(fù)責(zé)通知患者醫(yī)保手續(xù)的辦理以及蓋章事項(xiàng),在其指導(dǎo)下,于未辦理出院手續(xù)前,先行在住院科室病房,將住院病歷、出院小結(jié)、診斷證明等材料一并復(fù)印,這比出院后到醫(yī)院檔案室復(fù)印要容易得多。

  3、因?yàn)楸敬巫≡菏怯捎诒婚T(mén)擠傷,所以需要醫(yī)生在安排住院的病歷上,寫(xiě)明是意外受傷還是其他原因,并到居住地社區(qū)開(kāi)具受傷過(guò)程證明,這主要是說(shuō)明無(wú)第三方賠付,或防止有人非法套取醫(yī)保資金。

  4、接著辦理出院手續(xù),住院部在結(jié)清賬目后開(kāi)具費(fèi)用清單,將此清單及在病房復(fù)印的資料一起拿到醫(yī)保中心,經(jīng)初審,如有資料不全,盡快返回補(bǔ)辦。然后,告訴你5個(gè)工作日后,取審核通知單。

  5、結(jié)果很快在3個(gè)工作日后,就接到醫(yī)保中心電話通知,在拿到單子后,再次來(lái)到住院部辦理結(jié)賬手續(xù),將報(bào)銷(xiāo)款從原住院押金中扣除,連同住院費(fèi)結(jié)余部分一同退還住院者,到此住院、報(bào)銷(xiāo)終結(jié)。

  城鎮(zhèn)住院醫(yī)保卡的報(bào)銷(xiāo)方法

  1、單位參保的參保人醫(yī)??ㄉ系膫€(gè)人賬戶(hù)不全都是自己個(gè)人繳納部分

  ;靈活就業(yè)人員醫(yī)保卡上從上一年開(kāi)始也有每月15元個(gè)人賬戶(hù),可以用于支付門(mén)診費(fèi)用,就相當(dāng)于門(mén)診報(bào)銷(xiāo)了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報(bào)銷(xiāo)政策除外)。

  2、醫(yī)保住院,出示醫(yī)保卡,讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門(mén)檻費(fèi)),發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動(dòng)分類(lèi)為自費(fèi)、甲類(lèi)、乙類(lèi)等,乙類(lèi)先自付10%,再進(jìn)入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門(mén)檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級(jí)別(門(mén)檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計(jì)算應(yīng)該自己付多少錢(qián),醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢(qián)。

  3、可以在當(dāng)?shù)厣绫>W(wǎng)站網(wǎng)上查詢(xún)。任何參保人,以身份證號(hào)在該網(wǎng)址首頁(yè)“個(gè)人查詢(xún)”處,輸入身份證號(hào),按要求輸入身份證號(hào)第12~17的密碼,進(jìn)入后,點(diǎn)“個(gè)人查詢(xún)”——點(diǎn)“醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)”或“醫(yī)保定點(diǎn)藥店”查詢(xún)。該網(wǎng)址還可以查詢(xún)持卡人繳費(fèi)情況、個(gè)人賬戶(hù)余額情況、歷史消費(fèi)情況。

  住院醫(yī)??ǖ氖褂梅椒?/h2>

  1,醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院、藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。

  2,醫(yī)??ㄓ囝~查詢(xún):參保職工可通過(guò)撥打電話進(jìn)行余額查詢(xún),也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店查詢(xún)。也可以上網(wǎng)在社保查詢(xún)系統(tǒng)登錄查詢(xún)。

  3,醫(yī)??ń灰撞樵?xún):參保職工可以到中行的儲(chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個(gè)人帳戶(hù)金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。對(duì)交易記錄有疑問(wèn)的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢(xún)。

  4,醫(yī)??艽a:參保職工若修改密碼,可撥打電話進(jìn)行修改,也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼。

  5,醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)???,若不慎丟失,請(qǐng)立即到單位開(kāi)具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。

  6,注意事項(xiàng):當(dāng)醫(yī)保卡交易次數(shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。

  在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報(bào)銷(xiāo)比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。

  住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實(shí)際花銷(xiāo)的額度,如:花10000元報(bào)銷(xiāo)范圍在55%-65%之間。

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