盤點輸液過程中的危害
盤點輸液過程中的危害
衛(wèi)生部的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,最常見的被濫用抗生素是用于輸液的青霉素?,F(xiàn)在就跟著學習啦小編一起來了解一下輸液過程中的危害吧。
輸液過程中的危害
1.發(fā)熱反應
輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會導致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴重者高熱達40~41攝氏度。
2.肺水腫
因為輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負擔過重而引起水腫,嚴重者有生命危險。有心力衰竭或心臟病史的患者,快速、大量輸液或加重心力衰竭,重者或誘發(fā)肺水腫。
3.靜脈炎
因為長期輸注濃度過高、刺激性較強的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間太長,可引起局部靜脈壁的化學炎性反應,也可因在輸液過程中無菌操作不嚴,引起局部靜脈的感染。
4.空氣栓塞
原因在于,輸液時空氣未排盡,橡膠管連接不緊有漏縫。只要少量空氣進入靜脈,患者就會感到胸部異常不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴重紺紫和缺氧,并可導致猝死。
5.“惡性”藥物不良反應
打點滴也比口服藥物更容易出現(xiàn)藥物不良反應,特別是過敏反應。如果是口服,藥物中能引起過敏的雜質(zhì)可能就在消化道中被消化掉,或無法被身體吸收,但是打點滴時這些雜質(zhì)卻直接進入了血液,嚴重的能引起過敏性休克甚至死亡。近來媒體頻頻出現(xiàn)患者因為使用了中藥注射液而突然死亡,就是這個原因引起的,還曾有媒體曝光某醫(yī)院在輸液瓶中發(fā)現(xiàn)黑色絮狀物。有醫(yī)生表示“藥物不良反應最終還是藥物本身的原因,但是靜脈滴注導致了這種不良反應的加劇,嚴重會導致休克甚至死亡。“欣弗”注射液、魚腥草注射液、刺五加注射液、茵梔黃注射液引起嚴重不良反應讓人觸目驚心,揮之不去的痛。
據(jù)中國安全注射聯(lián)盟統(tǒng)計,我國每年因不安全注射導致死亡的人數(shù)在39萬以上。當前有的村衛(wèi)生所或醫(yī)院為了騙錢,“凡病皆吊瓶”的現(xiàn)象非常嚴重。哪怕是牙痛、傷風感冒等小病,也要掛“吊瓶”。專家調(diào)查發(fā)現(xiàn),95%以上的人不知道濫用輸液及不安全注射的危害。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,70%以上的輸液為不必要的輸液。觸目驚心的濫用輸液,不合理用藥已給人類帶來重大災難。
輸液的危害
1.發(fā)熱反應
輸入致熱物質(zhì)、輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染等原因,都會導致病人發(fā)冷、打寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴重者高熱達40~41攝氏度。
2.肺水腫
因為輸液速度過快,短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負擔過重而引起水腫,嚴重者有生命危險。有心力衰竭或心臟病史的患者,快速、大量輸液或加重心力衰竭,重者或誘發(fā)肺水腫。
3.靜脈炎
因為長期輸注濃度過高、刺激性較強的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時間太長,可引起局部靜脈壁的化學炎性反應,也可因在輸液過程中無菌操作不嚴,引起局部靜脈的感染。
輸液的要求
1、在無菌、透明度及無熱源這三項,應更加特別注意,它們也是輸液生產(chǎn)中經(jīng)常出現(xiàn)的主要問題。
2、含量,色澤,pH也應符合要求。pH應在保障療效和制品穩(wěn)定的基礎上,力求接近人體的pH,過高或過低都會引起酸堿中毒。
3、輸液的滲透壓應調(diào)為等滲或偏高滲,這樣可不引起血象的任何異常變化。
4、此外,輸液還要不得含有引起過敏反應的異性蛋白和降壓藥物,不得損害肝、腎。
5、輸液不得添加任何抑菌劑,并在存儲過程中質(zhì)量穩(wěn)定。
輸液的弊端
第一是容易引起感染
輸液時如果注射器、針頭和注射部位的皮膚消毒不嚴,有可能使針眼紅腫、化膿,嚴重的還能引起全身感染。
第二,輸液更易引發(fā)不良反應
相比口服藥和肌肉注射,輸液時藥品不經(jīng)過任何屏障直接進入血管,一旦過敏,患者可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)休克,甚至死亡。如果輸液速度過快,有可能因循環(huán)負荷過重造成肺水腫。
第三,耗時費錢
輸一次液,少則一小時,多則四、五小時,顯然比口服藥和肌注浪費時間。而相同劑量的同樣藥物,費用比口服或其他常用的用藥方法要高出幾倍甚至十幾倍。
第四,盲目輸液更容易增加整個人群的耐藥性。
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