過(guò)敏性休克的搶救方法
過(guò)敏性休克的搶救方法
過(guò)敏性休克的搶救措施是挽救患者生命很重要的一環(huán)，在生活中有些患者知道自己有藥物過(guò)敏而誤服藥物后導(dǎo)致過(guò)敏性休克是非常危險(xiǎn)的行為。下面來(lái)看看過(guò)敏性休克的搶救方法吧，下面小編帶你一一了解!
過(guò)敏性休克的搶救方法
1、立即停藥,就地?fù)尵取?/p>
病員采取休克臥位,給以氧氣吸入并保溫。在病員為脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng);并密切觀察病員的體溫、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔變化。
立即停用有關(guān)致敏藥物。平臥,吸氧,分秒必爭(zhēng)地?fù)尵取?/p>
2、送醫(yī)注射藥物
腎上腺素0.5～1mg作皮下注射,必要時(shí)20～30分鐘后再皮下靜脈注射1次。
地塞米松5～10mg或氫化考地松100～200mg加入10%糖水中靜滴。(糖尿病人不要用糖水,以免加重病情)5、針刺人中,十宣穴,足三里,曲次等穴。異丙嗪25～50mg和苯海拉明40mg肌注。如發(fā)生急性喉頭水腫窒息時(shí),立即咽后壁注射地塞米松2mg,必要時(shí)行氣管切開。
3、呼吸受抑制時(shí)
可給予可拉明、洛貝林、苯甲酸鈉卡啡因等呼吸興奮劑肌肉注射,必要時(shí)施行人工呼吸;急性喉頭水腫窒息時(shí),可行氣管切開術(shù);如出現(xiàn)呼吸停止時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸,并準(zhǔn)備插入氣管導(dǎo)管控制呼吸,或借助人工呼吸機(jī)被動(dòng)呼吸。
4、心臟驟停時(shí)
立即施行體外心臟按摩術(shù);心腔內(nèi)注射0.1%鹽酸腎上腺1ml;必要時(shí)可行胸腔內(nèi)心臟擠壓術(shù)。
過(guò)敏性休克有什么癥狀
1、皮膚黏膜表現(xiàn)
往往是過(guò)敏性休克最早且最常出現(xiàn)的癥征之一,包括皮膚潮紅、瘙癢,繼而廣泛的蕁麻疹和(或)血管神經(jīng)性水腫;還可出現(xiàn)噴嚏、水樣鼻涕、聲音嘶啞等。
2、呼吸道阻塞癥狀
喉頭水腫、和(或)支氣管痙攣(哮喘)是本病多見的表現(xiàn),也是最主要的死因之一。患者出現(xiàn)咽喉堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、發(fā)紺、以致因窒息而死亡。
3、其他癥狀
較常見的有刺激性咳嗽、連續(xù)打嚏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失禁。
過(guò)敏性休克怎么護(hù)理
采取頭和軀干抬高20～30°,下肢抬高15°～20°的體位,以增加回心血量和減輕呼吸困難。也可采取平臥位,以利于腦部血液供應(yīng)。
保持呼吸道通暢,無(wú)論是平臥位還是中凹位,頭都應(yīng)偏向一側(cè),清除口腔分泌物,密切觀察呼吸頻率及節(jié)律的變化,注意有無(wú)呼吸困難、三凹癥等。
保持病人安靜,避免搬動(dòng)病人。觀察病人神志、皮膚色澤,定時(shí)測(cè)量體溫、中心靜脈壓CPV、肺毛細(xì)血管楔入壓PCWP及尿量等作為輸液指導(dǎo),以便及時(shí)有效的控制休克。
過(guò)敏性休克吃什么好
1、生菜
含有豐富的維生素B、C能夠改善神經(jīng)組織的功能,減少對(duì)患者造成的心血管的損傷。100g清炒食用。
2、卷心菜
含有豐富的纖維素,能夠清除進(jìn)入腸道內(nèi)的過(guò)敏原盡快的排出體外,從而減少過(guò)敏原成分對(duì)機(jī)體的持續(xù)性刺激。150g與黑醋同炒食用。
3、鵪鶉蛋
含有豐富的蛋白質(zhì),可改善組織的免疫功能,促進(jìn)過(guò)敏性損傷的修復(fù),有利于促進(jìn)組織的快速愈合。10個(gè)清蒸食用。
4、忌吃含有活性花粉的食物
松花粉常用的補(bǔ)品之一,有增加機(jī)體過(guò)敏性發(fā)生的幾率的作用,從而不適宜本病患者食用。適當(dāng)?shù)臅r(shí)候可以通過(guò)高溫加熟以后食用。
蜂蜜含有豐富的果糖成分,且具有增加組織免疫功能的作用,但內(nèi)含有的活性蛋白質(zhì),可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏期間宜避免食用。
怎樣預(yù)防過(guò)敏性休克
1、避免濫用藥物
強(qiáng)調(diào)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥原則,根據(jù)適應(yīng)證用藥,避免濫用藥物,是預(yù)防藥物過(guò)敏性休克的重要措施。由于濫用藥物引起過(guò)敏性休克者為數(shù)不少,如傷風(fēng)感冒應(yīng)用青霉素,結(jié)果發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),實(shí)屬不幸。
2、詢問過(guò)敏史
應(yīng)用藥物前必須詢問有無(wú)過(guò)敏史,如蕁麻疹、哮喘、濕疹、藥疹及過(guò)敏性鼻炎等。如有過(guò)敏史,使用藥物時(shí)應(yīng)提高警惕。對(duì)某種藥物已過(guò)敏反應(yīng),則禁止再用。
3、皮膚過(guò)敏試驗(yàn)
對(duì)于青霉素已規(guī)定在用藥前須作皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。有過(guò)敏史者,先行劃痕試驗(yàn),如為陰性,再改作皮內(nèi)試驗(yàn)。普魯卡因、抗毒血清及碘油劑等均應(yīng)作過(guò)敏試驗(yàn)。
4、提高警惕,加強(qiáng)觀察
很多藥物都有發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的可能,故對(duì)注射藥物后的患者,應(yīng)留在觀察室20～30min,以防意外發(fā)生。對(duì)有過(guò)敏史者尤應(yīng)注意。
5、預(yù)防第二次休克
有些患者以前已發(fā)生過(guò)敏性休克,由于未引起注意,以致有少數(shù)患者發(fā)生第二次休克,甚至死亡。因此,必須確診致病的藥物名稱,在病歷卡最醒目處注明。并告訴病人和家屬,或者發(fā)給過(guò)敏休克登記卡,囑患者以后看病時(shí)持卡,以供醫(yī)師參考。
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