失血性休克搶救流程
失血性休克搶救流程
失血性休克是一類常由外傷引起的休克，伴隨著大量出血，是一種很危險的疾病，那么，失血性休克搶救流程是怎樣的?下面小編帶你一一了解!
失血性休克搶救流程介紹
1、失血性休克搶救流程一
補充血容量,恢復有效循環(huán)血量。
專人護理休克病人,病情嚴重者應置于重危病室,并設(shè)專人護理。
建立靜脈通路:迅速建立1~2條靜脈輸液通道。
合理補液:先輸入晶體液,后輸膠體液。
記錄出入量,輸液時,尤其在搶救過程中,應有專人準確記錄。
嚴密觀察病情變化。
2、失血性休克搶救流程二
改善組織灌注。
休克體位:將病人頭和軀干抬高20.~30.,下肢抬高15.~20. 2·使用抗休克褲,使血液回流入心臟,組織灌流。
應用血管活性藥物,可提升血壓,改善微循環(huán)。使用時注意監(jiān)測血壓,調(diào)整輸液速度。
3、失血性休克搶救流程三
增強心肌功能。
心功能不全者,遵醫(yī)囑給予增強心肌功能的藥物,并注意觀察心率變化及藥物的副作用。
失血性休克的搶救原則
失血性休克的治療,在程序上,首先要保證氣道通暢和止血有效。氣道通暢是通氣和給氧的基本條件,應予以切實保證。對有嚴重休克和循環(huán)衰竭的患者,還應該進行氣管插管,并給予機械通氣。止血是制止休克發(fā)生和發(fā)展的重要措施。壓迫止血是可行的有效應急措施;止血帶應用也十分有效。應該盡快地建立起兩根靜脈輸液通道。
失血性休克的救治原則最主要是進行擴充血容量治療,尤其是成功建立靜脈通道所耗時間以及單位時間內(nèi)輸入足夠的液體量更顯得十分重要。有專家建議在休克早期補液速度可以高達600~800 ml/h,休克中晚期輸液速度也可以達800~1200 ml/h.在短期內(nèi)輸注血漿代用品和晶體溶液甚至血液制品都能達到補充循環(huán)血量,維持血流動力學的穩(wěn)定,達到改善機體氧代謝進而保證液體和藥物快速充分進入體內(nèi),從而達到糾正因血容量不足所致的休克。
應給患者的做止血、制動、包扎、固定。止血一般采用壓迫法。
失血性休克有什么主要癥狀
在很多的情況下,對出血做出診斷并不太困難。病史和體征都能反映出血管內(nèi)容量不足和腎上腺能的補償性反應。然而,實驗檢測卻不完全如此。因為在急性失血后的短時間內(nèi),體液移動還不可能很明顯,難以通過血液檢測指標反映出來。若失血的過程稍長,體液移動逐步增多,就會使血液呈現(xiàn)濃縮,表現(xiàn)為血紅蛋白增高、血細胞比容上升、尿素氮與肌酐的比例增大。如果失血的過程較長,失血量較大,特別是自由水丟失逐步增多,還會發(fā)生血清鈉增高?？傊?對休克的失血量應予以充分估計,臨床上往往估計不足,值得注意。
當失血較大,引起嚴重的低容量性休克,而在臨床上還難以掌握住切實的和規(guī)律性的變化,特別是復蘇補液治療還難以顯示積極效果,則應該考慮可以放置中心靜脈導管或肺動脈導管,進行有創(chuàng)血流動力學的監(jiān)測。
失血性休克有什么發(fā)病信號
1、大出血,失血性休克最常見的癥狀是大量失血,如果你身邊有人正在大量流血就要警惕患者是否會產(chǎn)生失血性休克。
2、失血性休克的患者在休克前容易精神緊張、傾躁、面色蒼白、手足濕冷、心率加速、血壓波動、脈壓縮小。
3、失血性休克患者除以上的癥狀外,會進一步產(chǎn)生神志淡漠、反應遲鈍的情況,有時還會神志不清或陷入昏迷。
4、送醫(yī)院進行檢查時,可以發(fā)現(xiàn)失血性休克的患者血壓下降、脈壓縮小,四肢冰冷、脈搏不清、血壓不能測出。
溫馨提示:
對于休克的患者要注意,發(fā)現(xiàn)后及時進行休克的急救。在補充血容量的同時盡快止血,同時及時送醫(yī)院進行治療。
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