男性甲亢的危害
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男性甲亢的危害
影響正常生活和生育
甲亢屬于內(nèi)分泌疾病，會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂，從會(huì)而導(dǎo)致男性患者出現(xiàn)乏力、陽痿早泄等癥狀。還有可能導(dǎo)致精子數(shù)量減少、質(zhì)量降低，易造成胚胎的先天發(fā)育不良，將對胎兒的智力健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的預(yù)防
早期診斷，合理治療在治療過程中不能突然中斷抗甲狀腺藥物或驟減藥量，盡量避免誘發(fā)甲亢危象的各種因素，避免精神刺激。當(dāng)患者處于感染及應(yīng)激狀況下應(yīng)積極治療感染，密切觀察病情變化，一旦有危象早期表現(xiàn)即應(yīng)按危象處理。
甲狀腺手術(shù)前應(yīng)滿意控制甲亢癥狀，手術(shù)前應(yīng)先使用抗甲狀腺藥物，同時(shí)再加服心得安是一種安全而有效的術(shù)前準(zhǔn)備方法。但術(shù)后應(yīng)連續(xù)服心得安5-7d，以免發(fā)生反跳現(xiàn)象或可能誘發(fā)甲亢危象。
甲亢癥狀早知道
1. 疲乏無力、容易饑餓、多食而消瘦、怕熱多汗、皮膚潮濕并伴有低熱。危象時(shí)可有高熱、精神、神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)過敏、多言多動(dòng)、緊張多慮、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、記憶力減退。有時(shí)有幻覺甚至表現(xiàn)為亞躁狂癥或精神分裂癥。偶表現(xiàn)為寡言抑郁、神情淡漠。也可有手、眼瞼、伸舌細(xì)微震顫等。
2. 心血管系統(tǒng)可有心悸、胸悶、氣短、心率增快，重者有心房纖顫、心臟擴(kuò)大和心力衰竭、收縮壓升高、舒張壓降低、脈壓增大。
3. 生殖系統(tǒng)女性常有月經(jīng)減少或閉經(jīng)，男性有陽痿，偶有男子乳房發(fā)育等。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的診斷
甲亢危象臨床上多見于中年女性，多表現(xiàn)為原有的甲亢癥狀加重。凡有甲亢病史或典型甲亢表現(xiàn)的患者，在有誘因的情況下突然出現(xiàn)以下表現(xiàn)，應(yīng)考慮甲亢危象：①原有癥狀體征明顯加重;②高熱一般體溫超過39℃，同時(shí)有大汗一般退熱措施效果不佳;③心動(dòng)過速或心律失常，特別是房顫和室上性心動(dòng)過速，血壓升高，脈壓增大;④心血管中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：心率快、心音亢進(jìn)、抽搐等。
甲狀腺功能檢查可表現(xiàn)為：血清總T3、總T4、rT3水平明顯高于正常。但也有不典型者總T3、總T4、rT3水平升高不明顯或正常。
Burch和Wartofsky提出以半定量為基礎(chǔ)的甲亢危象臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)(表1)，以區(qū)別重癥甲亢、甲亢危象前期及甲亢危象。但在臨床上，建議適當(dāng)放寬甲亢危象的診斷標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)難以區(qū)別甲亢危象和甲亢危象前期時(shí)，應(yīng)按甲亢危象處理，盡量降低死亡率和致殘率。
注：分?jǐn)?shù)≥45為甲亢危象;分?jǐn)?shù)25-44為危象前期;分?jǐn)?shù)<25無危象
少部分患者的癥狀和體征不典型，突出的特點(diǎn)為表情淡漠、嗜睡、低熱、明顯的乏力、心率慢及惡病質(zhì)，最后陷入昏迷，甚至死亡。臨床上稱為“淡漠型”甲亢危象。
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